Что вас беспокоит?
Может ли это быть субклинический гипотериоз
Здравствуйте уважаемые врачи. 1 ноября у меня родилась девочка путьем кесарева сечения, вес 3600, рос 52, балл-8и9. С первого дня рождения ребенок постоянно спал, в роддоме за 7 дней я не слышала ее плача, все время спала, даже на кормление не просыпалась, на 3-й день появилась желтуха которая держалась где-то 2 нед, пупочная ранка зажила через неделю но на фоне бронхита был рецидив, почти всегда полуоткрытый рот, и не всегда но очень часто совсем чуть чуть высунутый язык, и тремор подбородка и конечностей. Когда ребенку и не было месяца была на консультации у невролога, она велела пойти на консультацию к эндокринологу. Эндокринолог назначил сразу 12,5 мл эутирокса, но сразу сказал, что у нее гипотериоз нету, и под вопрос поставил Субклинический гипотериоз, и для профилактики назначил гормон, и анализы на гормоны. Анализы были нормальные, ттг совсем чуть чуть повышен на неск единиц, эндокринолог сказал что в таком возрасте это допустимая норма, через месяц сдали еще раз анализы, опять нормальные, эндокринолог уже другой из поликлиники отменил эутирокс, сказала наблюдать за клиникой. Каждый месяц сдавали анализы на гормоны щитовидки и надпочечников, всегда в пределах нормы. Счас ребенок с пневманией в реанимации уже почти месяц, актг понижен, другие анализы на гормоны в пределах нормы, врачи говорят состояние непонятное, вроде неск дней назад было все хорошо, все показатели в норме, по чуть чуть хотели отучить от ивл, и вдруг у нее отказывают почки сильно отекает, при этом мочевина и креатинин в норме, после консультации с эндокринологом,исходя из того что у нас уже было подозрение на субклин-й гипотериоз назначила эутирокс, объясняет эндокринолог это тем что я( мама ) во время беременности получала 12 млг метипреда, и говорить врач, ее организм привык к гормонам и для нее должны быть в норме другие показатели, это просто версия такая, с точностью не говорить. Ребенок для своего возраста практически ничего не умеет, голову вертикально не держал, очень малоактивная, лежит себе спокойно и все, но капризничала в руках успокаивалась, улыбается и смеется редко- если довезти, зрительный контакт очень короткий и то появился недавно, есть тремор конечностей иногда подбородок тоже, идет задержка психомоторного развития. По неврологии ничего не нашли, сделали МРТ, узи, все в норме. У меня такой вопрос, если с первого же месяца у ребенка анализ на гормоны нормальные, может ли быть гипотериоз? Если он все таки есть какова будет у нас дальнейшее развитие, обратимо ли ее нынешнее состояние? У невропатологов была много раз, лечение тоже получали, в виде массажа, войты, курс семмакса и цинноризин, и витамины . Очень переживаю за ее развитие😣
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Врождённый гипотиреоз исключается в роддоме. Его точно нету. А супбклинический гипотиреоз вполне естественен для новорожденных так как щитовидная железа ещё не полностью адаптировалась к жизни без ваших гормонов. Субклинический Гипотериоз такую картину не даёт в любом случае.згт тироксина не нужна. Если вы на грудном вскармливании, то Вы должны принимать 200 микрограмм Йода в сутки чтобы он с молоком поступал ребёнку, Это необходимо для развития нервной системы как раз таки.
Дарья, спасибо вам за ответ. Но я не кормлю грудью еще с рождения, так как на метипреде кормить нельзя сказали врачи, хотя надо было кормить, чтобы она продолжала получать гормоны как в животе, потом потихонечку отменить, видимо врачи в роддоме не очень в этом разбирались и мне никто ничего об этом не сказал?
А во время беременности вы принимали Йодомарин 200 мг в день? ? Нужно было в обязательном порядке пить всю беременность и всё ГВ. Для развития нервной системы ребёнка. Сейчас если вы не на ГВ, я вам полностью не подскажу, так как я взрослый эндокринолог, вам не необходимо обратиться к педиатру , чтобы он подсказал именно ребёнок Какую дозу йода должен получать в день и в каком виде ему давать. Однако сразу скажу многие делают анализ на йод у ребёнка, Это совершенно бесполезно, можете не делать его, от этого не зависит ничего этот анализ применяется только в исследовательских целях.
Дарья, да йодомарин принимала всю беременность, и девочка тоже после рождения где-то месяц получала йод по рекомендации эндокринолога.
Это хорошо, что принимали во время беременности. Но йод необходимо ребёнку принимать до полутора лет путём ГВ или другим путём для правильного развития нервной системы
Дарья, Если счас ребенок получает 12,5 млг эутирокса, можно ли ей начать дать йод? есть айхеровский который мы ранее давали?
Да, даже Если получает Эутирокс йод давать можно, точнее нужно. Какой именно препарат и дозу я не подскажу, с этим К педиатру или к детскому эндокринологу
Дарья, спасибо вам большое за все ваши ответы, буду следовать вашим рекомендациям??
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья ребёночку
Ребёнку нужно сдать ферритин и витамин D, эти показатели если снижены, то ТТГ повышается, нужно чтобы эти показатели были в норме. Они тоже влияют на субклинический гипотиреоз
Дарья, ВитD был недостаточность, дефицита не было, ферритинв норме
Это хорошо, но недостаточность также нужно ликвидировать витамина D, посоветуйтесь о дозе с педиатром
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад13 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 5 часов назад4 ответа