Консультация педиатра /

Рвота температура — вопрос №1344347

335 просмотров

Девочке 7 лет,пришла из сада с температурой 38.2,болью в пупке,бледная и вялая,аппетита совсем нет,,тошнота,головная боль ,температуру сбили парацетомолом,ребенок поел,в час ночи появилась рвота и опять боль в районе пупка,так же у нас в детском саду ветрянка у детей,не пойму что это может быть,так же сейчас после рвоты температура подчнялась 37:5 но говорит холодно и дрожь,вызывала скорую,увидели красное горло и пару высыпаний,поставили орз,что делать не знаю

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Елена, здравствуйте! Раньше ребёнок реагировал рвотой на повышение температуры тела? Скорее всего, это дебют острой кишечной инфекции, хотя и дебют ветрянки нельзя исключить, нужно пару дней понаблюдать за ребёнком. Сейчас в плане лечения: обильно (40 мл/кг) дробно (по 1-2 ч.л.) поить (можно морс, чай, "Регидрон"), при плохом самочувствии давать жаропонижающие. Из питания пока исключить свежее молоко, свежие овощи и фрукты. Пищу и питьё помногу сразу не давайте, осматривайте кожу на предмет сыпи, особенно волосистую часть головы, шею, туловище и лицо (там первые элементы обычно появляются).
Принятый ответ
Клиент
Ольга, на высокую 39-40 реагировал рвотой,а сейчас 38:5,на сыпь не жалуется,ничего не чешется,можно ли дать полисорб или нифуроксазид?Аппетита совсем нет,она не кушала целый день,аппендицит исключили,живот спокойный вроде как,на ветрянку мало похоже,наверное все таки кишечная инфекция

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Нифуроксазид принимать смысла нет, это кишечный антисептик, не действует на вирусы. "Полисорб" - сорбент, если нет диареи, то тоже нет смысла в приёме.
Клиент
Ольга, появились высыпания,посмотрите подальше фото прикрепила
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Фото не в фокусе, но элементы похожи на ветряночные. Под волосами есть сыпь?
Клиент
Ольга, под волосами есть не много пятен красных,но не могу разглядеть, температура поднимается до 38:6 ,рвота однократная была час назад,высыпаний новых нет,только эти
Врач УЗД, Инфекционист
Скорее всего, рвота на фоне лихорадки и интоксикации, хотя бывает и так, что у ребёнка одновременно и ветряная оспа, и кишечная инфекция. Осматривайте периодически кожу на предмет свежей сыпи.
Педиатр
Здравствуйте.
Вирусная инфекция у ребенка, по симптомам далее нужно наблюдать, тк нельзя исключать , что так и ветрянка начинается, учитывая контакт . Также может протекать кишечка.
В любом случае наблюдаем и лечение должно быть симптоматическое :
- температуру снижаем выше 38,5, нурофен расчет по весу 10мг/кг, либо парацетамол 10-15мг/кг .
- если руки и ноги холодные , значит есть спазм сосудов и необходимо его снять: растираем, согреваем, надеваем носочки. Можно дать но-шпу, а после уже жаропонижающие.
- Питье достаточное , но не большими объемами , чтобы не провоцировать тошноту и после рвоту.
- полисорб , либо энтеросгель, смекту в качестве адсорбента .
- важно соблюдение диеты с исключением фруктов, овощей, молочных продуктов. Можно постные супы, нежирный бульон, гречка, рис, кисель.
- если боль в животе будет усиливаться , то показать хирургу и сделать Узи для исключения аппендицита, острого живота.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, нас фельдшер осмотрел,пальпировал,сказал признаков аппендицита нет
Клиент
Анастасия, 10 минут назад дала парацетомол,когда можно дать полисорб?
Педиатр
Очень хорошо. Но в любом случае наблюдаем далее. Если живот мягкий, то хирургическую патологию исключаем
Педиатр
Через 30-40минут можно полисорб
Клиент
Анастасия, живот сама пальпировала,мягкий,в правый бок боль не отдает,кстати боль прошла после рвоты…Что-то не похоже на ветрянку мне кажется,от куда бы взялась боль в животе и рвота
Педиатр
По клинике действительно для ветрянки не совсем характерно данное проявление , поэтому скорее кишечка сейчас.
Клиент
Анастасия, если вдруг это ветрянка,на какой день должно высыпать?И скажите пожалуйста,если не высыпет в ближайшее время,купить энтерофурил?Или только полисорба хватит?
Педиатр
Пока только полисорб ( адсорбент) . Энтерофурил при бактериальной инфекции назначается, когда чаще жидкий стул, зеленый , с примесями крови.
Также можно ребенку давать пробиотик (бак сет, нормобакт) для поддержки нормальной микрофлоры.
Высыпания могут в любой момент появляться при ветрянке , как на первый день болезни, так и на 5й после высокой температуры.
Клиент
Анастасия, почему доктор выше говорит что полисорб принимать смысла нет?
Педиатр
Я за назначения коллеги не могу ничего сказать. Адсорбент назначается для снятия интоксикации, при болях в животе , в том числе и рвоте. Также когда есть жидкий стул.
Клиент
Анастасия, Ольга, появились высыпания,посмотрите подальше фото прикрепила
Педиатр
Посмотрела. Похоже на ветрянку, если образуются пузырики, то однозначно она
Клиент
Анастасия, температура поднимается до 38:6 ,рвота однократная была час назад,высыпаний новых нет,только эти
Педиатр
Пока наблюдайте , подсыпать может чуть позже.
Клиент
Анастасия, высыпаний все больше,рвота продолжается и тошнота и боль в районе пупка
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте! Сейчас необходимо наблюдение за самочувствием ребенка.
Соблюдайте безмолочную диету 7 дней
Если присоединится диарея необходимо подключить сорбенты ( полисорб/ смекта/энтеросгель)
Пищу давайте только в тушеном/пареном/ вареном виде небольшими порциями.
Если будет отказываться от воды то отпаивайте глюкозо-солевыми растворами дробно часто ( адиарин регидро, регидрон-био, хумана электролит).
Контролируйте температуру тела.
С какого числа в саду карантин по ветрянке?
Принятый ответ
Клиент
Кристина, с 31 марта карантин,рвота ночью повторилась,дала все же полисорб ,ребенок уснул как младенец,температура 38 держится,думаю тут никакой ветрянки нет.
Врач УЗД, Педиатр
Да, вы правы. Это кишечная инфекция, самое главное и основное : отпаивайте ребёнка, чтобы избежать обезвоживания организма
Клиент
Кристина, Ольга, появились высыпания,посмотрите подальше фото прикрепила
Врач УЗД, Педиатр
Осмотрите, пожалуйста, волосистую часть головы на наличие высыпаний. Высыпания очень похожи на ветрянку
Клиент
Кристина, температура поднимается до 38:6 ,рвота однократная была час назад,высыпаний новых нет,только эти
Врач УЗД, Педиатр
Нельзя исключить у ребёнка одновременно течение ветряной оспы и кишечной инфекции. Осматривайте периодически кожу на предмет свежей сыпи особенно после повышения температуры тела
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, нужно наблюдать. Больше похоже на кишечную инфекцию, но за высыпаниями на теле смотрите. Обильное(дробное) питье, диета, сорбенты, жаропонижающие.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Ольга, появились высыпания,посмотрите подальше фото прикрепила
Детский невролог, Невролог, Педиатр
А только одно высыпание?больше не появлялось? Вы болели ветрянкой?
Клиент
Юлия, высыпаний 5 по всему телу,ветрянкой не болели,в саду вся группа болеет сейчас, температура поднимается до 38:6 ,рвота однократная была час назад,высыпаний новых нет,только эти
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорее всего это ветрянка, высыпания похожи(конечно лучше чтобы очно посмотрел педиатр)если чешется можно мазать каломин+антигистаминное(зодак, зиртек)
Педиатр
Здравствуйте. Похоже на кишечную инфекцию. Лечение продолжайте.
- Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
1.Обильное питье 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро.
2.Энтеросгель /полисорб до закрепления стула.
3.Пробиотик: баксет, линекс, аципол).
Принятый ответ
Клиент
Наталья, Ольга, появились высыпания,посмотрите пожалуйста фото прикрепила
Педиатр
Елена, сыпь чешется? Водянистого характера?
Клиент
Наталья, не чешется
Педиатр
Елена, на волосистой части головы сыпь есть?
Клиент
Наталья, красные пятна но не разглядеть, температура поднимается до 38:6 ,рвота однократная была час назад,высыпаний новых нет,только эти
Педиатр
Елена, в вашем случае это энтеровирусная сыпь( не чешется, сыпи мало). При ветрянке - обязательно сыпь на волосистой части головы.
.
Клиент
Наталья, а как ее лечить ?
Клиент
Наталья, вообще на голове тоже есть,но кне разглядеть из за темного цвета волос,высыпаний все больше,высыпания выпуклые крыглые с прозрачным содержимым
Педиатр
Елена, значит у вас ветояная оспа, учитывая контакт и увеличение сыпи. Сыпь обрабатываем лосьеном каламин, обильное теплое питье и ацикловир по возрасту.
Клиент
Наталья, а со рвотой что делать?Рвота м тошнота и боль в животе в районе пупка
Педиатр
Елена, на счет болей к хирургу обращались ?
Клиент
Наталья, смотрел педиатр,назначил мотилиум и сорбенты,рвет третий день ее,я уже не знаю что делать
Клиент
Наталья, рвота от большого количества за раз,боль в пупке не проходит,давала ей смекту она ею и вырвала,мотилиум тоже дала,все равно рвота,фосфолюгель еще давала,походу ничего не помогает
Педиатр
Регидрон регидрокомплекс или нормобакт аквабаланс хорошо останавливает рвоту и восподняет водно-электролитный состав крови
Клиент
Наталья, здравствуйте,рвоты уже нет более суток,температура не поднимается,давала два дня мотилиум и креон ,нужно ли продолжать?Тошноты и боли в животе больше нет…
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сделал КТ лёгких.
30 октября 2020
Михаил
Вопрос закрыт
Температура 39 не сбивается
6 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура 39 два дня после рвоты
29 декабря 2023
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...