Консультация эндокринолога /

Аутоиммунный тереоидт — вопрос №1343706

322 просмотра

Сдала анализ ТТГ 8,5, АТ-ТПО- 144,5, сахар 4,6, набрала в весе, индекс 27, назначили гормон 25, и по весу саксенду но сказала если хочешь то принимай она дорогая у меня вопрос мне ейо можно принимать и не уменьшает ли она сахар?

Возраст: 50

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Есть жалобы какие нибудь на данный момент?
Клиент
Дарья, Добрый вечер, есть усталость, выпадение волос, отечность, сонливость, вес растет мне кажется даже от того что дышу, перевес 20 кг, ноги болят суставы, начали показываться венны.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу
Обычно лечение начинаем при ТТГ более 10, то так как есть жалобы, то нужно принимать тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И Контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Саксенда это препарат для лечения ожирения Глюкозу он не снизит , можете не переживать
Но у Вас избыточная масса, поэтому можно попробовать нормализовать вес питанием

Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Клиент
Дарья, спасибо большое.
Эндокринолог
Пожалуйста! Всего Вам доброго ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Людмила!

У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз, который не требует пока назначения тироксина. И симптоматика от такого повышения ттг не будет.

Тироксин начинают при ттг от 10.

В данный момент вам необходимо исключить дефицит витамина Д и низкий ферритин (норма не менее 45). При выявлении их дефицита-восполнить. Ттг не много снизится от этого.

ИМТ 27 кг/м2 это небольшой избыток веса.


Медикаментозная терапия полагается при ИМТ от 30кг/м2 (ожирение) .


Гипогликемии от Саксенды не будет.

Обычно во время менопаузы идёт набор веса. У вас менструации сохранены? Если нет, то лучше обсудить с гинекологом згт.


По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .


Физ активность не мене,е 500 минут в неделю-ходьба, плавание
Клиент
Софико, Добрый вечер спасибо все проверю, была у гинеколога он направил к эндокринологу .


Эндокринолог, Врач УЗД
Что касаемо веса рекомендации есть, как начнёте восполнять дефициты, нужно будет с гинекологом обсудить показания/противопоказания к назначению згт если у вас есть желание к этому?

Если теряли в росте более 4 см, есть боли в спине , то нужно подумать о риске развития остеопороза.

Здоровья Вам?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Саксенда и щитовидная железа
7 марта 2021
Людмила
Вопрос закрыт
УЗИ щитовидки. Что делать дальше?
22 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Разрешен ли препарат саксенда?
2 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Саксенда стоит ли продолжать колоть
18 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена