Консультация ортопеда /

Омартроз. Повреждение манжеты плеча. — вопрос №1351402

336 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у мамы диагноз - Правосторонний омартроз, посттравматический, повреждение манжеты плеча. Код диагноза МКБ-10: М 19.0.
Нужна ВМП: Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности, замещение костно-хрящевых деффектов. Код ВМП - 16.00.75.001.
Хотим делать платно операцию, так как квот нет.
Рука болит, беспокоит, не поднимается.
Мнения врачей расходятся. Местный доктор сказал не напрягать руку, разрешил уколы дипроспана и армавискон МН.
Другой доктор - при осмотре сказал что уже все связки разорваны, рваться нечему, рука осунулась и проводить сейчас операцию не стоит, так как эффект будет не тот. Дал упражнения, посоветовал ходить на реабилитацию сейчас, ДО операции, чтобы рука встала на 90 %. Запретил уколы.
И только тогда можно делать операцию.
Занятия даются тяжело, рука болит и беспокоит.
Очень нужно еще мнение специалиста!
Подскажите также как можно облегчить боль? Что можно помимо обезболивающих?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите фото заключения последнего МРТ.
Клиент
Константин, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Не знаю, где у Вас квот нет. Квоты есть всегда, но есть очередь. Операция не простая.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

До операции желательно насколько возможно восстановить функцию мышц и разработать.
Понятно, что полностью не получится и будет больно.
Дипроспан колоть нельзя. После него 6 мес не оперируют.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. ЛФК насколько возможно.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Клиент
Константин, спасибо большое! Будем добиваться квоты, сказали что очередь год. Подскажите пожалуйста, а чем «грозит» если НЕ делать операцию? Не оперирующих методов лечения нет?
Ортопед, Травматолог
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии боли на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы консервативно не лечится.
Это очевидно. Все остальное можно было бы лечить.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Операцию нужно делать обязательно. Нужно восстанавливать ротационную манжету. До операции носите бандаж лимитирующий, пейте при боли найз по 100 мг 2 р в сутки с омезом 20 мг в сутки. Найз гель 2 р в сутки местно. Физиотерапию курсами. Операция у вас по квоте, вы должны ее оформить у хирурга по месту м/о. А дальше ждать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Таберкулома лечение
6 декабря 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Киста на яичнике
28 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва