Что вас беспокоит?
Болит стопа
Добрый день, мне 38 лет, летом поставлен диагноз полиостеоартроз 1 ст. Иногда побаливала рука. Три недели назад стала сильно болеть стопа. Между пяткой и носком. Травмы не было. Иногда могу расходиться, но в основном сильно «ноет». Пожалуйста, прокомментируйте результаты крови и заключение рентгена. Может стоит сделать МРТ? Или действительно, артроз в начальной стадии может дать такую сильную боль? И нужно ли ещё что-то проверить, опираясь на результаты крови? К врачу записалась, но запись ещё не скоро. Заранее благодарю за ответ.
Добрый день!Стоит сделать МРТ-очень завышены показатели крови.Визуально на стопе что-то есть?
Яна, нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
По результатам рентгенограммы есть признаки артроза мелких суставов стопы, которое скорее всего и является причиной болей. Также нельзя исключить ношение не совсем удобной обуви. Рекомендую Вам сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту, чтобы исключить ревматологический процесс.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 1 мес. (противовоспалительный препарат)
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на стопу
Ношение удобной мягкой обуви.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6. Физиолечениие при отсутствии противопоказаний (ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 1%14 сеансов).
Далее по результатам анализов коррекция терапии
По результатам анализа крови есть анемия легкой степени, поэтому я Вам рекомендую сдать кровь на ферритин и железо, гормоны щитовидной железы. Возможно потребуется прием препаратов железа
Есть повышение соэ, которое требует контроля через 1 мес. Соблюдайте достаточный питьевой режим, 2л жидкости в сутки. Сделайте узи органов брюшной полости и органов малого таза. Проконтролируйте СРБ.
Тромбоциты повышены не критично. Достаточно питьевого режима, с последующим контролем через 1мес
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что то смущает меня Ваш анализ.
У Вас всегда такой анализ или такой анализ у Вас выявили впервые?
Снижен гемоглобин, повышены тромбоциты и СОЭ.
Если такой анализ крови для Вас не новость, то Вы наверняка проходили обследование. Какое и у кого?
По хорошему Вас должен осмотреть гинеколог, хирург (проктолог), обязательно провести ФГДС, ФКС, флюорографию органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, сдать онкомаркеры - СА 19.9, РЭА.
Это минимум который Вам необходимо провести, чтобы разобраться с анемией. (если все нормально, то тогда можно уже будет разбираться с суставами).
Это мой личный взгляд на Вашу "проблему".
Здоровья Вам.
Добрый день! По рентгену Вам описывют деф.ароз таранно-ладьевидных суставов 1 ст., это значит, что форма суставов изменена, что может давать боль. Но лучше выполните МРТ стопы, которя беспокоит, так как причина боли может быть в связках/сухожилих.
Принятый ответ
Здравствуйте , Екатерина !
гемоглобин низкий, эритроцитов маловато (нижняя гр. нормы ).
Анемия у Вас под контролем , принимаете лечение , какой генез признают ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Артроз имеется. Стоит приобрести ортопедические стельки и удобную обувь. На каблуке не ходить.
Что касается анализов - стоит посмотреть уровень железа и ферритин, гормоны щитовидной железы и кальцитонин.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам есть анемия, значит нужно восполнять дефицит железа. Значительно повышено СОЭ, возможно есть какое-то воспаление, и есть есть отек в области сустава, то эти симптомы и повышенное СОЭ могут быть проявлением артрита
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20211 ответ