Что вас беспокоит?

Подбор смеси безлактозной гиппоалергенной

Ребенок 6,5мес полностью на гв, в 3 месяца мучал животик, я перестала есть молочку все прошло. из прикорма вводим кабачок начинается кал понос с кровью, сдала кал там углеводы и скрытая кровь положительно, урчит живот когда ест грудь, понос, пукает какает с болью и очень вонюче, два дня давала кабачок перестала и молочное сама перестала есть спустя неделю все вроде наладилось кроме поноса и урчания, грудь стала очень часто и много есть Дала броколли крови нет понос остается Пищевой интерес проявляет Хочу закончить гв посоветуйте пожалуйста смесь гиппоалергенную и безлактозную чтоб хватало ей витаминов и как давать ее и прикорм и поменьше грудь, чтоб совсем уйти от груди

Нет
30 лет
7 Апреля ·Просмотров: 94·Ксения, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы задали вопрос в раздел терапии, терапевт консультирует с 18 лет.
Пожалуйста, переведите вопрос в раздел "педиатрия" для получения ответа профильных врачей.
Перенаправить вопрос можно с помощью настроек к вопросу или обратившись к администратору сайта

Принятый ответ

Здравствуйте! Прожилки крови в стуле могут указывать на аллергию к белку коровьего молока, если вы хотите завершить грудное вскармливание, в таком случае ребёнку будет показана только лечебная смесь с полным гидролизом белка -

Нутрилон пепти гастро / альфаре гастро / нан антиаллергия. Вводить плавно, начиная с 30 мл.

При купировании воспаления лечебным питанием стул так же самостоятельно нормализуется,

Пока при жидком стуле может быть назначен пробиотик баксет беби по 2 Саше на 10 дней.

А какая из этих смесей лучше или может есть другая подороже получше? Альфаре Амино не подойдет нам? 30мл как долго давать и следующая дозировка какая? За сколько недель можно окончательно отказаться от гв?

С аминокислотных смесей сразу не начинаем, только в случае тяжелой аллергии. Все описанные смеси хорошие, можно выбрать любую.
Переход осуществляется постепенно, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете, а грудное кормление сокращается.

Посмотрите пожалуйста анализы прикрепила

Абкм по анализам никогда не ставится, только по симптомам.

Копрограмма в норме, в ней не информативно оценивать скрытую кровь.
Так что важны именно жалобы

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить аллергию к белкам коровьего молока.

Если Вы хотите перейти на искусственное вскармливание, то обычно назначается лечебная смесь с полным гидролизом белка.

Например, Альфаре Гастро, Нутрилон пепти гастро, Нутрилон пепти аллергия, Симилак алиментум.

На смесь необходимо переходить постепенно
1 день: 30 мл в одно кормление новой смеси, остальной объем грудное молоко;
2 день: 30 мл смеси через кормление;
3 день: 30 мл в каждое кормление;
4 день: по 60 мл в каждое кормление смесью;
5 день: по 90 мл смеси в каждое кормление;
Затем увеличиваете до объема по возрасту.

Посмотрите пожалуйста еще анализы прикрепила, а из перечисленных вами смесей какая лучше? Или может есть еще какая подороже и получше?

Ознакомилась с анализами. Анализ кала на дисбактериоз - это не информативный анализ, так как у малыша ферментативная система ещё не развита и результат каждый раз будет разный. Так же анализ кала на скрытую кровь часто дает ложноположительный результат.
По иммунохимическому анализу на скрытую кровь признаков наличия крови в стуле нет, НО диагноз АБКМ обычно ставится клинически, не зависимо от результатов анализов.

На альфаре гастро редко наблюдаются проблемы с животиком, но она горькая (как и все смеси с полным гидролизом). Так же хорошая нутрилон пепти аллергия - она не так сильно горчит.

Кроме того, при переводе на смесь и во время начала прикорма необходимо допаивать малыша водой 30-40 мл/кг/сут для профилактики запоров

А все эти смеси альфаре гастро и нутрилон пепти без лактозы?

Альфаре гастро без лактозы, нутрилон пепти аллергия содержит лактозу

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, а прожилки возникли только с вводом прикорма или отмечались и раньше? Мама до 6 мес кушала молочную продукцию?

Т.к. нельзя исключать как АБКМ, так и аллергию к другим продуктам на фоне незрелости жкт в виде аллергического проктоколита.

До прикорма были точки крови в Кале(очень редко 1раз в неделю)
До 6 мес кушала я молочку очень очень мало почти нет
С вводом ребенку кабачка я так же начала есть молочную продукцию и кал у нее стал с не точкой крови а прям с разведенной кровью в кале
Я перестала есть молочку у ребенка все нормализовалось прикорм продолжен

Поняла Вас, в таких случаях нельзя исключать абкм и при переводе на смесь рекомендуют именно лечебную, но учитывая что отмечается частый жидкий стул, в таких случаях рекомендуют вариант смеси без лактозы, например, Нутрилон пепти гастро, либо альфаре Гастро, введение постепенное, в первые сутки не более 30 мл, затем наращивая по 30 мл ежедневно до полноценной порции и затем постепенно вытесняя кормления грудью, как правило на полноценный перевод потребуется не менее недели.

Анализы прикрепила

По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста.

По результату кала на дисбактериоз отмечается условно-патогенная флора, которая не требует лечения.

Результат скрытой крови иммунохимическим методом на фоне диеты может быть ложным.

По результатам оак показатели в пределах нормы, норма тромбоцитов до 700

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно в таких случаях рекомендуется лечебная смесь с полным гидролизом белка.

Техника перехода на новую смесь состоит из двух вариантов:
1 вариант: В первый день замените полностью одно утреннее или дневное кормление на новую смесь. Остальные кормления проводите старой смесью. Если реакция хорошая, на следующий день замените уже два кормления (например, утреннее и дневное). Продолжайте увеличивать количество кормлений новой смесью, пока она полностью не заменит старую в течение 5–7 дней .
2 вариант:Этот способ включает в себя постепенное увеличение объема новой смеси в каждой бутылочке. Первый день - 1 часть новой и 3 части старой смеси. Второй день - 1/2 новой + 1/2 старой. Третий день - 2/3 новой + 1/3 старой. Четвертый день - Полная замена на новую смесь.

У меня гв сейчас

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.