Что вас беспокоит?
Узи головного мозга, лечение
Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста обследование ребенка и оцените правильность и адекватность лечения. Иван, дата рождения 29.11.2022 г., недоношенный, пдр ставили на 17.02.2023, родился на 28,3 недели Диагноз, УЗИ и лечение на фото. Меня беспокоит то что, один врач назначает диакарб и аспаркам, другой говорит, что не нужно. Мы их месяц пропили, а врач сказала ещё месяц. Другой врач сказала не нужно и назначила только пантокальцин. На фото 3 УЗИ в разное время, Диагноз: синдром ликвородинамических нарушений
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены ликвородинамические нарушения:
*расширены передние рога до 6 мм при норме до 4 мм
*расширены тела боковых желудочков до 8 мм при норме до 4 мм
*расширена межполушарная щель до 6 мм при норме до 4 мм.
Эти изменения часто возникают в результате проблем на уровне шейного отдела позвоночника(как последствие перенесенной травмы,часто наблюдаются у недоношенных деток).
До года на фоне лечения хорошо поддаются корректировке.
Уточните окружность головы при рождении и сейчас.
Не было ли "любимого" положения головки?
Как развивается малыш?
Есть ли у вас жалобы?
Ирина, при рождение голова 24, сейчас 38, за месяц увеличилась на 1 см.
С завтрашнего дня пойдем на массаж
Ирина, да, мне кажется, что есть любимое положение головы вправо. Жалоб нет
Ирина, малыш голову старается удерживать, но пока не переворачивается сам и руками не умеет управлять
Темп прироста головки в норме.
С учетом наличия,любимого положения головки-необходимо проводить ряд мероприятий:
-изменение головного конца кровати 1 раз в 2 дня
-расположение игрушек поочередно с разных сторон
-смена стороны при кормлении
-выкладывание на животик перед кормлением
Стоит пройти УЗИ шейного отдела позвоночника для оценки состояния позвонков относительно друг друга,а также для оценки толщины мышц шеи(нет ли асимметрии или чрезмерного мышечного напряжения).
Я бы повторила курс диакарба с аспаркамом для улучшения ликвородинамики(в этом возрасте легче нормализовать показатели) и пантокальцин в растворе вам стоит пропить-это как витамины для мозга,поможет быстрее осваивать навыки.
Ирина, спасибо
Принятый ответ
Растите здоровыми!
Ирина, и вам здоровья и счастья
Здравствуйте! По нсг умеренные ликвородинамические нарушения, основная причина это перенесённая гипоксия внутриутробно или в родах. Как правило все нормализуется самостоятельно до годика. Скажите есть ли какие либо жалобы? Как развивается ребёнок? Нет ли обильных срыгиваний?
Регина, срыгиваний нет, уже месяц. Мне кажется, что сын нормально чувствует себя. Завтра на курс массажа. 10 дней. Немного удерживает голову, минут 5 может на мяче и на животике. Не переворачивается, гулит немного и улыбается.
Клинически признаков внутричерепной гипертензии у вас нет. Показаний для диакарб а и аспаркама нет на данный момент. Изменения по нсг не критичные. Учитывая недоношенность, некоторые навыки могут осваиваться с задержкой , это нормально. Сейчас акцент на лечебный массаж с акцентом на шейно - воротниковую зону, лечебная гимнастика регулярно до 4-5 рд, чаще выкладывайте на жесткую поверхность на живот. Можнл грудничковое плавание. Пантокальцин можно пропить, он стимулирует моторное развитие, помогает восстановится после перенесённой гипоксии.
Регина, спасибо большое
Принятый ответ
Растите здоровыми!
Регина, вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20151 ответ
- 9 Января 20201 ответ
- 10 Февраля 20202 ответа
- 21 Февраля 20202 ответа