Что вас беспокоит?
Грудничок кушает и плачет
Дочери 2 месяца и 1 неделя. На ИВ с 1 месяца. Родилась 8/9 по Апгар, 3200 гр, 50 см. У меня в роддоме было мало молока. Давали доктор Нутрилак премиум, подошел идеально. Дома потом перешли на эту же смесь, все было хорошо. По рекомендации педиатра принимали Лактозар из-за колик. Где то в 1 месяц и 2 недели начались запоры, педиатр добавила 2 раза в сутки нутрилак кисломолочный. Проблема не решилась. Неделю назад были на комиссии, опять мало набрала: за первый месяц 450 гр, за второй месяц 400 гр. Анализ крови и мочи идеальные по словам врача. При недобре веса ребенок бодр, весел, гулит активно. При норме в 90 гр смеси в одно кормление доча съедает 60, максимум 70 гр. Ночью может скушать 40-50 гр. Педиатр сказал пытаться кормить норму. Дня 3 мы промучались, с песнями и поясками в течение 40-50 минут дочь съедала норму, потом у нее либо сразу, либо после того как поношу столбиком были срыгивания фонтаном почти всего объема съеденного. Педиатр добавил антирефлюксную смесь, после нее дочь вообще отказывается кушать. С удовольствием съедает свои 50-60 грамм на одном дыхании, а потом просто истерика до трясучки. Т.к. запоры продолжались и дочь отказывалась кушать нутрилак сменили смесь, посоветовавшись с врачом на mamelle + максилак беби. Ситуация с желании кушать больше не поменялась, все так же кушает, если пытаешься покормить больше - истерика. Сегодня ездили на узи для исключения пилороспазма и пилоростеноза - диагнозы не подтвердились. Так же по узи на месячной комиссии было все отлично. Бутылочки всякие меняли, берет только пиджион. Стоит ли мучать ребенка и пытаться кормить больше? Сил нет смотреть как она ревет во время еды, но и недобор веса не есть хорошо ((( так же переживаю что у нее сформируется отрицательная ассоциация.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо сдать копрограмму для исключения аллергии к белку коровьего молока.
На искусственном вскармливании стула может не быть до 5 дней. Главное чтобы на выходе стул был мягким и без патологических примесей крови, пены, обильной слизи.
Прожилок крови в стуле не бывает? Смеси вводили постепенно?
Яна, посторонних примесей нет, без пены. Стул желтый с белыми комочками. Да, постепенно
Рекомендую сдать копрограмму для исключения воспалительных проявлений характерных для аллергии к белку коровьего молока.
Попробуйте кормить ребёнка меньшим объемом ( сколько обычно максимально съедает), но чаще.
Перед кормлением делайте массаж животика по часовой стрелке, выкладывайте на животик, делайте позу высаживания для облегчение отхождения стула и газиков.
Обязательно допаивайте тёплой водичкой кипячёной между кормлениями равномерно в течение дня, в объёме одного кормления.
Яна, спасибо. Сдадим анализ платно. Она начинает хотеть кушать только через 2:40-3 часа, не раньше. Водичку даю и массажист делаем обязательно
Правильно, сдайте, расширенную копрограмму. Потом прикрепите ее здесь, напишите, посмотрим.
Если выявятся проявления характерные для аллергии к белку коровьего молока, тогда необходимо будет менять смесь на лечебную полногидролизную ( алфаре, нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллерджи, нан антиаллергия, фрисо пеп АС).
У невролога были на плановом осмотре? Узи сердца делали?
Яна, да были и у невролога, узи делали, ЭКГ тоже. Все отлично
Хорошо. Значит нужно смотреть ещё и копрограмму.. Чтобы все патологичное исключить.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия
Сколько максимально нет стула? И какой потом выходит?
Дарья, 3-4 дня. Может быть как пластилин, может быть густой. Водичку даю (выпивает 40-60 мл)
Копрограмму не сдавали?
Дарья, врач не дает направление
Вам нужно начать со сдачи копрограммы, сдайте платно, но нужно расширенную с определением белка и скрытой крови
И уже от результата отталкиваться в дальнейшей тактике лечения
Дарья, спасибо
Сейчас до сдачи рекомендую насильно ребенка не кормить, потому что раз он срыгивает, вы только хуже ему делаете
Водичку нужно давать 40мл/кг веса
Если по копрограмме все в норме будет, значит это период коликов:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
От коликов рекомендую комлпекс препаратов:
-Доказательные пробиотики (доказан эффект бактерий L.reuteri): биогая по 5 кап в сутки/ рела лайф или примадофилус с реутери
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Курс 1 мес
Принятый ответ
Здравствуйте, насильно считаю, что не стоит кормить ребенка. Кормите по требованию. Дети все разные, кто-то съедает больше, кто-то меньше. Точно также и с прибавками в весе. Главное ориентируемся на общее состояние ребёнка. Копрограмму сдавали? Бывает ли стул с прожилками крови?
Марина, она кушать начинает хотеть через 2:40 - 3 часа, раньше не берет бутылочку. Примесей нет, цвет желтый, пены нет. Направление на Копрограмма врач не давала
Если есть возможность, сдайте копрограмму и анализ кала на скрытую кровь, чтоб исключить воспалительный процесс и абкм
Принятый ответ
Здравствуйте. Копрограмму сдавали?
Наталья, нет, врач не выдал направления, хотя просила.
Анастасия, нужно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь. Если по копрограмме будут белок, лейкоциты и реакция на скрытую кровь положительная, то это признак на Аллергию к белкам коровьего молока.
Нужна будет лечебная смесь на основе полного гидролизата белка.Из смесей это альфаре ( нан антиаллергия, нутрилак пепти, симилак).
Наталья, спасибо
Анастасия, на здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия, копрограмму сдавали? От спазмов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, нет копрограмму не сдавали. Врач не дает направление. От спазмов нам хорошо помогает саб- симплекс
Ну вот и хорошо, что есть помощь.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202122 ответа
- 17 Сентября 20223 ответа
- 9 Января 20233 ответа
- 12 Июня 202314 ответов