Что вас беспокоит?
Депакин Хроно или Вальпарин.
Здравствуйте, у мужа шизоаффективное расстройство. Был единичный психоз 4 года назад, после этого принимает лекарства все эти годы. Сначала галоперидол, потом респиридон и последние два года Депакин Хроно 500 и Флюанксол 2 мг, так как была апатия, депрессия и после Рисперидона ему назначили вот такое последнее лечение и он действительно стал бодрым, настроение ровное, как обычный полноценный человек. Сейчас в нашем городе Депакин Хроно нигде нет, предлагают Вальпарин, скажите пожалуйста, это одно и то же? Не будет ли снижена эффективность нормотимика принимая Вальпарин? И второй вопрос, муж этой весной стал какой-то раздражительный, конфликтный, агрессивный, может вспыхнуть от какой либо мелочи, стали часто ругаться, но он в здравом уме, в том плане, что бреда нет, депрессии или мании тоже нет, просто какой-то озлобленный, грубый, но абсолютно адекватный. Не знаю, связано ли это с его заболеванием, но скорее всего мне кажется как-то связано. Флюанксол он пьёт 2мг, стоит ли повышать дозу или менять нейролептик при таких симптомах, что перечислила? И ещё, он любит пить энергетики, примерно банка в день и плюс несколько кружек кофе в день выпивает, все эти напитки могут вызывать раздражительность, вспыльчивость, конфликтность? И как быть с нейролептиком? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Депакин и вальпарин это одна и та же вальпроевая кислота, действие такое же. Да, кофе и энергетики могут повышать раздражительность и вспыльчивость, лучше их ограничить. Флюанксол в дозировке 2 мг обладает активирующим действием. Обсудите с врачом вашего мужа повышение дозировки флюанксола или замену на рисперидон или тиаприд.
Екатерина, Спасибо за ответ!
Не за что, рада помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если депакин хроно сейчас нет в аптеках, то заменяйте его на вальпарин. Там одно действующее вещество, поэтому сильной разницы нет в эти препаратах. Можете попробовать повысить дозировку до 3 мг флюанскола. Энергетики и кофе лучше ограничить. Отменять полностью, естественно, не надо. Но они могут повышать раздражительность
Принятый ответ
Здравствуйте!
С нормотимиком проблем нет, вальпарином можно спокойно заменять.
По поводу незначительного изменения состояния, то надо смотреть в динамике в дальнейшем, энергетики/кофе конечно маловероятно, что дают такую симптоматику, возможно требуется коррекция медикаментов.
В идеале надо обратиться к лечащему врачу и обсудить детально на очном приеме. ФЛюанксол возможно несколько повышать либо заменять на рисполепт (он будет успокаивать).
Артур, Благодарю вас, да, действительно, на Флюанксоле он сам по себе бодрый и по настроению и либидо тоже повышено, в принципе нам и был нужен такой эффект, когда он был на Респиридоне и был очень пассивный и апатичный, была депрессия. Флюанксол справился на ура, но вот появившиеся симптомы какой-то агрессии, конфликтности, раздражительности, не нравятся, спасибо, я думаю попробуем повысить дозу Флюанксола, чтобы он сейчас работал не как активирующий, если мало что изменится, то будем с врачом обсуждать другой нейролептик.
Но все изменения надо делать обязательно под контролем лечащего врача.
Артур, Да, конечно ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Энергетические напитки однозначно нельзя, могут ухудшать состояние, вызывать те симптомы, что описали. Депакин -хроно, если нет , можете заменять на вальпарин, конвулекс, энкорат.
По поводу флюанксола, если состояние начало меняться дозу под контролем врача нужно скорректировать, пока не произошло более выраженное изменение состояния.
Татьяна, Здравствуйте, спасибо за ответ, звонили сегодня врачу, сказал, что Флюанксол больше активировал его, чем подавлял, сказал до 4 мг поднять. Будем наблюдать. Действительно ли доза в 4 мг уже как-то более по другому должна работать? А на счёт энергетиков, я уже не знаю как бороться. Он всё сам понимает, но при этом всё равно психует при запретах, к ним у него уже тяга.
Вероятно при повышение дозы флюанксола состояние стабилизируется и желание принять энергетики постепенно снизится. Наблюдайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, депакин хроно по 500 мг 1 раз в день принимает?
Екатерина, Здравствуйте, да, всё верно.
Вальпарин может быть менее эффективным, надо будет понаблюдать неделю за состоянием и по необходимости увеличить дозировку. Так же ,учитывая ваш опыт приема рисперидона и флюанксола, для коррекции описанных вами жалоб можно попробовать добавить вальпарин 250-500мг, он хорошо и мягко корректирует раздражительность. Ну и безусловно кофеин содержащие напитки, энергетики надо исключить.
Екатерина, Спасибо, если действительно станет вопрос повышения дозы Вальпарина, то приём разбить на два раза в день? Или смотря какая дозировка по итогу будет?
Он принимается 2-3 раза в день , лучше 3 - так равномернее работает будет, к примеру : 250мг-3 раза в день, или 250-250-500 мг
Екатерина, Поняла вас, спасибо большое, теперь хотя бы знаю, о чем можно разговаривать очно с врачом и какие варианты возможны!
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 202115 ответов
- 19 Августа 202311 ответов
- 9 Октября 202319 ответов
- 13 Октября 202313 ответов