Консультация эндокринолога /

Препарат Саксенда перестал действовать — вопрос №1566708

1433 просмотра

Здравствуйте!Колю Саксендау с 4.07. эффект был ошеломляющий Есть не хотела вообще Сладкого и мучного тоже.Уехала из Москвы на 1,5 месяца в Сочи,там жара(есть не охота),плавание в море За месяц-10.Потом закончилась Саксенда,искала её.Смотрю аппетит появился Купила,стала колоть в той же дозе Дошла до 3,0мл.Опять не могу найти препарат Купила Дальше Колю А аппетит нормальный вернулся,как из жары вернулась домой,в Москву Дома холодно,мёрзну,хожу в носках и кофте ииии аппетит вернулся И нет того ощущения полета,как в первый месяц Стоит ли колоть её дальше?У меня гипотериоз.Пью 100мкг эутирокс с утра Вес был 98, сейчас 88.Может на Виктору перейти,так там максимально 1,8 можно колоть.Препарат мне привозят из Турции,коробка с надписью Саксенда,фирма НовоНордиск.Очен огорчена,так сначала эффективно было Сахар до применения Саксендаы 5,9, сейчас не знаю какой Ферретин не сдавала,Дэ три был в норме

Возраст: 44

Хронические болезни: Гипотериоз.Менопауза.Фолликулярная лимфома(ремиссия)
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Продолжайте прием саксенды в дозе 3,0. Если за 3 мес приема вес снизиться менее чем на 5 кг - это повод для отмены препарата. У вас только за 1 мес снизился на 10 кг .
Оценивайте эффективность препарата ежемесячно и ежеквартально.
Ваше целевое снижение веса это 10 кг за 3 мес, не за месяц.
Если вес резко снижается это замедляет обмен веществ.

Какой у вас рост?
Какая физ.активность?
Калорийность рациона умеете считать, менее 1200 ккал выходило в день?
Клиент
Сведтлана Михайловна, Доброе утро!Вес снизился с 4июля по 4августа и стоит.Мой рост 178см.Сейчас физ активность меньше конечно,отпало плавание в море.Есть стала,как до Саксендаы.Пол дня нет аппетита,утром кофе,к обеду начинаю хотеть есть Поем.Наверно сейчас 1700ккал наедаю
Эндокринолог, Врач УЗД
"Сейчас физ активность меньше конечно, отпало плавание в море" - не удивительно что вес не снижается.
Продолжайте прием саксенды до 4.10.23, затем оценка её эффективности и решения вопроса о продолжении терапии.
Расширьте физ активность от 150 мин в неделю (по 1 часу 3 раза в неделю - это обязательно, больше - по желанию).

Ваш индекс массы 28
Для снижения веса на 10 % в течение 3 мес вам нужно употреблять в день - 1323 ккал (с учетом ходьбы 30 мин в день) и на 1700 1 раз в неделю.
завтрак – 331 ккал, перекус - 132, обед -463, перекус -132, ужин - 265.
Белки – 66 г. Жиры – 37 г. Углеводы – 182 г (без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, колбасу, сало, фастфуд, сладкую выпечку. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!
Клиент
Светлана Михайловна, я хожу более 30минут в день(магазины,прогулка с подругой)По питанию, всё примерно так,как Вы написали,я ж не первый раз сбрасываю Просто наверно щитовидки не даёт сбросить лишнее+я в менопаузе с 2016года(после первого облучения).Перенесла несколько серьёзных стрессовых ситуаций,развился окр что-ли.Набрала вес я ,кушая на ночь,когда все спят,проблемы затихли,в доме тишина Пробовала год назад дибикор,золофт и магния диаспорал.Так хорошо у меня эти препараты аппетит нормализовали,но через пару месяцев как привыкание что-ли.Назначали Флуоксетин,та же история((.Вот боюсь что и с Саксендой произошло привыкание А нельзя её колоть в большей дозе 3,0+0,6например?
Эндокринолог, Врач УЗД
В большей дозе нельзя колоть.
"наверно щитовидки не даёт сбросить лишнее" - если ТТГ в норме, это не так.
Как вы сбросите лишнее, если выполняя норму физ.активности, кушаете более чем 1323 ккал в сутки? Дело не в отдельно в чем-то, а в купе оценивайте.
Вопрос о назначении антидепрессантов решает психотерапевт. Также вы можете обратиться к гинекологу за подбором ЗГТ.
Почему бы вам не похвалить себя за то, что уже сбросили 10 кг. Я считаю вы молодец, вы всё правильно делаете и нет повода для утверждения неэффективности саксенды.
Клиент
Светлана Михайловна, я не говорю,что Саксенда не эффективна!Я думала у меня к ней привыкание за три месяца произошло Спасибо Вам большое,что откликнулись А как определить есть ли гипоталамический с-м?
Эндокринолог, Врач УЗД
Привыкания к саксенде нет, её оценивают только на эффективность (эффективна или нет).
На гипоталамический синдром вам обследоваться не нужно (официально нет такого диагноза, как и диагноза ВСД, например).
У вас либо депрессия, либо климактерический синдром. Это лечат психотерапевт, гинеколог (писала об это выше).
Клиент
Светлана Михайловна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выписали саксенду
22 января 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Уколы Саксенды
10 февраля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Саксенда. Повышение или понижение дозы
23 февраля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Саксенда и оземпик
10 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Саксенда как принимать?
24 марта 2022
Юлия, Новороссийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Всё отлично,подсказали всё что я спрашивала. Да,всё понравилось,всё отлично. Да,обращайтесь .
— Галина, г. Альметьевск
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Грамотный, внимательный и очень объективный подход к конкретной ситуации. Врач помогла...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск