Что вас беспокоит?
Повышенное давление
Здравствуйте! Меня зовут Мария. Мне 39 лет. С 20 ТМ лет у меня гипертония. С недавних пор давление 130/90-100, 140/90-100. Но не на постоянной основе. Сделали узи сосудов почек, всё нормально. Анализ биохимия крови в норме. Обший анализ мочи - эритроциты 0-0-1 Бывает потягивание поясницу. Днём бывает частое мочеиспускание. В детстве мне ставили хр. пиелонефрит. Потом сказали, что этого диагноза нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. В чём суть вашего обращения?
Владимир, по моим результатам анализов и УЗИ можно ли понять почечное давление меня беспокоит или это другая причина??
Моё мнение, что почки не причём.
Владимир, спасибо огромное! Делали эхо сердца, тоже всё хорошо. Возможно давление от грыжи шейного отдела позвоночника. Но вот нижнее показания 90-100.
Спасибо ещё раз за ответ. Удачи Вам!
Всего доброго
Принятый ответ
Здравствуйте. Общий анализ мочу у Вас без воспаления, соответственно воспалительного процесса в мочевыделительной системе нет. Раз по УЗИ почек, с сосудами нет аномалий, соответственно давление не почечного происхождения. Вам необходима консультация терапевта, кардиолога по поводу корректировки АД.
Галина, спасибо большое. У кардиолога стою на учёте. По УЗИ сердца всё в норме. И
Принятый ответ
Здравствуйте.
Почечные функции в норме ,УЗДС почечных артерий с Ваших слов без патологии , поэтому давление с почками не связано.
Вам необходимо ограничение соли до 5 г/с , кофе , крепкого чая .
А так же консультация кардиолога для подбора гипотензивной терапии .
Анастасия, благодарю Вас за ответ. Крепкий чай и кофе не пью. Принимаю на постоянной основе от гипертонии утром и вечером лозартан по 12.5 мг и метопролол по 12.5мг
Соль стараются ограничивать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Высокие цифры диастолического давления чаще указывают на вторичный характер гипертонии( заболевания почек, эндокринная патология). Б/х крови в норме, но мы оцениваем функцию почек не по уровню креатинина, а при расчете СКФ. У вас для вашего возраста при расчете по фурмуле CKD-EPI скорость клубочковой фильтрации 61(снижена). Нл креатинин величина не надежная может изменяться при физической нагрузке, преобладаниии белковой пищи в рационе.Необходимо смотреть анализ в динамике. Рекомендую пересдать кровь через 3 месяца с расчетом СКФ, так же рекомендую сдать анализ мочи(альбумин/креатининовое соотношение), цистатин С, проба Реберга(расчет скорости клубочковой фильтрации на основании эндогенного креаттнина), чтобы уже точно понять есть ли с почками проблемы. Так же рекомендую проверить функцию щитовидной железы, надпочечники, чтобы исключить эндокринную патологию(ТТГ, Т4св, АТкТПО, УЗИ ЩЖ, УЗИ надпочечников), электролиты Na,K,Cl. Если все причины будут исключены, скорее всего артериальная гипертензия инаследственная. Сейчас соблюдайте диету с ограничением соли до 5г/сутки, снижение веса, если имеется, дозированные физические нагрузки по 30мин/день, избегать прием нефротоксичных препаратов(НПВП, антибиотики из группы аминогликозидов, рентгеноконтрастные вещества). Из препаратов можно начать прием Телпрес 20мг по 1т.утром под контролем АД утром, вечером, постепенно повышая до 40мг при необходимости. Скачки АД при приеме нового препарата могут быть в течение 2х нед, как прерарат скорой помощи Каптоприл 25мг или Моксонидин 0,2мг под язык.
Оксана, здравствуйте! Спасибо огромное. У меня Гипотериоз. Уже давненько. Принимаю тироксин. В сентябре сдавала анализ по щитовидке, всё было в пределах нормы.
Оксана, по предписанию кардиолога принимаю Лоратадин по 12.5 мг утром и вечером и метопролол так же.
Лозартан? Значит надо увеличить до 25мг утром и вечером.
Оксана, да, да, лозартан, конечно. Я уже начала принимать по 25 мг два раза в день. Спасибо ???
Пожалуйста, будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 201918 ответов
- 5 Ноября 202111 ответов
- 17 Ноября 202311 ответов
- 17 Июля 20245 ответов