Что вас беспокоит?
Аденоиды, возможная аллергия
У ребенка (3г.7 мес) аденоиды 2 степени, консервативное лечение, напр.назонекс не принесло результатов, направили на крио, но опять аденоиды сильно воспалились, 7 дней лечились по назначению Лора, см.вложение (при осмотре,до него и после темп не было), вчера лечение закончилось, а сегодня ребенок чихает много и пошли прозрачные сопли, до этого сопель не было, на осмотре они стекали по задней стенке. К вечеру сегодня поднялась температура 37.5, нос плохо дышит. У меня большая убежденность, что у ребенка аллергия на цветение, как раз сейчас набухают почки или какая то другая, но аллергия. Отец ребенка страдает полинозом с рождения. Вопросы 1. Можно ли давать сейчас антигистаминное (у меня есть зиртек), учитывая, что пропили супрастин только что 2. Виброцил в нос можно, капли или можно спрей? капли ребенку крайне сложно капать. Називин также был только что 3. Промывали нос физ.раствор + акк (50/50) 7 дней, продолжать им или просто физраствором? 4. Можно ли сдать на аллергены, какая панель и можно ли в период обострения? Или нужно к аллергологу и сдать только в период ремиссии? Сдавали на пищевую примерно в год, была небольшая реакция на молоко. 5. Когда можно делать крио? Ребёнка очень жалко, нос не дышит, спит плохо, храпит. 6. Что ещё можно дать сейчас, кроме обильного питья? В приложении также анализы, подозревали железодеф.анемию, т.к.ребенок медленно восстанавливается после болезней, и на инфекции, т.к.болеет часто. В садик не ходит уже месяца 2, все это время восстанавливались после болезней и готовились к крио, и вот опять заболел. Витамин Д на хорошем уровне (67). Заранее всем спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, для уточнения наличия аллергии сдайте общий анализ крови (эозинофилы), кровь на фадиатоп детский - международный маркер аллергии, для уточнения конкретного аллергена если подозреваете что аллергия сезонная- панель специфических ИГЕ к пыльце деревьев. К лечению добавьте зодак или зиртек по 5 кап 1 раз в день, монтелукаст по 4 мг 1 р в д на ночь минимум на месяц, в нос Називин до. 3 раз в день на 1 е 5 дней, затем орошайте Аквалором, затем в чистый нос назонекс по 1 дозе 2 раза в день минимум 2-3 месяца. Посетите аллерголога с результатом обследования. Крио нет смысла делать пока не разобрались с основной причиной заболевания.
Анна, Називин только закончили, брызгали 7 дней, можно перейти на Виброцил?
Анна, курс назонекса прошли в дек22-янв23, не рано повторять сейчас??
Оставьте Називин, это аналог виброцила но с более длительным действием, назонекс необходим особенно если подозреваете сезонную аллергию
Анна, спасибо, тогда назонекс начинаю с сегодняшнего дня 1 раз в день, сколько месяцев его брызгать непрерывно?
Минимум 1-2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Можно давать другое антигистаминное
2. Виброцил можно дней 5, он легкий препарат. С 3 лет желательно использовать спреи
3.промывать лучше просто физ раствором после снятия отека через 5-7 мин
4.сдайте сначала риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е, если будут положительные результаты только тогда панели аллергенов( желательно сдавать до приема антигистаминных)
5.нужно разобраться сначала, нет ли аллергии… Потом уже решать вопрос с крио
6.сейчас можно также начать применять назонекс длительно, но риноцитограмму сдавать до начала его использования
Анализов пока нет
Марина, анализы прикрепила, курс назонекса прошли в дек22-янв23, когда можно повторить? Сейчас же рано ещё?
Назонекс и его аналоги можно применять длительно , по показаниям 6 мес, даже постоянно. Он не снижает местный иммунитет , не проникает в кровь, не тормозит рост и развитие и тд… это все мифы
По ОАК от 1.04 соэ 29 это признак общего воспаления, неспецифический показатель, признаки сгущения крови, соблюдайте питьевой режим
Выписку посмотрела от 31.03. В диагнозе просто аденоидит.
Марина, пропили нормомед 7 дней, через сколько времени нужно переслать оак с соэ? Что ещё дать ребенку для снижения соэ?
Нормомед препарат без доказанной эффективности, противовирусный. Соэ снижается длительно, до месяца. Не торопитесь сдавать, в этом пока нет необходимости. Можно если не будет показаний пересдать через месяц
Марина, прошу уточнить
Зиртек 5кап 2 р/д
Виброцил 1 впр 2 р/д
Назонекс 1 впр 1 раз день длительно. Если у ребенка температура назонекс не отменяем, при прошлом курсе лор говорила прекращать на период болезни, причин не знаю
Да, все верно. Только не прекращаем Назонекс на период температуры.
Марина, большое спасибо! Между антигистаминными и назонексом должно пройти сколько то времени и когда лучше назонекс утром/днём/ вечером?
Нет, можно хоть друг за другом, от времени нет зависимости. Назонекс если 1 раз в день, то лучше на ночь конечно
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20181 ответ
- 3 Марта 201920 ответов
- 5 Мая 20191 ответ
- 4 Сентября 20191 ответ