СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1374867

Что вас беспокоит?

Проблема с кишечником

Добрый день, проблема с кишечником тянется долгое время. Боли справа колющие то появляются то затихают. Года полтора назад проходила лечение, тримедат, колофорт и куча других лекарств. Делала колоно, но врач попалась такая, что лечила просто симптомы. В прошлом мае сделала повторно колоноскопию и обратилась к другому врачу - она назначила кучу анализов, так получилось, что прошла из только сейчас. Жду ещё два анализа крови. По сделанным анализам какая картина на данный момент? Все сильно плохо? Боли не сумасшедшые, можно сказать слабые. Стул раз в 2-3 дня, бывает каждый день. Пугает бактерия которую нашли, вырабатывает токсин B и очень высокий кальпротектин. На прошлой колоно были эрозии в подвздошной кишке, приложу все анализы, которые сейчас прошла и прошлую колоноскопию и гастроскопию.

27 лет
10 Мая 2023·Просмотров: 231·Ираида

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
ФГДС в норме.
С учетом ФКС и анализов кала невозможно исключить ВЗК:болезнь Крона(?). Окончательный диагноз после результата биопсии.

Лечение: метеоспазмил 1капс 2р\сут 1мес, месалазин 400мг 2таб 3р\сут до 1мес с динамикой ФКС\кальпротектина кала.

- отвечает СпросиВрача –
Ираида
Клиент

Марина, здравствуйте. Приложила фото биопсии. Подскажите сильно ли ухудшилась ситуация с момента прошлой колоноскопии или может быть нужно делать новую? Я читала, что клостридии очень опасны..это из-за них такое сильное воспаление и эрозии или есть другой фактор?

Принятый ответ

Здравствуйте, опишите пожалуйста поподробнее локализацию боли (справа - в подреберье? внизу?) как часто болит? усиливается ли после еды или физ нагрузки?
Колоноскопию посмотрела, визуально описаны эрозии терминального отдела, Б. Крона? но нужны результаты биопсии для подтверждения диагноза. (не увидела)
Клостридиальная инфекция является частым спутников воспалительных заболеваний кишечника. Какие препараты принимаете на данный момент?

- отвечает СпросиВрача –
Ираида
Клиент

Здравствуйте Полина, боли внизу справа, бывает отдаёт в бок или ближе к пояснице , иногда тянущее чувство..особенно когда лежу на левом боку. Болит вообще по разному, когда поем чаще конечно. Результаты биопсии приложила - посмотрите пожалуйста. Какой всё таки окончательный диагноз тут можно поставить? Читала, что клостридии очень опасны, некоторым даже часть кишечника удаляют…очень переживаю..тем более такой высокий кальпротектин.
Сейчас нечего не принимаю, когда придут остальные анализы пойду к своему врачу, но хочется послушать альтернативное мнение.

Ознакомилась с результатами биопсии, явных признаков Болезни Крона не выявлено. Поэтому скорее всего не он причина терминального илеита.
Клостридиальную инфекцию нужно лечить, обычно назначается Метронидазол 500 мг 3 р в сутки 10 дней , при непереносимости или аллерпгии, назначается другой антибиотик. Учитывая воспаление в кишке, дополнительно назначается Месалазин 3 г в сутки на 2 недели, дальше оценивается эффективность лечения, + спазмолитический препарат, например Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 нед

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.