Гастроскопия — вопрос №1342012

Question

Гастроскопия — вопрос №1342012

Мария

270 просмотров

11 апреля 2023

Добрый день. Прошла сегодня гастроскопию. Результат прилагаю. Какие мои дальнейшие действия и лечения? Беспокоит газообразование и редкие боли в области пупка. Врач эндоскопист прокомментировал, что по исследованию нечего плохого не обнаружено в качестве образований. Узи брюшной полости делала, в норме, биохимия в норме , реактивный белок тоже. Общий анализ крови все в норме , кроме СОЭ 20.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

гастроскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 11 апреля 2023

Клиент

Анна, прикрепила результат узи брюшной полости. Меня пугает СОЭ , которое держится повышеным третий месяц , сначала было 22, затем 30, сейчас 28. Вас остальные показатели в норме, даже реактивный белок.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 12 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Мария, по узи Обп ничего критичного нет.
Гормональные препараты принимаете?

Пожаловаться

Мария, 12 апреля 2023

Клиент

Анна, нет. Принимаю только Паксил, но уже давно, препараты железа.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 12 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Через 14 дней контроль оак.
Если будет отмечаться рост соэ, до нужно искать причину повышения

Пожаловаться

Мария, 11 апреля 2023

Клиент

Анна, это что-то страшное воспаление и мой диагноз? Стул раз в день, консистенция средняя и не жидкая и не твёрдая

Пожаловаться

Меншикова Анна, 11 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Нет, страшного нет ничего. Воспаление поверхностное, глубокие слои не затрагивает.
Сибр - это я предполагаю, на основании жалоб. Просто нормальная микрофлора кишечника растет больше, чем нужно, из-за этого начинаются процессы брожения, газы, вздутие и тд
Есть метод, которыц может это прдтвердить - водородный дыхательный тест (но он мало где доступен),

Пожаловаться

Мария, 11 апреля 2023

Клиент

Марина, проблемы со стулом есть только в те дни, когда обостряется всд. В основном проблем нет. Стул разный, бывает кашеобразным , редко. В основном овечий чаще всего. Запоров нет , диареи тоже

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Тем не менее, рекомендую выполнить копрограмму. анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР, кал на условнопатогенную флору кишечника. Начать прием препаратов Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней. Нексиум 40мг утром натощак 14 дней. Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кандидоз в пищеводе

4 ответа

13 июля 2021

Алла

Вопрос закрыт

Подслизистое образование желудка

2 ответа

17 ноября 2022

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Изжога?жжение в горле

6 ответов

5 декабря 2022

Алена

Вопрос закрыт

Ежегодный контроль по гастроскопии

1 ответ

13 января 2023

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

9 ответов

9 марта 2023

Юлия, Дмитров

Вопрос закрыт

Что можно начать делать, если поставлен диагноз гастрит?

3 ответа

28 декабря 2023

Эльвира

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин, повышенное соэ

1 ответ

23 февраля

Марина, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-11T08:05:41+03:00

Здравствуйте .
По фгдс : недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода .
Воспаление слизистой желудка .

Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить если курите .
Из рациона ограничить продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок, специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Омез ДСР 1 табл утром 14 дней .

Касаемо ваших жалоб , необходимо обследовать кишечник :
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 10 дней . Коррекция терапии после анализов .

Глазунова Анна, 11 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-11T08:32:54+03:00

Здравствуйте, Мария, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка
Прикрепите пожалуйста результаты узи Обп.

Учитывая ваши жалобы нужно пройти дообследования :
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Кал на гельминты методом Parasep

Учитывая результат фгдс рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней .
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 14 дней

Меншикова Анна, 11 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-11T08:50:24+03:00

Здравствуйте! У вас поверхностное воспаление в пищеводе и желудке, недостаточно смыкается кардиальный клапан.
Нужно ипп (нольпаза 40 мг по 1 т 1 р/д утром за 20 мин до еды 4 нед, ганатон по 1 т 3 р/д 1 мес)
Но ваши жалобы с этим не связаны. Они чаще бывают при сибр. Рекомендую просанировать кишечник рифаксимином по 2 т 2 р/д 9 дней. Какой консистенции и кратность стула?

Никулина Анна Сергеевна, 11 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-11T10:02:47+03:00

Здравствуйте! По ФГДС ничего критичного нет, картина поверхностного воспаления. Ваши жалобы с желудком не связаны абсолютно! Необходимо дообследоваться со стороны кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-11T11:06:46+03:00

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются признаки воспалительной реакции слизистой желудка и пищевода, что не объясняет газообразование и боли около пупка. Проблемы со стулом есть? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?