Консультация гастроэнтеролога /

Эрозивный эзафогит — вопрос №1346302

138 просмотров

Добрый день
С 1 февраля лечил эрозивный эзафогит н3/п. Курс лечения закончил 7 дней назад, должен был идти вчера на контрольное фгс, но три дня назад заболел ковидом 19 и все симптомы возвращаются снова ( не могу глотать, чувство кома в низу гортани, подташнивает, дискомфорт в эпигастрии)
Лечение принимал: Париет 2 раза в день по 20мг-месяц, затем1 раз в день по 20мг. Альфазокс 4 саше в день-1,5 месяца и ганатон
Подскажите что мне сейчас делать и как принимать антибиотики?

Возраст: 40

Хронические болезни: Вазоспастическая ишемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение было назначено вполне адекватное, все эрозии должны были благополучно зажить на фоне данной терапии. По описанию возможно проявление функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Ком в горле чаще всего вообще не связан с органами ЖКТ, возникает у людей с тревожным расстройством или хроническим стрессом. Чтобы говорить о необходимости продолжения терапии, нужна картина гастроскопии. Симптоматически можно принимать альфазокс через 30 минут после еды, в режиме по потребности.
Антибиотики назначил доктор? Ими лечат короновирусную инфекцию?
Принятый ответ
Клиент
Анна, доктор пока не назначил антибиотики, вдруг будет ухудшение. Раньше все симптомы беспокоили после еды а сейчас все время. Аппетит плохой , 2 ой день практически ничего не кушаю
Гастроэнтеролог
Ухудшение вероятнее всего связано с вирусной инфекцией, а не с обострением эрозивного эзофагита. Обговорить очно с доктором приём препаратов группы прокинетики (ганатон, итомед, ретч), для нормализации перистальтической активности верхних отделов ЖКТ.
Клиент
Анна, спасибо
Гастроэнтеролог
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Как правило вирусная инфекция воздействует на моторику жкт, поэтому симптомы снова появились .
На 14 дней можете начать париет 20 мг утром , Альфазокс после еды 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для решения вопроса о прием антибиотиков необходимо выполнить общий анализ крови развернутый.
Симптоматика обострения связана с наличием протекающей вирусной инфекции, в результате которого идёт диспепсия функциональная .
Если были эрозии в пищеводе, то лечение недостаточно в месяц , как минимум 2, с последующим переходом на поддерживающую терапию.
Поэтому :
-париет 20 мг*1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-альфазокс 1 с на ночь месяц не заедать, не запивать.
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 2 недели.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, Париет я принимал больше 2х месяцев, посмотрите внимательно , я все в начале расписал
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае можете оставить на 2-4 недели ещё!
Клиент
Татьяна, подскажите еще. При проглатывании пищи внизу гортани происходит как будто спазм. От чего это и что с этим делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это связано с повышенной висцеральной гиперчувствительностью, с нарушением моторики в результате чего возникают симптомы диспепсии. Попробуйте добавить тримедат форте , он обладает прокинетическим действием, чуть послабее чем ганатон! Либо если имеется ганатон, оставить его на 2 недели
Клиент
Татьяна, спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Возобновить прием препаратов Париет 20мг утром натощак +Альфазокс по 1 саше на ночь + Ребагит по 1 табл 3 раза в день до 1 месяца. Выполнить контрольное ФГДС после выздоровления.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо
Гастроэнтеролог
на здоровье!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Алексей, нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин) лдг, д димер, фгдс после выздоровления.

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Париет 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 1 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль за грудиной
18 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Образование на язычно -глоточной дужке
3 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Боль в эпигастрии при квинсенте
10 февраля
Валерия, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина