Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность — вопрос №1346175

2330 просмотров

Малыш 3 месяца, полностью на ив , кушали нестожен, начались проблемы с животиком и стулом, сдали Кал, повышены углеводы, поставили Лактазную недостаточность, выписали нан безлактозный, кушали его 3 недели, стул у малыша стал однородный, без вкраплений, светло зелёный,животик стал беспокоить меньше, но прочитала, что ребенку нельзя полностью исключать лактозу, купила нан тройной комфорт, так же во время и после еды, начинает плакать, выгибаться и тужится, кряхтит, что делать?
Можно ли продолжать кормить безлактозной или же кормить нан тройной комфорт, но добавить бад(фермент)?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Не обязательно было менять смесь на безлактозную. Можно наладить ситуацию, добавляя фермент лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление смесью. Через 2 недели ежедневного приема посмотрите, достаточно ли эффекта
Клиент
Алина, подскажите, углеводы были повышены на 0,6
Но на безлактозную смесь переходить не стоит?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализ является в настоящее время не информативным, мы ориентируемся на клинику - Если стул частый, жидкий и впитывающийся в подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область, есть бурления в животике при кормлении, то это признаки лактазной недостаточности.
Тем более цифры по анализу некритичные. Так что смесь, считаю, менять Вам не стоит, достаточно добавление фермента.
Клиент
Алина, стул 2 дня на нан 3 комфорт был очень жидкий и с непереваренными комочками, так же сразу в процессе кормления очень сильные выгибания
Педиатр
Начните добавлять фермент, но эффект полноценный оцениваем через 2 недели.
Клиент
Алина, подскажите, как принимать Лактазар?
И не вреден ли он? Просто прочитала что там Е
Педиатр
Абсолютно невреден, по инструкции добавляем в смесь в каждое кормление. 1 капсула на 100 мл. Привыкания не вызывает, может использоваться длительно
Клиент
Алина, а мы кушаем 120/150 , по сколько капсул добавлять?
Клиент
Алина, а если давать днем Нан тройной комфорт с лактазой, а ночные кормления полностью нан безлактозный, такой вариант не подойдет?
Педиатр
Да, можете так попробовать, для облегчения себе ситуации, чтобы ночью капсулы не мешать.
Попробуйте сначала добавлять одну.
Клиент
Алина, спасибо вам большое, очень успокоили
А подскажите, вот эти выгибания и стучание ручками и ножками по ночам это ведь животик? Пугаюсь что может быть что то из неврологического
Педиатр
Да, это животик. Это вообще можно быть в норме до 9 месяцев - у малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, выгибаются, поджимают ножки, кричат, краснеют.
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Вы можете кормить обычной смесью. Просто добавлять в неё фермент лактазу, препараты: лактазар Колиф или другой. В каждое кормление.
Педиатр
Здравствуйте, Анастасия!
В Нан тройной комфорт количество лактозы снижено, но все таки может вызывать симптомы лактазной недостаточности.
Поэтому можно давать препараты лактазы (Лактазар, БэбиДок, Колиф, Лактаза Бэйби) перед каждым кормлением.
Изначально можно было оставаться на смеси и давать перед каждым кормлением препарат лактазы.
Клиент
Зульфия, а лактоза поможет с проблемами животике? Поможет от этих выгибаний?
Педиатр
Анастасия, у малышей снижена выработка собственного фермента, поэтому лактоза в кишечнике не расщепляется, это вызывает брожение, воспаление. У ребенка болит животик, жидкий пенистый стул с кислым запахом, раздражение кожи в перианальной области. Для облегчения симптомов лактазной недостаточности , как раз назначают фермент извне ( Лактазар, БэбиДок,Колиф, Лактаза Бэйби)
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте! При ЛН вовсе необязательно переходить полностью на безлактозную смесь. Добавляйте фермент лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление смесью. Рекомендуется продолжить прием нан тройной комфорт + фермент лактазы
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Анастасия
Можно кушать безлактозную смесь
Или же нан тройной комфорт и добавлять фермент лактозы лактозар/лактаза беби или колиф, улучшение оцениваем через 2 недели
Педиатр
Здравствуйте!Не надо менять снова смесь,достаточно добавить бэби док 10 капель при каждом кормлении,сначала даете 5 мл смеси с ферментом,потом даете смесь в полном объеме.
Педиатр, Врач УЗД
Анастасия, добрый день.
Анастасия, а какой результат по углеводов кала ?
Анастасия, безлактозную смесь можно давать столько , сколько это требуется, просто нужно понимать какая у Вашего ребёнка форма, т.е. есть вероятность , что она будет синтезироваться в организме ребёнка?
Можно сдать генетический анализ на ЛН для понимания , можно ли в дальнейшем будет заменить безлактозную на низколактозную.
А так, да тройной комфорт можно дотировать колифом или лактазаром, если у ребёнка началась киш дисфункция на смеси с лактозой.
Клиент
Ирина, а как долго добавлять фермент? И обязательно ли в каждое кормление?
Клиент
Ирина, углеводы ответы я прикрепила
Там общий и на углеводы
Педиатр, Врач УЗД
Анастасия, уровень углеводов в кале не очень высокий, но выше нормы .
Анастасия, да рекомендуется дотация каждого приёма еды и добавляем в тёплую смесь за 30 мин до основного приёма в 20 мл смеси.
Подавайте пару-тройку недель, потом можно попробовать не давать фермент в 1-2 кормления, если все будет хорошо , то и дальше постепенно отменять, будем ориентироваться на клинику у ребёнка.
Клиент
Ирина, подскажите, Лактазар не вреден? Прочитала что там содержаться Е
Клиент
Ирина, а еще , подскажите пожалуйста, днем давать Нан тройной комфорт с ферментом, а ночные кормления полностью безлактозной?
Педиатр, Врач УЗД
Лактазар содержит фермент лактозу и мальтодекстин .Мальтодекстрин — это углевод, который расщепляется организмом до глюкозы, он безопасен.
Анастасия можно кормить или безлактозной смесью или тройном комфортом с дотацией лактозы .Вы хотите помиксовать 2 эти смеси?
Клиент
Ирина, да, допустим днем давать нан тройной комфорт + лактозар, а ночные нан безлактозный , ночью мы кушаем обычно +\- в 11,3 и там уже 6 утра
Клиент
Ирина, а вообще вот нан тройной комфорт хорошая смесь? Может быть нан супреме или нан оптиро?
Педиатр, Врач УЗД
Анастасия, поняла, нан супреме аналог тройного комфорта с частично гидролизованным белком и лактозой в составе, нан оптипро базовая смесь тоже содержащая лактозу , поэтому я не вижу смысла в переходе на другое питание .
Клиент
Ирина, а Лактазар можно сразу в смесь ? Или за сколько то до кормления?
Педиатр, Врач УЗД
Анастасия, да, добавляем прям в питание. На 100 мл питания идёт 1 капсула лактазара или 4 капли колифа .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АД у грудничка
4 марта 2018
Екатерина, Кстово
Вопрос закрыт
Как подобрать смесь
8 октября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Смена смеси
22 января
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена