Что вас беспокоит?
Анализы крови
Добрый день, мужчина 35 лет, каждый год сдаю анализы крови и каждый раз повышены эритроциты 6.1, сейчас ещё понижены среднее содержание гемоглобина MCH 24.8. С чем может быть связано и на что влияет??
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы не курите? За последний месяц простудой не болели?
Повышение эритроцитов может быть на фоне курения, недостаточного потребления жидкости, после перенесённых инфекций. А так же может быть на фоне латентного дефицита железа, на это указывает и снижение MCH. Я бы рекомендовала вам сдать дополнительно кровь на ферритин. Он показывает запасы железа в организме. В норме он должен быть не менее 45. Если цифра окажется меньше, необходимо будет восполнять дефицит препаратами железа.
Виктория, не курю, болеть сильно не болел, может насморк.
В прошлом году сдавал анализы эритроциты тоже были высокие, сдавал фернтин показания были 340.
Виктория, воду стараюсь пить много.
Какие цифры были в прошлом году? Эритроциты регулярно повышены? Ферритин сдавали не на фоне болезни? Лекарственные препараты никакие не принимаете?
Виктория, эритроциты были в прошлом году 6.2 , в 21 году были 5,98.
Феритин сдавал два раза в прошлом году был 340 потом 450.
Афабазол, комбилиплен.
Хронических заболеваний никаких нет? Комбилипен с какой целью принимаете? Уровень витамина В12 и В9 не проверяли?
Виктория, особо нет, только ВСД.
Витамины В12 не проверял.
Комбилиплен на фоне нервов и мышечных спазмов принимал .
Поняла. Рекомендую планово посмотреть витамины В12 и В9, оценить состояние щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4), проверить биохимический анализ крови и повторно ферритин. Если все будет в норме, то просто делать контроль ОАК 1 раз в 6 месяцев. Питьевой режим увеличить до 40 мл воды на кг массы тела в сутки.
Виктория, ТТГ и биохимию сдавал вместе с эти ОАК , все анализы пришли в норме.
Хорошо. Досдайте то, чего нет. Если все хорошо, то просто контроль ОАК.
Принятый ответ
Александр, здравствуйте!
Повышение эритроцитов и снижение эритроцитарных индексов обычно характерно для дефицита железа.
Вам нужно пересдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина.
У ваших родственников анемии или, напротив, эритроцитоза нет?
Также повышение эритроцитов возможно на фоне недостаточного питьевого режима, либо может быть компенсаторным явлением в результате повышенных физических нагрузок, проживании в горной местности, наличии хронических заболеваний респираторного тракта, сердечно-сосудистой систем, ожирении, приёме некоторых лекарственных препаратов. Ничего из перечисленного Вы не отмечаете?
Диляра, вроде ничего из перечисленного нет у родных, воды стараюсь пить много.
Эти пару лет были частые стрессовые и эмоциональные ситуации, не знаю как влияет на это все.
Насколько эти показания анализов критичны ?
Диляра, из лекарств постоянно ничего не пью.
Переодически магний, афабазол, комбилиплен.
В целом, отклонения в анализах не критичные, но нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, чтобы исключить дефицит железа.
Если дефицита железа нет, а эритроциты вдруг в динамике будут повышаться, не лишним будет сдать анализ на эритропоэтин, мутацию JAK-2 V617F, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Пока соблюдать достаточный питьевой режим, также не забывать пить воду перед анализом.
Диляра, перед сдачей анализов выпил два стакана воды.
Узи брюшной полости делал все норм, только чуть увеличена печень.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр, такие анализы могут быть на фоне недостаточного питьевого режима, вам необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак
У вас есть вредные привычки- курение? Заболевания сердца или легких? Занимаетесь ли вы спортом?
Вам необходимо дополнительно проверить уровень ферритина и насыщение трансферрина железом, сдать биохимию крови с печеночными ферментами, сделать узи брюшной полости
Мария, Доброе утро, Биохимию делал все норм, не курю, раньше занимался спортом, сейчас бассейн только.
Грешу на чрезмерное количество стресса может быть от этого ?
Может
По узи у вас вы писали увеличена печень - причина? Жировой гепатоз вам ставили такой диагноз?
У спортсменов или при заболевании печени (гнапример жировой гепатоз) развивается вторичный эритроцитоз
Можете сдавать кровь как донор 1-2 раза в год
Мария, нет диагноза по печени не ставили.
Как донор кровь не сдавал, это поможет ?:)
Мария, Насколько критичны анализы?
Сдавал биохимию, ТТГ и так далее все норме кроме холестерина, сейчас прикреплю результаты .
Не критичны, данных за заболевание у вас нет, но дополнительно надо досдать все анализы, что я писала выше
Да, донорство поможет уменьшить объем циркулирующих эритроцитов и соответственно уровень гематокрита
В связи с повышением холестерина надо сдать липидограмму, при повышении ЛПНП или триглицеридов назначается лечение
Для профилактики инфаркта/инсульта прием препаратов ацетилсалициловой кислоты - тромбоасс или аспиринкардио по 100мг на постоянной основе
Мария, Загрузил все анализы которые я сдавал недавно 11.04.
Необходима диета с пониженным содержанием Жиров, быстрых углеводов, больше овощей, рыбы, нежирных сортов мяса
Прием препаратов омега 3 в течение 3 месяцев, через 6 месяцев контроль липидограммы
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение эритроцитов может отмечаться при дефиците железа (рекомендую сдать кровь на ферритин, ожсс, НТЖ, трансферрин, сывороточное железо), также при интенсивных физических нагрузках, курении, употреблении пищи богатой железом, нарушении питьевого режима (для вас норма воды в сутки должна составлять не менее 2 л), эндокринный заболевания (рекомендую сдать на гормоны щитовидной железы), также заболеваний сердечно-сосудистой системы и респираторного тракта.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20181 ответ
- 1 Октября 202322 ответа
- 4 Января 8 ответов