Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1350067

Что вас беспокоит?

Боли справа внизу живота

Здравствуйте. 2 февраля была экстренная лапаротомия из-за апоплексии кисты жёлтого тела правого яичника. Сейчас прошло уже 2,5 месяца. В прошлом цикле пила дюфастон по 1 т 2 раза в день с 11 по 25 дни цикла. В этом цикле врач сказала прийти на 14 день, посмотреть УЗИ. УЗИ приложила к вопросу. Сейчас волнуют стреляющие, жгучие боли справа внизу. Даже боюсь, если честно, двигаться, потому что при движении болит справа внизу живота. Боюсь очень снова разрыва. Выписали снова дюфастон до 25 дня цикла сейчас, а потом по прежней схеме полгода его пить. Кок мне противопоказаны из-за мигрени с аурой и рвоты после новаринга. Подскажите, пожалуйста, верное ли лечение? Что сейчас можно сделать с этими болями справа, потому что жить очень мешает, кажется, что что-то разорвётся и снова операции...

24 года
18 Апреля 2023·Просмотров: 295·Полина

Принятый ответ

Здравствуйте! Да если вам противопоказаны КОК можно принимать дюфастон, если в овуляцию беспокоят боли внизу живота ставьте св дикловит ректально в дни овуляции.

Марина, а как предотвратить разрывы, если они будут? И нормальны ли сильные боли в моей ситуации справа внизу живота?

Разрывов при овуляции не избегать. Но в норме при нормальной овуляции они крайне незначительные и как правило не требуют госпитализации. Боли в вашем случае могуд добавлять спайки которые могут фрмироваться на фоне оперативного лечения. А так же боли могут давать кисты. Если будет возможность так же не лишним будет проставить св Лонгидаза №10, свечи ставят раз в три дня ректально.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятно, боли связаны с овуляцией.
Можно ректально ставить свечи Дикловит или Индометацин 1-2 раза в день до 5 дней.
Или выпить 1 пакетик Нимесила (прием до 5 дней).
Дюфастон Вам назначен верно, если КОК противопоказаны.

Елена, сколько обычно в таких случаях пьют дюфастон? Полгода?

Да, 3-6 месяцев достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте. После операции Вам должны были назначить КОК, а не Дюфастон. Так как Дюфастон не блокирует овуляцию и риск образования новых кист есть.
Сейчас у Вас есть доминантный фолликул в яичнике, вот вот в нем будет овуляция. В другом яичнике киста. Все это может давать боли внизу живота. Сейчас для купирования болевого синдрома можете использовать ректальные свечи с индометацином или диклофенаком.

Екатерина, я просто не понимаю, почему у меня такие сильные боли справа внизу живота. Очень сильно стреляет и при ходьбе больно. Неужели 20 мм фолликул может так болеть?

Екатерина, я не могу пить кок, у меня начинаются очень сильные побочки. В таком случае как после операции вообще восстанавливаться? Боли справа сильные сейчас беспокоят

Да, могут быть такие боли, потому что у Вас этот яичник был прооперирован недавно,а тут снова он работает (овулирует). Поэтому после таких операций и назначают КОК.

Екатерина, а что делать, если кок совсем не могу пить? Неужели терпеть побочки в виде рвоты и мигрени? Очень хочется уже вылечиться, по месту жительства дюфастон только и выписывают...

К сожалению, яичник не может после операции так быстро восстановиться и пока в нем будет овуляция, он будет болеть. Боли могут быть в течении 3-6 месяцев. Блокирует овуляцию только КОК(я не беру в расчет серьезные препараты, которые блокирует полностью менструальный цикл).

Екатерина, хорошо, спасибо. Ещё по УЗИ нашли в левом яичнике кисту жёлтого тела. Почему она появилась? И как её лечить? Что вообще провоцирует её рост? Что значат фибриновые нити внутри кисты?

Фибриновые нити - это свернувшаяся кровь, которая в последующем превращается в фибрин.
Киста желтого тела должна сама рассосаться в течении 2-3 месяцев.
После разрыва доминантного фолликула на его месте начинает формироваться желтое тело, в этот период если идет нарушение кровообращения, скапливается жидкость и кровь- формируется киста желтого тела.

Екатерина, почему может быть это нарушение кровообращения? Сидячая работа может повлиять?

Нет, здесь такие механизмы, на которые конкретно Вы не можете повлиять.
Может быть в период разрыва фолликула (овуляции) чуть больше крови образовалось и далее уже сформировалась киста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.