Что вас беспокоит?
Высокое давление
Женщина 70 лет. Последнюю неделю высокое давление по утрам 160/100, пульс в районе 90. В течение дня снижается до 140/90 или 130/90. Беспокоит, что нижнее давление не снижается до нормы. Постоянно принимает эгилок 50 мг и лористу 50 мг, тромбоасс. Для экстренного снижения давления коптоприл. Но давление все равно поднимается по утрам. Какую терапию выбрать для снижения давления?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Добавьте к лечению вечером амлодипин или леркамен 10 мг от повышенного давления.
Моксонидин 0,2 мг как скорая помощь.
Контроль давления и пульса.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
Регина, благодарю за ответ.
На здоровья?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую вечером добавить амлодипин 5 мг, он хорошо снижает диастолическое артериальное давление и будет профилактировать ночную и утреннюю гипертензию.
Так как пульс частит эгилок увеличьте до 100 мг, и принимать его следует 2 раза в день.
Алексей, спасибо!
Пожалуйста. Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Добавьте на утром индапамид 1,5 мг он хорошо снижает нижнее давление. Отеков нет? пульс 90 в мин с утра или днем тоже на фоне приема эгилока?
Марина, отеков нет. После приема пульс снижется, но через 3-4 часа снова повышается
Замените эгилок на более эффективный беталок зок 50 мг утром. Если пульс будет выше 75 в мин, то увеличьте дозу до 100 мг утром. Беталок эффективнее снижает и давление. Вечером принимайте леркамен 10 мг, чтобы АД по утрам было в норме. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Марина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Помимо нестабильности АД и пульса какие-либо симптомы , как одышка, отеки конечностей, боли в груди не беспокоят? Нет сахарного диабета?
Гипотензивной терапии не хватает на сутки, необходимо добавить препарат на вечер, но важно знать нет ли еще жалоб со стороны сердца, чтобы подобрать лечение
Анастасия, одышки, отеков и сахарного диабета нет
Ольга, я бы тоже рекомендовала заменить Эгилок на Беталок- зок 50 мг , если пульс будет также нестабильным , то добавить для начала еще 1/2 таб, т е 75 мг , и при необходимости уже увеличить до 100 мг.
На фоне его приема АД утром и днем будет ниже, поэтому др гипотензивный препарат на утро я бы не рекомендовала дополнительно к Лористе На вечер можнл добавить Леркамен10 мг - он будет удерживать АД ночью, утром, при этом хорошо снижать и диастолическое, не вызывая отеков. Как скорую помощь при тахикардии, можно принимать Анаприлин 10 мг, при повышении АД - Физиотенз 0,2 мг( более сильный, чем Каптоприл
Планово пройдите холтер- экг, чтобы исключить патологические аритмии, блокады, ишемию. И узи сердца, если давно не проходили.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Добавьте на вечер ещё 50 мг лористы и 25 -50 мг эгилока (доза - в зависимости от частоты пульса), а на утро к лористе и эгилоку добавьте индапамид 1,5 мг.
Если гипотензивного эффекта будет недостаточно, можно добавить 5 мг амлодипина днём.
Подбор препаратов- под контролем уровня артериального давления и частоты пульса.
Здравствуйте ,сахарный диабет ,заболевания почек в анамнезе?сдавали креатинин,мочевину?
Дарья, сахарного диабета нет, а вот почки давно не проверяла.
В плановом порядке нужно сдать креатинин,мочевину,алт аст глюкозу крови липидограмму, калий натрий.,общий анализ крови, общий анализ мочи,экг ,эхокг,УЗИ почек.
В лечении принимайте
Лозартан 50 мг утром
Беталок зок 50 мг утром
Амлодипин (леркамен)10 мг на ночь
Здравствуйте! Рекомендую лористу 50 и эгилок утром, вечером- норваск(амлодипин) 5 мг или лерканидипин(леркамен) 10 мг, отследить динамику в течение 10 дней, должно давление по утрам стабилизироваться. Будьте здоровы!
Эльвина, спасибо!
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Здравствуйте, добавьте леркамен 10 мг вечером, контроль АД и чсс 2 раз в день 2 недели.
Здравствуйте добавьте ещё не вечер леркамен 10 мг
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад1 ответ
- 46 минут назад20 ответов
- 54 минуты назад7 ответов
- 55 минут назад6 ответов