Консультация детского дерматолога /

Сыпь не проходит — вопрос №1354721

178 просмотров

Добрый вечер уважаемые доктора, помогите пожалуйста, нам 7 месяце. 4 недели назад появилась мелкоточечная сыпь на передней и внутренней поверхности бедра, писюн, мышонка. Принимали фенистил и неотанин- без эффекта, только сыпь поднялась до пупа и до голеней,затем отменили а/г внутрь и назначили местно фенистил и неотанин, в течении 3х дней хороший эффект и все по новой, ещё через пару дней улучшение и снова все плохо, и добавили фенистил внутрь. Ребёнок беспокойный, мы уже совсем вымотались, писать для него большая проблема все раздражено. Что делать?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, прикрепите фото пожалуйста. Марку подгузников не меняли?
Принятый ответ
Клиент
Александра, памперсами пользуемся с рождения памперс premium care, на момент появления сыпи,была использована половина большой коробки, при появлении выпи я решила что это потница и грешила на подгузники, и мы на неделю отказались от них, ситуация ухудшилась на много, сыпь распространилась на места, куда попадала моча, в то же время убрали все моющие средства( гель для подмывание бюбхен, тоже с рождения) поменяли памперсы на меррис и стали наносить мирамистин..подсох…фенистил…30 мин… неотанин, стало все на много лучше ушла краснота и на пузике за 2 дня, стало чисто, только дряблая кожа была на бёдрах и писюне, ребёнок успокоился на 4й день все по новой

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Наносите судокрем после каждой замены подгузника постоянно, даже когда воспалительный процесс стихнет, он образует защитный барьер, который защищает от внешних факторов(трение, раздражение мочой). Важно не перегревать ребенка, чтобы не создавать парниковый эффект и тем самым создавать условия для активизации бактериальной и грибковой флоры на коже. После снятия острых воспалительных симптомов для восстановления эпидермального барьера кожи наносите любые средства с декспантенолом в составе - пантодерм, бепантен и т.д. Если и это не поможет добавьте к лечению коротким курсом на 5-7 дней пимафукорт
Клиент
Александра, дело в том, что нам не подходит цинк, в возрасте 2 х мес на лице были прыщички, посоветовали цинковую пасту и на месте нанесения под пастой было все красные красно и отечно, на каплях фенистил за 3 дня прошло, в возрасте 4 мес было покраснение возле ануса, рискнула и нанесла крем под подгузник с цинком и снова таже история что и на лице, фенистил и бепантен за 3 дня справились, когда обращались в кож.вен сказала об этом и тем не менее назначили неотанин, на него эффекта небыло совсем и педиатр добавила гель фенистил, когда стало лучше накормила тыквой, хотя ранее уже бы в прикорме, и снова сильная реакция, теперь мы едим только гречневую безмолочную, т.к. когда появилась первая реакция в прикорме была молочная каша и начинали пробовать говядину, сказали исключить аллерген, вот мы все почти постепенно убрали. Бепантеном тоже пользовались, по анализам все хорошо?‍♀️
Венеролог, Дерматолог, Детский
То есть вам пока только фенистил помогал?
Клиент
Александра, первый положительный эффект был мирамистин, фенистил, неотанин. Только вот неотанин с цинком. На вторую вспышку пришлось добавить капли фенистил, и убрала неотанин, решила что аллерген накапливается. В первые 2 дня прошла краснота и дряблость кожи, в промежутках простой детский крем жирный. Но теперь и на фоне всего этого новая реакция , подмываем только водичкой, без моющих средств
Венеролог, Дерматолог, Детский
В неотанине, который в форме крема, не содержится цинк. Попробуйте пимафукорт тонким слоем на область высыпаний 2 раза в день(не чаще) 7 дней
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
Это развился пеленочный дерматит
Чаще от парникового эффекта в подгузниках и активации Грибов, что есть в норме на коже
Не переживайте, все лечится
- чаще коже дышать на воздухе
- под подгузник крем АВС дерм
- менять каждые 1,5ч
- увлажнять: Атодерм крем, ла кри
- купать с маслом Атодерм
- убрать влажные салфетки
- мыть только водичкой
- Нормофлорин Д по 1 дет дозе 2 раза в день 10 дней
- пимафукорт мазь 2 раза в день 10 дней
- если есть зуд антигистаминное. Нет, не надо пить
- в еде ограничить сладкое
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Это пеленочный дерматит с проявлениями вторичной инфекции. По-правильному нужно сдать анализы: соскоб на грибы+ПЦР Candida albicans и бак.посев. Тогда можно будет подобрать действительно грамотное лечение. До анализа ничем не мазать (повлияет на результат). Так бы я сделала на очном приеме

После взятия анализов можно начать обрабатывать кожу р-ром Хлоргексидин/Мирамистин 2 раза в день и наносить тонким слоем Фуцидин крем 2 раза в день. Фуцидин обладает противомикробным действием, разрешен детям, не содержит гормоны.

По результатам анализов необходимо будет скорректировать лечение.
Если остались вопросы, пожалуйста, задавайте!

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кондиломы.
7 марта 2020
Аля, Москва
Вопрос закрыт
Вакцинация/ревакцинация
31 января 2021
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пятно на голени
13 апреля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Странные симптомы в голове и шее
14 октября 2021
Константин, Москва
Вопрос закрыт
Повторное заражение ковид
31 декабря 2021
Мария
Вопрос закрыт
Неправильно дала витамины коту
31 января 2022
Тамара
Вопрос закрыт
Плохой бакпосев
30 января
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Бэлла  Джанчатова
40 отзывов
Детский дерматолог
КубГМУ , лечебное дело, о
Опыт работы: 10 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...