Консультация гастроэнтеролога /

Что это значит и Как это вылечить? — вопрос №1343618

1639 просмотров

Сделала ФГДС, нашли полип, множественные эрозии, налёт фибрина???что это, недостаточность кардии, фото прикреплю, ранее был полип там же, такой же, удалили и вот снова((был хеликобактер пролечивала, но видимо опять( из за желудка не усваивается тироксин, и вообще много принимаю лекарств был инсульт и онкология, подскажите как с этим всём быть???

Возраст: 39

Хронические болезни: Инсульт ишемический, анемия, удалена щитовидка. Наследственная тромбофилия, атеросклероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Эрозии слизистой желудка,они хорошо поддаются лечению. Полип - доброкачественное образование, которое часто сам проходит на фоне лечения.

Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес,де нол 2т 2р\сут 14дней.

Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ) а что такое покрытые фибрином и недостаточность кардии? Это всё пройдёт после лечения хеликобактер и эрозий?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
фибрин - признаки заживления. Да это пройдет. Недостаточность кардии - снижение тонуса НПС(нижний пищеводный сфинктер)
Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Недостаточность кардиального отдела - это не смыкание сфинктера , ваша анатомическая особенность .
Воспаление слизистой желудка , эрозии , полип ( это доброкачественное образование).
Какие медикаменты сейчас принимаете для жкт ? Какие у вас жалобы ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, жалобы на то, что л тироксин не усваивается опять и ТТ-г растёт,иногда болит левый бок,почки в норме, неделю назад переболела кишечной инфекцией, Сейчас хочу пить нексиум и висмута, и пропить антибиотик от хеликобактер пилори(уже лечила его, видимо опять нужно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нужно сдать анализ кала на хеликобактер пилори , если будет положительный результат то тогда нужно будет лечить .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Чтобы определить есть у вас сейчас хеликобактер или нет нужно сдать кал на хеликобактер или выполнить уреазный дыхательный тест, за 2 нед до сдачи исключить прием ипп, антибиотиков, за месяц препараты висмута.
Недостаточность кардии - это слабо смыкается сфинктер между пищеводом и желудком, что предрасполагает к забросам желудочного содержимого в пищевод.
Эрозии чаще всего вызывают хеликобактер, прием НПВП, также если у вас часто они появляются рекомендую посмотреть уровень гастрина в крови.
На данный момент нужно сдать кал на хеликобактер, затем пролечиться:
Ипп (нольпаза 40 мг по 1 т 2 р/д 8 нед, затем по 1 т 1 р/д утром за 30 мин до еды 4 нед)
Ганатон (итомед, ретч) 50 мг по 1 т 3 р/д до еды 4 нед
Денол (улькавис) по 2 т 2 р/д через 40 мин после еды 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за ответ)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!. Сейчас нужно лечить эрозивный гастрит, полип (при доброкачественной биопсии ) наблюдать. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день, Контролок 40мг утром натощак 1 месяц. Денол (Витридинол) по 2табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ, а скажите как быть с хеликобактер? Его потом лечить? После эрозивного лечения? На диете месяц сидеть или теперь всегда?
Клиент
Марина, и можно ли вылечить эр. Гастрит если пить висмута 120 2р/д и нексиум 2р.д (у меня эти лекарства есть)
Гастроэнтеролог
Если Вы уже проводили лечение Нр - инфекции - необходимо выполнить анализ кала на антиген к хеликобатерной инфекции или С13 уреазный дыхательный тест для контроля наличия инфекции. Тесты необходимо выполнять, если в течение 1 месяца не было приема препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока. Замените в схеме лечения Контролок на Нексиум в той же дозировке, висмут=Денол (Витридинол).
Гастроэнтеролог, Диетолог
Елена, здравствуйте. Эрозии покрываются фибрином, когда заживают. Любая так сказать рана покрывается фибрином в моменте заживления. Это хорошо. Но в вашем случае нужно опять исключать хеликобактер. Полип мог образовываться на фоне воспаления.

Сдавать либо дыхательный уреазный тест либо кал на антигены к хеликобактеру. Вы сейчас что-то принимаете ? Вы не принимаете на постоянной основе НПВС? или кроворазжижающие?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, принимаю кардиомагнил, и периодически вит. Группы б Колю и пью, но в это же время и пью нексиум
Гастроэнтеролог, Диетолог
Кардиомагнил конечно все равно обладает раздражающим потенциалом на слизистую желудка . В вашем случае имеет смысл подключать к лечению ребагит по 1 т 3 раза в день до еды 1 месяц . Этот препарат способствует быстрейшему заживлению эрозивных дефектов , особенно на фоне приема кроворазжижающих или нпвс . Он усиливает защитные механизмы слизистой , восстанавливает слизеобразование в желудке
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полипы ободочной кишки
17 июня 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Удаление полипа
2 марта 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровка результата онкоцитологии
10 июня 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Беременность 25 недель,полип
23 июня 2024
Виктория, Таганрог
Вопрос закрыт
Полип в желчном
24 июня 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Полип,утрожестан
11 июля 2024
Алина, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий