Консультация психотерапевта /

Головные боли напряжения — вопрос №1343850

202 просмотра

Здравствуйте. Пью паксил уже более 3 лет, назначил психотерапевт при ГБН. Последнее время пью 1.5 т но боли практически каждый день, раньше на 1 т чувствовал себя хорошо. Пробовал психотерапию. Разницу не почувствовал.
На работе было много стрессов, работу тоже сменил.
Как дальше быть? Посоветуйте!
Опять наращивать дозировку паксила до 2т? Так ведь его можно пить вечно?
Менять ли на другой антидепресант?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
При головных болях рекомендованы антидепрессанты амитриптилин, венлафаксин и дулоксетин, вам лучше поменять лечение на один из них.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, вы думаете нет смысла в повышении дозировки до 2т?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Попробовать можно, но если основная проблема это боли то может не помочь.
Клиент
Екатерина, меня беспокоят только головные боли. Больше никаких жалоб нет
Нарколог, Психиатр
Если сейчас не хотите менять антидепрессант, то можно попробовать попить 2т паксила 3-4 недели, если улучшения не будет то не нужно дальше ждать.
Клиент
Екатерина, а мне рецепт может выписать психотерапевт который в районной поликлинике?
Они там случаем не на какой меня учёт не поставят?
Нарколог, Психиатр
Да, выписать может, в поликлинике на учет не поставят но карточку заведут, это не учет, но факт обращения зафиксируют.
Клиент
Екатерина, ну а факт обращения не скажется же никаким негативным образом? Обращался и обращался
Нарколог, Психиатр
Например если будете в будущем обращаться за справкой на оружие или опеку ребенка то может сказаться. В обычной жизни, для работы, водит.прав и т.п. не скажется.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, возможно был какой-то провоцирующий фактор, который привел к учащению головных болей. Психосоматически разбирали с психотерапевтом причины головных болей, анализировали это? Так как вероятнее всего, раз нет действительно неврологической патологии, которая способствовала головным болям, то причина психосоматическая, и пока она не будет определена, периоды ухудшения состояния неизбежны.
Если вы настроены только на медикаментозное лечение и больше не настроены заниматься психотерапией, тогда пробуйте сначала увеличить до 2 т , понаблюдать состояние в течение 2-3 недель, для накопления концентрации, после этого только при неэффективности рассмотрение вопроса о смене антидепрессанта.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
На двух таблеток вообще никаких жалоб не было?
Если да, то просто возвращайтесь к 2м таблеткам и все.
Если хотите понять, и проследить, то есть проанализировать, то нужна глубинная психотерапевтическая терапия, если при том, что все соматические причины исключены.

Принимать можно достаточно длительно антидепресаанты.
Конечно можем предположить, что имеются факторы, которые спровоцировали.
Принятый ответ
Клиент
Артур, до двух табл доходил в самом начале приема ад, когда подбирали дозировку, на тот момент самое комфортное состояние было на 1 табл. Где-то через год перешел на 1.5.
А сейчас и на 1.5 почти каждый день болит голова
Психотерапевт
В таком случае увеличивайте до 2х и оценивайте динамику, если вообще лучше не станет, то менять антидепрессант, например на эсциталопрам или венлафаксин
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте учитывая длительность приема и дозировку можно говорить о том, что у организма снизилась к нему чувствительность и повышать дозировку нет смысла, лучше сменить препарат, рассморите вариант с венлафаксином.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, для улучшения состояния рекомендовано ув дозировку паксила как минимум до 40 мг-60 мг+тералиджен по 5 мг,2 р/с, при недостаточной эффективности по 10 мг,2 р/с,мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные головные боли
11 февраля 2019
dianasemushkina@mail.ru
Вопрос закрыт
Почему болит голова вторую неделю
20 января 2020
danya1010@yandex.ru
Вопрос закрыт
Спутанность сознания, апатия
25 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Головные боли, провалы в памяти.
23 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Проблемы с давлением
21 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк