Что вас беспокоит?
Нужно ли увеличить дозу Эутирокса до 40 мг.?
Диагноз "АИТ" Принимаю Эутирокс 25мг. ТТГ было 5,1 ТТГ стало 3,18 Т4 было 9,2 Т4 стало 8,65 Надо ли увеличить дозу Эутирокса до 40мг.? Возраст 50 лет, (как начались неполадки с щитовидкой, так был набран вес +20 кг.)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Дозировку увеличивать не нужно, гипотиреоз компенсирован
Сколько по времени принимаете тироксин?
Какие жалобы были на тот момент когда назначили Тироксин ( кроме набора веса) ?
На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д, если не сдавали, то нужно проверить
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Дарья, добрый день.
Эутирокс принимаю с апреля 2020г.
И + Тералиджен принимаю с сентября 2020г. Вес 2019- 62 кг.
2020- 72 кг.
2021- 74кг.
2022- 76 кг.
2023- 77 кг.
(Самые первые анализы до начала приёма Эутирокса были такие:
ТТГ - 2,9
Т4 - 9,15)
17 кг. Набрала когда начала принимать эутирокс и тералиджен. Рост 166/вес 77. Антитела к ТПО всегда были более 1000 ед. Врач сказала больше не сдавать его т.к.он всегда будет очень. Большой.
УЗИ + последние анализы делала на этой неделе (прследнте анализы в теме вопроса). По УЗИ: АТИ. Первичный гипотериоз.
При таком ТТГ лечение не требуется, 25 мкг это очень маленькая дозировка даже не лечебная
Поэтому можно отменить и контроль ТТГ и Т4св через 4 нед
Исключите дефициты ферритин и вит д, которые я вам написала , потому что они могут влиять на ТТГ
Принятый ответ
Здравствуйте. Как начали принимать Эутирокс все 20 кг ушли? Как изменилось состояние после начала приема гормонов?
Какой уровень АТ-ТПО?
Марина, добрый день.
Эутирокс принимаю с апреля 2020г.
И + Тералиджен принимаю с сентября 2020г. Вес 2019- 62 кг.
2020- 72 кг.
2021- 74кг.
2022- 76 кг.
2023- 77 кг.
(Самые первые анализы до начала приёма Эутирокса были такие:
ТТГ - 2,9
Т4 - 9,15)
17 кг. Набрала когда начала принимать эутирокс и тералиджен. Рост 166/вес 77. Антитела к ТПО всегда были более 1000 ед. Врач сказала больше не сдавать его т.к.он всегда будет очень. Большой.
УЗИ + последние анализы делала на этой неделе (прследнте анализы в теме вопроса). По УЗИ: АТИ. Первичный гипотериоз.
Марина, добрый день.
Эутирокс принимаю с апреля 2020г.
И + Тералиджен принимаю с сентября 2020г. Вес 2019- 62 кг.
2020- 72 кг.
2021- 74кг.
2022- 76 кг.
2023- 77 кг.
(Самые первые анализы до начала приёма Эутирокса были такие:
ТТГ - 2,9
Т4 - 9,15)
17 кг. Набрала когда начала принимать эутирокс и тералиджен. Рост 166/вес 77. Антитела к ТПО всегда были более 1000 ед. Врач сказала больше не сдавать его т.к.он всегда будет очень. Большой.
УЗИ + последние анализы делала на этой неделе (прследнте анализы в теме вопроса). По УЗИ: АТИ. Первичный гипотериоз.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Субклинический гипотиреоз не требует лечения. Терапию начинают при ттг более 10.
До этого необходимо сдать витамин Д и ферритин(норма не менее 45) , восполнить их и ттг придёт в норму без гормона.
Какой уровень ат тпо?
В данный момент ттг в норме, повышения дозировки не требуется.
УЗИ щж раз в год обязательно.
Набор веса с таким незначительным повышением ттг не связан. Такой набор веса может быть при ттг более 100 длительно повышенном не компенсированном.
У вас причина набора веса явно в другом.
Есть ли красные широкие растяжки на животе и бёдрах, повышенное давление , выделения из молочных желез?
Софико, добрый день.
Эутирокс принимаю с апреля 2020г.
И + Тералиджен принимаю с сентября 2020г. Вес 2019- 62 кг.
2020- 72 кг.
2021- 74кг.
2022- 76 кг.
2023- 77 кг.
(Самые первые анализы до начала приёма Эутирокса были такие:
ТТГ - 2,9
Т4 - 9,15)
17 кг. Набрала когда начала принимать эутирокс и тералиджен. Рост 166/вес 77. Антитела к ТПО всегда были более 1000 ед. Врач сказала больше не сдавать его т.к.он всегда будет очень. Большой.
УЗИ + последние анализы делала на этой неделе (прследнте анализы в теме вопроса). По УЗИ: АТИ. Первичный гипотериоз.
Терапия тирокстном вам не нужна. Исключите вышеописанные дефициты и восполните
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас повышен ТТГ, немного (до 10 мкМЕ/мл) выше нормы - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат эутироксом. Проводят коррекцию дефицитов витамина Д, железа, йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 3 мес.
Сдайте кровь на витамин Д, гемоглобин (ОАК), ферритин (запас железа), сделайте УЗИ ЩЖ.
Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли + морепродукты.
Через 3 мес сдайте на ТТГ и Т4св. ТТГ может нормализоваться и тогда лечение эутироксом не потребуется.
Какой у вас рост и вес?
Светлана, добрый день.
Эутирокс принимаю с апреля 2020г.
И + Тералиджен принимаю с сентября 2020г. Вес 2019- 62 кг.
2020- 72 кг.
2021- 74кг.
2022- 76 кг.
2023- 77 кг.
(Самые первые анализы до начала приёма Эутирокса были такие:
ТТГ - 2,9
Т4 - 9,15)
17 кг. Набрала когда начала принимать эутирокс и тералиджен. Рост 166/вес 77. Антитела к ТПО всегда были более 1000 ед. Врач сказала больше не сдавать его т.к.он всегда будет очень. Большой.
УЗИ + последние анализы делала на этой неделе (прследнте анализы в теме вопроса). По УЗИ: АТИ. Первичный гипотериоз.
Спасибо, что уточнили, на ваш вес либо 75 мкг эутирокса, либо эутирокс не нужен. Потому что лечат при повышенных антителах только стойкий субклинический гипотиреоз. До терапии эутироксом у вас нет данных за стойкий гипотиреоз - измеренного дважды повышенного ТТГ без терапии эутироксом (однократное повышение ТТГ эутироксом сразу не лечат)
Поэтому рекомендации по коррекции витаминодефицитов, которые влияют на функцию ЩЖ, прежние (см выше).
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие у вас жалобы?
Дозу увеличивать не нужно.
Здравствуйте, Эутирокс 25 мкг/с не является терапевтической на уровень ТТГ 5.1 она не поможет понизить вес, даже наоборот от переизбытка гормонов может тормозить снижение веса. Назначается Эутирокс при стойком увеличении ТТГ выше 7.0 или повышении однократно выше 10, или стойком снижении св.Т4.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60, то этот дефицит тормозит снижение веса и ухудшается состояние, повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ. Витамин Д, так же нужно исключить дефицит. Сдать глюкоза и гликозилированный гемоглобин для исключения нарушений углеводного обмена.
У Вас аутоиммуный тиреоидит, это антитела повредили часть клеток щитовидной железы, но другая часть способна работать ( при таком уровне ТТГ) и вырабатывать тиреоидные гормоны, для нормальной работы органа нужен белок и йод.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202011 ответов
- 8 Июля 202115 ответов
- 25 Августа 20224 ответа
- 31 Октября 202212 ответов