Консультация лора /

Хронический насморк — вопрос №1343878

240 просмотров

Здравствуйте! Мне 62. Как 3 года страдаю хроническими соплями. От насморка не помогают капли. Подозреваю, что аллергия. Пью таблетки от аллергии, вроде лучше, потом опять. Сделала кт головы и сдала анализы, невролог сказала обратиться к лору. Скажите пожалуйста, какой у меня диагноз и как это лечить?

Возраст: 62

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Приложите результат КТ пожалуйста
Иммуноглобулин сдавали на фоне приема антигистаминных?
Принятый ответ
Клиент
Марина, не принимаю гистамины сейчас. Кт прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Сколько вы не принимаете антигистаминные и когда иммуноглобулин сдавали?
Клиент
Марина, гистамины может в январе пила. Глобулин неделю назад.
Детский ЛОР, ЛОР
Вы когда нибудь пользовались назонексом или аналогами?
Клиент
Марина, только ксизал
Детский ЛОР, ЛОР
Пролечитесь в течении месяца Дезринитом. 2 впрыск 2 раза в день. Месяц это минимум, терапию этим препаратом можно проводить в среднем от 3-6 мес. Работает он только в носу, вскроют не всасывается. Работает при аллергии и хроническом воспалении. Эффект сразу не даст, дней через 10 регулярного применения. Перед забрызгиввнием орошайте нос морской водой, для увлажнения слизистой
Клиент
Марина, ну так это аллергия у меня или герпес вирус?
Детский ЛОР, ЛОР
Иммуноглобулин отрицательный. Скорее всего нет. Можно конечно обратиться к аллергологу и сдать ингаляционную панель хотя бы. Про герпесвирус точно нет
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, для уточнения наличия аллергии сдайте общий анализ крови ( эозинофилы) и кровь на фадиатоп- международный маркер аллергии. Общий иммуноглобулин Е не специфичен в отношении аллергии.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
По кт утолщение слизистой в/ челюстных пазух. Ничего страшного. Остаточные явление перенесённых ринитов
Детский ЛОР, ЛОР
Татьяна, добрый день! Судя по КТ ГМ, данных за ЛОР патологию нет, утолщение слизистой в/ч пазухи может быть временной реакцией и пройти самостоятельно. Анализ на ИГ Е - в пределах нормы, чаще всего при аллергическом насморке он увеличивается. Однако, судя по описанной клинике и длительности заболевания можно поставит диагноз - вазомоторный ринит.
В качестве лечения рекомендовано
1. Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в обе половины носа 2 недели, далее по 2 дозе в обе половины носа 1 раз в день - 2 недели
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По КТ ОНП у вас небольшое утолщение слизистой в/ч пазух, что не является патологией, возможно остаточные явления болезни. Судя по анализам аллергии тоже у вас нет. Из рекомендаций на данном этапе: достаточная влажность воздух в помещении 40-60%, туалет носа Аквалор 3-4 раза в сутки, спрей Назонекс по 1 спрею 2 раза в день в течение месяца.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Беспокоит заложенность или выделения из носа? Или и то и другое? Какими каплями от насморка лечились?
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели (например, Protia). Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохо слышу, шум в ухе.
6 августа 2019
yuska1862@mail.ru, Казань
Вопрос закрыт
Шунтирование
20 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Узлы в щитовидке
26 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Узлы в щитовидной железе
12 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти