Что вас беспокоит?

В норме ли кортизол

Здравствуйте. Я сдавала кровь на кортизол с ночной пробой дексаметазона 1 мг, Результаты <27,60нмоль/л. Это норма или нет? Еще повышен инсулин 18,7 и индекс НОМА 4,6. К врачу на консультацию записана.

Гастрит
29 лет
22 Апреля 2023·Просмотров: 199·Светлана, Петрозаводск

Здравствуйте
Да, в норме он должен подавится ниже 50
У Вас в норме

Инсулин вариабельный показатель, он повышается на фоне лишнего веса и снижается при снижении веса
Поэтому в диагностике его не используем
Главное чтобы глюкоза была в норме

Какие у Вас жалобы?

Дарья, После вторых родов прошло 2 года,а за последний год набрала 20 кг, рост 163 вес 95

На фоне лишнего веса инсулин повышается
При снижении веса он снижается

Патологии надпочечников нет

Глюкоза в норме? Пролактин проверяли? Гормоны щитовидной железы?

Дарья, пролактин 260, глюкоза 5,6. ТТГ 5,2. холестерин еще 5,45.

Принятый ответ

Глюкоза если из Вены, то норм
Если из пальца, то на границе
Тогда нужно соблюдать низкоуглеводную диету, ограничить сладкое и мучное.
+ сдать на гликированный гемоглобин или ПГТТ- чтобы исключить нарушение углеводного обмена

ТТГ незначительно повышен, на ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Так же они могут оказывать влияние на вес ( +- 2-3 кг)
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Сдайте на ЛПНП И ЛПВП

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат или сибутрамин
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит

Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес

Здравствуйте!
Результат пробы исключил у вас гиперкортицизм (норма).
Повышен индекс НОМа говорит об инсулинорезистентности.
Какой у вас рост и вес?

Светлана, рост 163,вес 95. Ттг 5,2, холестерин 5,45, пролактин 260..
После 2 родов прошло 2 года,а за последний год набрала 20 кг,

Принятый ответ

У вас повышен ТТГ, немного (до 10 мкМЕ/мл) выше нормы - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат (только во время беременности или при планировании в ближайшие месяцы). Проводят коррекцию дефицитов витамина Д, железа, йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 2 мес. Сдайте кровь на витамин Д, гемоглобин (ОАК), ферритин (запас железа), сделайте УЗИ ЩЖ.
Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг в сутки в виде йодированной соли (или йодомарин 100 мкг 1 р/д + морепродукты). Через 2 мес сдайте на ТТГ и Т4св, АтТПО. ТТГ может нормализоваться и тогда лечение не потребуется.
Для терапии ожирения можно подобрать терапию препаратами: сибутрамин, лираглутид или орлистат (после клинического минимума: ОАК, ОАм, БАк, пульс, АД, ЭКГ).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.