Консультация детского дерматолога /

Непонятные высыпания на коленке, под коленкой — вопрос №1346629

660 просмотров

Здравствуйте! Пару недель назад у годовалого ребёнка на одном колене появились странные как бы прыщики, под коленкой этой же пятнышки красные, еще на этой же ноге в паху красные высыпания, как под коленкой, и на ягодицах то же. На данный момент под коленкой, в паху, на ягодицах уже не просто красные точки, а сплошное розовое воспаление. С утра бледнее, к вечеру становится явнее. Пупырышки на колене так и не проходят, кажется, что становится больше по ноге, немного, но больше. Попку почёсывает, колени не трогает. Капризный, активно лезут клыки. Стул раза три за день. Ест супы, каши, фрукты, смесь. До этого давала коровье молоко, думали перевести со смеси на молоко, но при появлении таких высыпаний решили отменить молоко. Еще кал при употреблении молока, а может и творога становился светлым, белесоватым. Эта сыпь и пупырышки только на одной ноге почему-то, на ягодицах высыпания с двух сторон. Что это может быть?
И вообще, частенько краснеет (воспаляется) попка, иногда яички, хотя ничего такого в еде у него нет, все то, к чему привык. Может это быть реакцией на прорезывание зубов?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Вирусная инфекция была недавно?
Клиент
Виктория, вирус был перед Новым годом. Тогда после трехдневной температуры высыпало на лице немного, но попутно на ногах активизировались красные шелушащиеся пятна, долго не проходили, в итоге лечили как дерматит атопический. Потом прошло. В этот раз перед высыпанием не было никаких таких явных проявлений вируса, да и высыпания другие и локализация тоже

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Необходим очный осмотр дерматолога
Похоже на герпес и на контагиозный моллюск
Смотреть надо вживую
Клиент
Виктория, почитала про контагиозный моллюск. Эти прыщики не похожи на симптоматику данного вируса (нет углублений внутри, не выделяется ничего оттуда) ?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Сделайте еще фото
Клиент
Виктория, добавила еще фото.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Все, разглядела
Это Алёна,проявления атопического дерматита. С учетом того, что пишите , не первый раз и локализация
На первых фото отек и пузырьки казались
С ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, если ребёнок вощбужден ( обсудите с педиатром)
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Клиент
Виктория, спасибо большое за обстоятельный и развёрнутый ответ! Будем лечиться. Просто смутили высыпания, в первый раз они были не такие.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье?
Все будет хорошо
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Алёна. Высыпания похожи на раздражительный дерматит.
Рекомендую по лечению :
Внутрь зиртек 5 кап 2 р в день 10дней.
Наружно крем Комфодерм к 2р в день 7дней, это прогормон, он работает местно и снимает воспаление.
Днем подмазывать бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме или крем Неотанин до полного разрешения высыпаний.
Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием.
Мочалкой не растирать.
Проверить кал на яйца глист и простейшие.
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ! Будем соблюдать рекомендации
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Ребенок не болел недавно вирусной инфекцией, не отмечалось повышение температуры?
Клиент
Алина, вирус был перед Новым годом. Тогда после трехдневной температуры высыпало на лице немного, но попутно на ногах активизировались красные шелушащиеся пятна, долго не проходили, в итоге лечили как дерматит атопический. Потом прошло. В этот раз перед высыпанием не было никаких таких явных проявлений вируса, да и высыпания другие и локализация тоже
Педиатр
По приложенным фото похоже на атопический дерматит. Сейчас нужен ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум). Наносить обильно, часто, несколько раз в день, жирным слоем; после купания наносим в течение 5 минут после промакивания полотенцем. Вода должна быть еле теплая, не горячая.
Если элементы при увлажнении не уменьшаются, то на очаги обострения наносить адвантан на очаги 2 раза в день до 2 недель с постепенной отменой.
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Раздражительный дермтаит.

Вечером наружно керем Комфодерм К 5 дней.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит, ближе к средней степени тяжести.

Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.

Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE

Сдаем:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес

Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день 7 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше

Атопическим дерматитом занимаюсь более 15 лет, проводила научные исследования. Это моя специализация. Пожалуйста, обращайтесь!

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Клиент
Марина, спасибо большое за подробную и развёрнутую консультацию! По мере возможности сдадим нужные анализы. Пока будем лечиться
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здоровья Вам и ребенку!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные точки на головке члена.
12 февраля 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита