Высокое давление — вопрос №1353290

Question

Высокое давление — вопрос №1353290

Ольга

166 просмотров

20 апреля 2023

Женщина 70 лет. Последнюю неделю высокое давление по утрам 160/100, пульс в районе 90. В течение дня снижается до 140/90 или 130/90. Беспокоит, что нижнее давление не снижается до нормы. Постоянно принимает эгилок 50 мг и лористу 50 мг, тромбоасс. Для экстренного снижения давления коптоприл. Но давление все равно поднимается по утрам. Какую терапию выбрать для снижения давления?

Возраст: 70

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

восков нижнее давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

9 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 20 апреля 2023

Клиент

Регина, благодарю за ответ.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 апреля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровья?

Пожаловаться

Ольга, 20 апреля 2023

Клиент

Алексей, спасибо!

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 20 апреля 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста. Здоровья!

Пожаловаться

Ольга, 20 апреля 2023

Клиент

Марина, отеков нет. После приема пульс снижется, но через 3-4 часа снова повышается

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 апреля 2023

Кардиолог

Замените эгилок на более эффективный беталок зок 50 мг утром. Если пульс будет выше 75 в мин, то увеличьте дозу до 100 мг утром. Беталок эффективнее снижает и давление. Вечером принимайте леркамен 10 мг, чтобы АД по утрам было в норме. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.

Пожаловаться

Ольга, 20 апреля 2023

Клиент

Марина, спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 20 апреля 2023

Клиент

Анастасия, одышки, отеков и сахарного диабета нет

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 20 апреля 2023

Кардиолог

Ольга, я бы тоже рекомендовала заменить Эгилок на Беталок- зок 50 мг , если пульс будет также нестабильным , то добавить для начала еще 1/2 таб, т е 75 мг , и при необходимости уже увеличить до 100 мг.
На фоне его приема АД утром и днем будет ниже, поэтому др гипотензивный препарат на утро я бы не рекомендовала дополнительно к Лористе На вечер можнл добавить Леркамен10 мг - он будет удерживать АД ночью, утром, при этом хорошо снижать и диастолическое, не вызывая отеков. Как скорую помощь при тахикардии, можно принимать Анаприлин 10 мг, при повышении АД - Физиотенз 0,2 мг( более сильный, чем Каптоприл
Планово пройдите холтер- экг, чтобы исключить патологические аритмии, блокады, ишемию. И узи сердца, если давно не проходили.
Здоровья Вам и Вашим близким!

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 20 апреля 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте ,сахарный диабет ,заболевания почек в анамнезе?сдавали креатинин,мочевину?

Пожаловаться

Ольга, 20 апреля 2023

Клиент

Дарья, сахарного диабета нет, а вот почки давно не проверяла.

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 20 апреля 2023

Кардиолог, Терапевт

В плановом порядке нужно сдать креатинин,мочевину,алт аст глюкозу крови липидограмму, калий натрий.,общий анализ крови, общий анализ мочи,экг ,эхокг,УЗИ почек.
В лечении принимайте
Лозартан 50 мг утром
Беталок зок 50 мг утром
Амлодипин (леркамен)10 мг на ночь

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 20 апреля 2023

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте! Рекомендую лористу 50 и эгилок утром, вечером- норваск(амлодипин) 5 мг или лерканидипин(леркамен) 10 мг, отследить динамику в течение 10 дней, должно давление по утрам стабилизироваться. Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 20 апреля 2023

Клиент

Эльвина, спасибо!

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 20 апреля 2023

Кардиолог, Сомнолог

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 20 апреля 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, добавьте леркамен 10 мг вечером, контроль АД и чсс 2 раз в день 2 недели.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 20 апреля 2023

Кардиолог

Здравствуйте добавьте ещё не вечер леркамен 10 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать ЭКГ (отрицательный зубец T в III)

5 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Максим, Подольск

Вопрос закрыт

Сложность с дыханием

5 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Приём статинов

5 ответов

10 часов назад

1000.00 р.

Наталья

Сердце или нервное

4 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Лили

Военкомат. Неверная категория

1 ответ

3 часа назад

Егор

Толчок замиранием сердце

5 ответов

11 часов назад

800.00 р.

Марат, Москва

Пустырник при низком пульсе

2 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T19:40:16+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 апреля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Добавьте к лечению вечером амлодипин или леркамен 10 мг от повышенного давления.
Моксонидин 0,2 мг как скорая помощь.
Контроль давления и пульса.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T19:41:27+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую вечером добавить амлодипин 5 мг, он хорошо снижает диастолическое артериальное давление и будет профилактировать ночную и утреннюю гипертензию.
Так как пульс частит эгилок увеличьте до 100 мг, и принимать его следует 2 раза в день.

Казанцева Марина Олеговна, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T19:47:50+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 апреля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга.
Добавьте на утром индапамид 1,5 мг он хорошо снижает нижнее давление. Отеков нет? пульс 90 в мин с утра или днем тоже на фоне приема эгилока?

Принятый ответ

Ткаченко Анастасия Викторовна, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T19:47:56+03:00

Здравствуйте, Ольга.
Помимо нестабильности АД и пульса какие-либо симптомы , как одышка, отеки конечностей, боли в груди не беспокоят? Нет сахарного диабета?
Гипотензивной терапии не хватает на сутки, необходимо добавить препарат на вечер, но важно знать нет ли еще жалоб со стороны сердца, чтобы подобрать лечение

Дьяконова Мария Алексеевна, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T19:49:26+03:00

Здравствуйте.
Добавьте на вечер ещё 50 мг лористы и 25 -50 мг эгилока (доза - в зависимости от частоты пульса), а на утро к лористе и эгилоку добавьте индапамид 1,5 мг.
Если гипотензивного эффекта будет недостаточно, можно добавить 5 мг амлодипина днём.
Подбор препаратов- под контролем уровня артериального давления и частоты пульса.