Консультация гинеколога /

Молочница всегда после ПА — вопрос №1349890

4824 просмотра

Здравствуйте! Мне 36 лет.
У меня новый партнёр около года. Не предохраняемся, кончает в меня. Постоянно мучает молочница, бак вагиноз с самого начала наших отношений. Каждый божий месяц лечу флору, +флуконазол 1,2 таблетки. В самом начале отношений сдала фемофлор скрин, обнаружена уреплазма в 6 степени, гарденерелла 4,6. Кандида 3,8. Партнёр сдавал мазок, уреплазма, гарденерелла не обнаружены. Пролечила- мне Вильпрафен, ему Юнидокс салютаб. Спустя 3 мес титр уреплазмы снизился до 4,3. Было назначено новое лечение- мне Вильпрафен и Юнидокс, флуконазол 1,4,7,10дни, тиберал 7дней, Макмирор 8дней, Генферон свечи 10дней, ему Вильпрафен. Через 2 недели Фемофлор скрин чистый, но доля лактобактерий чуть снизилась. Далее 3 половых акта, и гинеколог при визуальном осмотре влагалища диагностирует молочницу (творожистые обильные выделения, лёгкий зуд). Назначает Тержинан 6 дней. Ещё сама начала пить Лактобаланс 7 дней. После Тержинана секс через неделю 3 дня подряд. И снова молочница, творожистые выделения затем сменились на слегка желтоватые чуть более жидкие, появился зуд гораздо сильнее чем обычно, неприятные ощущения. Выпила флуконазол 150, ему флуконазол 50. Но у меня ощущения не проходят и выделения сохраняются спустя 1,5 суток (хотя раньше моментально симптомы снижались)...(((
Мы планируем беременность. На лактобактерии и молочную кислоту у меня аллергия при приеме вагинально. Может и таблетки Лактобаланса могли спровоцировать более сильную молочницу?? Проблема бьёт по интимной жизни..., все по кругу... Как планировать беременность? Сдавала сама на антиспермальные антитела, результат >250 при норме 0-60. Но гинеколог сказала возможно показатели на фоне уреплазмы. (Ещё у меня ВПЧ 16, НО отрицательный, гинеколог обнаружила кондиломы на слизистой у входа влагалища, говорит надо удалять). Может мне нужно пролечить и партнера от молочницы и гарднереллы чтобы моё же мне же обратно не передавалось? У партнера никаких ощущений и жалоб нет.

Возраст: 36

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Согласно современным рекомендациям, вы только ухудшили свое самочувствие. У вас выявлены условно патогенные микроорганизмы, их не нужно лечить антибиотиками, потому что и без того произошло нарушение микрофлоры из-за нового партнера, так вы «убили» антибиотиками оставшиеся лактобациллы. Как правило местного лечения (свечами) достаточно + восстановить микрофлору.

Сейчас рекомендую вам флуконазол 150 мг после каждых месячных на 6 циклов, вне зависимости от жалоб.
Место вагинальные таблетки «Эльжина» 9 дней по 1 на ночь с помощью апликатора. После - Лактожиналь по 1 * 2 раза в день , курс 7 дней вагинально, в следующем менструальном цикле лактожиналь повторить.
Внутрь Аципол (или линекс, или хилак форте и т.п.) курс по схеме в зависимости от препарата. В следующем менструальном цикле повторить
Принятый ответ
Клиент
Виктория, а могу ли я заменить Эльжина на Нео пенотран форте (уже купила просто)? На молочную кислоту и лактобактерии вагинально у меня аллергия, можно ли на таблетки заменить? Нужно ли лечить партнёра?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Партнера лечить не нужно. У Эльжина и Нео-переиграна разные компоненты, я предпочитаю Эльжину.
Как проявляется аллергия? Что пробовали?
Клиент
Виктория, отек слизистой и проявления молочницы, с творожестыми выделениями. На лактожиналь в том числе аллергия, проверено два раза. Пробовали заменить на препарат с молочной кислотой, та же ситуация.
У меня и до такого лечения была постоянно молочница. Может это такая реакция на сперму? Когда пролечусь вновь, через какое время возможен секс с эякуляцией? Просто боюсь повторной провокации со стороны спермы.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Реакция скорее не на сперматозоидов, а на новую микрофлору партнера, он сдавал андрофлор? Или посев?
Клиент
Виктория, мазок сдавал вначале отношений, файл загружен. Андрофдор не сдавал. Бак посев, не знаю.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Посмотрела все ваши файлы. Можно попробовать физиолечение аппаратом Deca, методика MonaLisa touch
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Фемофлор идеально чистый, но если есть жалобы и творожистые выделения - фемофлор этого не опровергает.
Используйте свечу Залаин 1 раз на ночь. если симптомы не полностью уйдут, повторите через 5 дней.
Всякого рода лактобалансы и молочные кислоты вам противопоказаны и вызовут молочницу вновь. У вас нормальное количество лактобактерий и ничего "восстанавливать" не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, т.е. даже если в таблетках принимать перорально, они тоже могут спровоцировать молочницу? И как сделать так, чтобы сперма партнёра тоже не являлась провокатором дисбаланса? Поэтому что именно ПА с эякуляцией провоцирует молочницу из месяца в месяц
Клиент
Игорь, я вначале пролечилась, потом сдала чистый фемофлор, потом секс, как результат молочница. Затем снова пролечилась, снова секс и снова молочница. Может партнеру стоит тоже со мной пролечиться?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, пероральные препараты не должны провоцировать молочницу, но они вам не нужны.
Сперма не обладает таким свойством и мужчины кандидозом практически не страдают.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Это перекресная аллергия на сперму и кандидоз, механизм сложный. Вам предлагаю сдать бак посев на кандиду с чувствительностью к антибиотикам, ему сперму на посев. По клиническим рекомендация у вас рецидивирующий хр кандидоз, который необходимо лечить -3-6 мес флюконазолом 150 мг 1 раз в неделю и мужа тоже. Ибо повторения будут. Лактобактерии это не для вас, она обостряют ситуацию. Можете попробовать использовать мультигин флорафем 1 пак после полового акта. Хотя там есть молочная кислота в составе
Принятый ответ
Клиент
Светлана, скажите пожалуйста, сперму на посев когда лучше сдавать, если я давала партеру флуконазол 50 два дня назад? Может андрофдор ему ещё сдать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если есть возможность, то ещё и андрофлор. Посев можете делать, дозировка 50 мг маленькая, ну ли подождите 4-5 дней. Тут сложно угадать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в интимном месте
1 июля 2022
dianka93@ya.ru, Москва
Вопрос закрыт
Рецедивы молочницы
6 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Алина Алексеевна Чугунова
12 отзывов
Гинеколог
2017-2022 медицинский уни
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина