Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1342735

Что вас беспокоит?

Реактивная антральная гастропатия

Женщина, 51 год, в 34 года язва 12перстной кишки из-за стресса, здоровье восстановилась, с 38 лет - физ нагрузки (спорт), стрессы. С 45 лет 5 лет принимала Париет, последний год на омепразоле (с утра капсула). Пробовала бросать пить - тут же появляется изжога. Пью кофе натуральный и, если можно, хотелось бы его оставить в рационе. Чай переносится с трудом. Работа тренером, постоянная физ нагрузка. Прикладываю результаты фгдс и анализа (написано, что реактивная антральная гастропатия), который взяли, так же побывала у лора. Не пью, не курю. Прошу консультацию по лечению. Прошу консультацию по питанию, т.к. мало продуктов переносится и принимается организмом. Например, тяжело переносится мясо, любое.

эндометриоз, гастрит
51 год
11 Апреля 2023·Просмотров: 1166·Татьяна

Татьяна, добрый вечер.
По ФГДС: неэрозивный эзофагит, дуодено-гастральный рефлюкс
УЗИ: взвесь ЖП, спленомегалия

Итого: изжога должна быть купирована не ИПП, а антацидами.
Из-за того, что лечение слегка неверное, симптоматика не меняется.

Надо:
1. Антирефлюксный режим
2. ИПП - Рабепразол 20 мг утром натощак 3 недели
3. Антацид- Альмагель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней, далее- при изжоге/горечи во рту и прочем
4. Прокинетик ( стимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено- У вас еще и Рефлюкс есть) - Итомед- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки 3 недели

Здравствуйте.
Ваш Вес и рост?

исследованиям изменение в печени и поджелудлчной. метаболического характера.
взвесь в желчном.
гэрб с эзофагитом, гастрит с забросом желчи и дуоденит.
почему 5 лет на париете?
также из-за изжоги?
горечи во рту нет?

Мария, здравствуйте, 68кг 174 см, париет из-за изжоги, была работа с большими эмо и физ нагрузками, не должна была отвлекаться на проблемы в желудке, горечи нет, есть отрыжка и метаболизм

Принятый ответ

Здравствуйте .
По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод, воспаление слизистой желудка, 12 пк . Заброс желчи в желудок .
Атрофия по биопсии не подтвердилась .
По узи : взвесь в желчном пузыре .

Ипп на постоянной основе конечно принимать не желательно , у вас уже синдром отмены , поэтому изжога , нужно постепенно уходит от препарата , сначала снизить дозировку , далее принимать через день , через два . Если возникает изжога купировать антацидами ( гевискон , Алмагель , Фосфолюгель ) .

На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Если есть возможность походить в течении 20-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа .
Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона огранить продукты , стимулирующие кислотность : крепкий чай , помидоры , цитрусы , помидоры , чеснок , специи , алкоголь. Кофе можно если вы его хорошо переносите и после него нет изжоги .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней .
Урсосан 250 мг на ночь 14 дней, далее 500 мг на ночь 2 месяца , после этого контроль узи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.