Депакин Хроно или Вальпарин. — вопрос №1348400

Question

Депакин Хроно или Вальпарин. — вопрос №1348400

Ольга, Москва

1090 просмотров

16 апреля 2023

Здравствуйте, у мужа шизоаффективное расстройство. Был единичный психоз 4 года назад, после этого принимает лекарства все эти годы. Сначала галоперидол, потом респиридон и последние два года Депакин Хроно 500 и Флюанксол 2 мг, так как была апатия, депрессия и после Рисперидона ему назначили вот такое последнее лечение и он действительно стал бодрым, настроение ровное, как обычный полноценный человек. Сейчас в нашем городе Депакин Хроно нигде нет, предлагают Вальпарин, скажите пожалуйста, это одно и то же? Не будет ли снижена эффективность нормотимика принимая Вальпарин? И второй вопрос, муж этой весной стал какой-то раздражительный, конфликтный, агрессивный, может вспыхнуть от какой либо мелочи, стали часто ругаться, но он в здравом уме, в том плане, что бреда нет, депрессии или мании тоже нет, просто какой-то озлобленный, грубый, но абсолютно адекватный. Не знаю, связано ли это с его заболеванием, но скорее всего мне кажется как-то связано. Флюанксол он пьёт 2мг, стоит ли повышать дозу или менять нейролептик при таких симптомах, что перечислила? И ещё, он любит пить энергетики, примерно банка в день и плюс несколько кружек кофе в день выпивает, все эти напитки могут вызывать раздражительность, вспыльчивость, конфликтность? И как быть с нейролептиком? Спасибо.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

заболевание

последнее лечение

здравый ум

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 16 апреля 2023

Клиент

Екатерина, Спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 16 апреля 2023

Нарколог, Психиатр

Не за что, рада помочь.

Пожаловаться

Ольга, 16 апреля 2023

Клиент

Артур, Благодарю вас, да, действительно, на Флюанксоле он сам по себе бодрый и по настроению и либидо тоже повышено, в принципе нам и был нужен такой эффект, когда он был на Респиридоне и был очень пассивный и апатичный, была депрессия. Флюанксол справился на ура, но вот появившиеся симптомы какой-то агрессии, конфликтности, раздражительности, не нравятся, спасибо, я думаю попробуем повысить дозу Флюанксола, чтобы он сейчас работал не как активирующий, если мало что изменится, то будем с врачом обсуждать другой нейролептик.

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 16 апреля 2023

Психотерапевт

Но все изменения надо делать обязательно под контролем лечащего врача.

Пожаловаться

Ольга, 16 апреля 2023

Клиент

Артур, Да, конечно ?

Пожаловаться

Ольга, 16 апреля 2023

Клиент

Татьяна, Здравствуйте, спасибо за ответ, звонили сегодня врачу, сказал, что Флюанксол больше активировал его, чем подавлял, сказал до 4 мг поднять. Будем наблюдать. Действительно ли доза в 4 мг уже как-то более по другому должна работать? А на счёт энергетиков, я уже не знаю как бороться. Он всё сам понимает, но при этом всё равно психует при запретах, к ним у него уже тяга.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 16 апреля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Вероятно при повышение дозы флюанксола состояние стабилизируется и желание принять энергетики постепенно снизится. Наблюдайте.

Пожаловаться

Ольга, 16 апреля 2023

Клиент

Екатерина, Здравствуйте, да, всё верно.

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 апреля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Вальпарин может быть менее эффективным, надо будет понаблюдать неделю за состоянием и по необходимости увеличить дозировку. Так же ,учитывая ваш опыт приема рисперидона и флюанксола, для коррекции описанных вами жалоб можно попробовать добавить вальпарин 250-500мг, он хорошо и мягко корректирует раздражительность. Ну и безусловно кофеин содержащие напитки, энергетики надо исключить.

Пожаловаться

Ольга, 16 апреля 2023

Клиент

Екатерина, Спасибо, если действительно станет вопрос повышения дозы Вальпарина, то приём разбить на два раза в день? Или смотря какая дозировка по итогу будет?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 апреля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Он принимается 2-3 раза в день , лучше 3 - так равномернее работает будет, к примеру : 250мг-3 раза в день, или 250-250-500 мг

Пожаловаться

Ольга, 16 апреля 2023

Клиент

Екатерина, Поняла вас, спасибо большое, теперь хотя бы знаю, о чем можно разговаривать очно с врачом и какие варианты возможны!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте анализ

5 ответов

3 июня 2023

Анна, Курск

Вопрос закрыт

Проблемы с когтями

1 ответ

10 февраля 2024

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Подготовка к беременности после выкидыша

2 ответа

12 августа 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-16T18:13:45+03:00

Здравствуйте!
Депакин и вальпарин это одна и та же вальпроевая кислота, действие такое же. Да, кофе и энергетики могут повышать раздражительность и вспыльчивость, лучше их ограничить. Флюанксол в дозировке 2 мг обладает активирующим действием. Обсудите с врачом вашего мужа повышение дозировки флюанксола или замену на рисперидон или тиаприд.

Лавров Никанор Васильевич, 16 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-16T18:20:23+03:00

Здравствуйте! Если депакин хроно сейчас нет в аптеках, то заменяйте его на вальпарин. Там одно действующее вещество, поэтому сильной разницы нет в эти препаратах. Можете попробовать повысить дозировку до 3 мг флюанскола. Энергетики и кофе лучше ограничить. Отменять полностью, естественно, не надо. Но они могут повышать раздражительность

Ахкамов Артур, 16 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-16T18:54:05+03:00

Здравствуйте!
С нормотимиком проблем нет, вальпарином можно спокойно заменять.
По поводу незначительного изменения состояния, то надо смотреть в динамике в дальнейшем, энергетики/кофе конечно маловероятно, что дают такую симптоматику, возможно требуется коррекция медикаментов.
В идеале надо обратиться к лечащему врачу и обсудить детально на очном приеме. ФЛюанксол возможно несколько повышать либо заменять на рисполепт (он будет успокаивать).

Accepted Answer · 2023-04-16T20:41:56+03:00

Здравствуйте. Энергетические напитки однозначно нельзя, могут ухудшать состояние, вызывать те симптомы, что описали. Депакин -хроно, если нет , можете заменять на вальпарин, конвулекс, энкорат.
По поводу флюанксола, если состояние начало меняться дозу под контролем врача нужно скорректировать, пока не произошло более выраженное изменение состояния.