Что вас беспокоит?
Сомнения в диагнозе
Здравствуйте! Мне 44 года все анализы в норме кроме одного! У меня повышен холестирин 6,21 ммоль. Анализ сдавала в конце января этого года.Вчера обратилась в местному терапевту из за высокого давления верхнее 170.Она меня НЕ отправила на повторный анализ на холестирин ,а сразу поставила диагноз АТЕРОСКЛЕРОЗ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ СОСУДОВ.Правильно это или нет?Выписала целый ворох различных таблеток.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдать надо липидограмму сначала
также коагулограмму
оак об анализ мочи
мочевину креатинин общ белок натрий калий крови алт аст билирубин с фракциями ггтп тимоловую пробу
уздг брахиоцеребральных сосудов
узи щитовидной железы печени желчного почек
экг эхокг
контроль аД утром и вечером.
нужно, чтобы был нормальный вес
придерживаться гипохолестериновой диеты( есть в сети , по примеру стола №10 по ПЕвзнеру)
возможен пр ием витрум омега 3 жирных кислот пр 1 капс в день в теч 3 мес под контролем липидограммы.
При наличии жирового гепатоза или застоя желчи в желчном может быть назначнен прием Урсосана, который кроме своего прямого назнаячения, может снижать и холестерин
Исключить соленое.Пииь чистой воды без газа стабильно 30 мл на кг веса в суткти но не менее 10-12 стак в день
Конс гинеколога -эндокринолога обязательна( возможны скачки АД на фоне преклимакса)
конс невролога
конс окулиста( глазное дно)
Также холестерин может расти очень быстро на фоне недостаточности функции щитовидной железы, поэтому надо знаиь показатели гормонов ее т3 т4 ттг ат тпо ат тиреоглобулину,вит Д крови, ферритина и УЗИ железы
Спасибо за ответы! Значит я права,терапевт сначала должна была назначить мне обследования,а уж потом выставлять этот ужасный старческий диагноз.
Да,Вам надо пройти полное обследование и чтобы сохранить подольше активность и здоровье во всех смыслах быть в контакте с гинекологом - эндокринологи.
Принятый ответ
Здравствуйте сдайте липидограмму
Узи главных сосудов и головного мозга и шоп
Елена, спасибо за ответ! Сдам все что нужно!
Принятый ответ
нет не правильно. У каждого диагноза должны быть подтверждающие симптомы.
Но изменения в сосудистой стенке могут быть возрастного типа так и в результате болезни.
Возможно у Вас и есть эти изменения. Надо знать какой ворох лекарств выписан.
Если не хотите их принимать то лечитесь у гомеопатов- это перспективнее и эффективнее и безвредно.
Михаил, лекарства выписаны такие лизиноприл,метопролол,торасемид,аторвастатин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно, анализы крови и УЗИ сосудов шеи подтверждают данный диагноз. Однако, учитывая повышение уровня холестерина ранее и жалобы ( если, конечно, беспокоит не только давление) предположить диагноз можно. По поводу целесообразности назначения таблеток нужно видеть перечень и дозы назначений
Татьяна, беспокоит только давление!
Здравствуйте! Вам надо сдать кровь на холестерин по фракциям, затем кровь на триглицериды.По результатам решать вопрос о необходимости лечения.Сейчас придерживайтесь гипохолестеринововй диеты,посмотрите о продуктах, повышающих холестерин в интернете.
Нина, спасибо за ответ! Все понятно!
Принятый ответ
Здравствуйте, какие жалобы вы предъявляли врачу? Диагноз можно поставить под вопросом, либо как направительный для дообследования, но не однозначно.
Анастасия, я пришла к врачу с жалобой на давление и заложенность в правом ухе.Шум справа.Лор врач по своей части ничего не выявил.
Здравствуйте. Людмила, как давно жалоба с ухом? Слух снижен? Вы у сурдолога были, обследовались?
Татьяна, ухо заложило после орз и уж две недели шумит в нем.
Здравствуйте. Диагноз атеросклероз не ставится по уровню холестерина, нужен осмотр невролога.проведение узи сосудов брахиоцефального ствола, поставьте суточный монитор Артериального давления. Сдайте липидный профиль. Придерживайтесь низкохолестериновой диеты.
Лариса, сколько времени Вы страдаете повышением давления?таблетки ранее принимали от давления?
Наталия, Первые признаки повышения давления у меня начались после родов в 35 лет! Случались кризы! Давление я редко мерила,потому что как увижу тонометр чувствую что давление повышается! В 40 лет еще родила ,давление так же не измеряла.К врачам редко обращалась ,в конце января проходила диспансеризацию узнала что повышен холестирин и давление.
Наталия, иногда принимала энолаприл
Здравствуйте чтобы поставить такой диагноз необходимо сделать УЗИ брахиоцефальных артерий , и сделать расширенный анализ крови на липидный спектр
Это не много еще. Стандартный набор лечения Артериальной гипертензии. Так что по традиционной медицине- всё правильно, но к Атеросклерозу сосудов головного мозга имеет косвенное отношение.
Михаил, скажите пожалуйста,а гипертония вобще излечима или нет?
Да. Но традиционная медицина говорит нет.
Михаил, если да ,то как? Я не хочу жить на таблетках всю жизнь.
Лариса, Вам нужно ежедневно измерять давление и принимать лекарства, высокие давление и холестерин факторы риска развития инфаркта и инсульта, поэтому не нужно пускать на самотёк. Если Вам подберут адекватную терапию,риски будут минимальны.
Наталия, их нужно принимать пожизненно?а как женайти и устранить причину от чего повышается давление?
В основном, лекарства от давления принимаются пожизненно, есть симптоматическая артериальная гипертензия,то есть можно воздействовать на причину, но чаще она эссенциальная (90-95%), то есть нет видимой причины. Чтобы исключить симптоматическую,обратитесь к терапевту или кардиологу для определения объёма обследований.
Наталия, обратилась уже вчера,кроме узи почек и маммографии мне больше ничего не назначили,никаких исследований.Зато диагноз такой написали.А про гипертонию написали,что она симптоматическая.
Идти к хорошему доктору в своем городе, изменять образ жизни и мышление, т.к. нынешний образ провоцирует болезнь и жить. Всё просто. Гомеопат поможет сбалансировать состояние.
Михаил, к сожалению у нас небольшой город,тут всего одна поликлинника и хороших врачей единицы.
Здравствуйте.
Советую сдать кровь на липидограмму, коагулограмму, общий анализ крови и мочи (анализ мочи в обязательном порядке), мочевину, креатинин. Кроме этого, сделать ЭКГ, ЭХОКГ и УЗДГ сосудов шеи. И после этого уже корректировать диагноз, и лечение соответственно.
Если есть желание то можете дистанционно лечиться у меня.
Михаил, сколько это будет стоить?
Согласно клиническим рекомендациям минздрава России,перечень обследований:
Обязательные обследования:
-общий анализ крови и мочи;
-МАУ, особенно у лиц с ожирением, МС и СД;
-глюкоза в плазме крови (натощак)
- ОХС, ХС ЛВП, ХС ЛПНП, ТГ;
- креатинин в сыворотке крови с расчетом клиренса креатинина и/или скорости
клубочковой фильтрации
- ЭКГ
Исследования, рекомендуемые дополнительно:
калий, натрий в сыворотке крови;
мочевая кислота;
фибриноген;
АСТ,АЛТ;
количественная оценка протеинурии;
ЭхоКГ;
исследование глазного дна;
УЗИ почек и надпочечников;
дуплексное сканирование брахиоцефальных, почечных, подвздошно-бедренных артерий;
рентгенография органов грудной клетки;
суточное и мониторированиеАД самоконтрольАД;
-определение лодыжечно-плечевого индекса систолического давления;
-определение скорости пульсовой волны в аорте;
-пероральный тест толерантности к глюкозе и/или определение гликированного
гемоглобина (HbA1c) – при уровне глюкозы в плазме крови ≥ 5,6 ммоль/л (100 мг/дл)
Симптоматическая гипертензия в данный момент может быть выставлена лишь под вопросом для диагностического поиска.
Лариса, по поводу атеросклероза дообследуйтесь, выполните УЗИ сосудов головы и шеи.
По поводу уха, конечно может быть и сосудистая патология, но в первую очередь нужно исключить лор патологию. Но одного осмотра лор врача недостаточно. Нужна консультация сурдолога, где Вам выполнят аудиометрию и тимпанометрию. Требуйте направление.
Татьяна, хорошо!спасибо!!!
Лечение АГ по времени процесс относительно длительный, т.к. заболевания как такового АГ - нет. Есть заболевания приводящие к АГ. Поэтому, лечение будет складываться из личного Вашего устремления и помощи доктора.
Консультация примерно 1000 руб - стоимость препаратов не высока и если у Вас в городе есть гомеопатическая аптека, то примерно от 200 руб. Некоторые возможно надо будет заказать из Москвы, все контакты есть - стоимость около 200 руб за наименование. моя почта mp5201@yandex.ru/ Кроме этого для Вашего здоровья необходимо заняться медитативной техникой- информацию я дам.
Михаил, все ясно! В нашем городе нет ничего подобного! Тут только на тот свет могут отправить а не вылечить.
Все в Ваших руках.
Михаил, я у вас хочу лечиться!
напишите мне в почту что нибудь, что бы мы могли контактировать
Михаил, хорошо!
Здравствуйте! Диагноз атеросклероз церебральных артерий подтверждается не только анализом крови на холестерин, но и результатами обследования сосудов- УЗД сосудов в том числе. Кроме того, как здесь правильно заметили, повышенный холестерин может привести к изменению реологических свойств желчи, что будет видно при УЗИ брюшной полости и в таком случае может быть частично нормализован диетой и приемом препарата Урсосан, который понижает всасывание холестерина в кровь, т.о. уменьшает его концентрацию. Рекомендую сначала дообследоваться, а потом принимать решение о дальнейшей тактики лечения, тем более. что препараты для снижения холестерина, если их начинать пить, в дальнейшем принимаются длительным курсов годами без перерыва. Здоровья Вам и удачи!
Марина, спасибо болшое!
На здоровье!
Добрый день. Нужно выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий и сделать расширенный анализ крови на липидный спектр. У вас было довольно высокое АД, поэтому нужно дообследоваться и в плане гипертонической болезни (ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗи почек и надпочечников, щитовидной железы, осмотр глазного дна и так далее), начать вести дневник артериального давления.
Ольга, спасибо за ответ! Все выполню!
Скорее всего этот диагноз вам условно поставили
Анастасия, нет не условно,а конкретно! И выписали кучу таблеток.
Отложите эти таблетки и посетите квалифицированного невролога
Анастасия, таблетки я не стала ,а невролога зачем?вы думаете что у меня нервная система не в порядке?
Чтобы опровергнуть диагноз
Анастасия, да! Спасибо ! В понедельник пройду невролога
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20194 ответа
- 6 Февраля 20207 ответов
- 19 Февраля 20201 ответ
- 25 Июня 202010 ответов