Консультация уролога /

Бесплодие? Впч? Проблемы с зачатием — вопрос №1421633

1338 просмотров

Здравствуйте! Мужу 37 лет, 2 года планируем беременность.
В 2019 году сдал анализ спермограммы, но не лечил. Фото прилагаю.
В 2023 сдали анализы, сделали УЗИ. Обнаружены варикоцеле, киста семенного канатика, кальцинат. Фото прилагаю. По итогу анализов:
1. Сделали операцию на варикоцеле 24.02.2023 года.
2. Пропили курс от ВПЧ (панавир уколы, изопринозин, генферон). При этом впч обнаружен только у мужа, у меня нет.
В июне снова сдали анализы. Как я понимаю, ВПЧ остался, и спермограмма не улучшилась. Подскажите пожалуйста как быть?? Как лечить, как улучшить результаты, есть ли надежда на естественное зачатие?
Все фото с датами, чтоб вы могли посмотреть в динамике.

Возраст: 37

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.Вы сдавали Фемофлор?
Клиент
Луиза, здравствуйте! Я сдавала ранее, все в норме. Нас беспокоит спермограмма мужа. И ВПЧ обнаружен только у мужа, у меня нет ВПЧ, мы сдавали вместе

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
По результатам спермограммы у Вас астенотератозооспермия -снижен процент морфологически нормальных сперматозоидов.Это значит,что вероятность естествннной беременности сводится к минимуму.С такой СГ есть риск оплодотворения аномальным спермием ,что приведёт к последующей замершей беременности.Помимо этого снижена подвижность.Чтобы выяснить причину ,мужчине необходимо пройти обследование,которое включает:
-посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
-ДНК фрагментацию
-HBA тест

Сейчас начните принимать Андродоз по 4капсулы в день 1месяц.Полностью исключить бани/сауны, вредные привычки.Полноценный сон,питание.Разбавить рацион овощами,фруктами,морепродуктами,орехи.Половая жизнь должна быть регулярная,3-4 раза в неделю.
Из того,что прошли смущают такие показатели,как уреаплазма уреалитикум.Но Вы как-то не настроены решить вопрос и дать ответы на то,что от Вас просят.Вас более смущает ВПЧ.Этотне причина абсолютно данных изменений.Если нет кондиломы/папиллом лечение у мужчин не проводится.От ВПЧ невозможно навсегда избавиться.Пока половые контакты в презервативе.
Клиент
Луиза, спасибо за развернутый ответ! Дело в том что я давно наблюдаюсь у гинеколога, сдаю анализы каждые пол года минимум. Раньше у меня был повышен тестостерон, сейчас все гормоны в норме, Фемофлор тоже, узи сделали отклонений нет кист нет, фолликул созревает. Гинеколог сказал исключить мужской фактор. Потому в феврале муж прошел лечение от ВПЧ, и сделал операцию на варикоцеле т.к уролог сказал что эти два фактора могут быть причиной плохой спермограммы. Спустя 4 месяца мы сдали снова анализы, астеностератозооспермия осталась. Потому не знаем как быть дальше. Если от ВПЧ не излечиться, тогда па в презервативе или без?
Андролог, Уролог
Пока в презервативе,так как ВПЧ актуален для женщин в плане поражения шейки матки.Обычно вирус самостоятельно элиминирует,пусть укрепляет иммунитет,исключить стрессовый фактор.Эти анализы досдайте.Образ жизни подкорректируйте.Если курит,бросить.Принимайте Андродоз. Под вопросом нужно/не нужно лечить уреаплазму.Через два месяца сдать урогенитальный соскоб на ИППП,ВПЧ,а также СГ.Если результата не будет ,решить вопрос с ВРТ
Клиент
Луиза, спасибо! Помимо Андродоза необходимо принимать что то еще?
Андролог, Уролог
Можно прокапать Элькар 5 на физ.растворе 100 мл через день 5 штук
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Сейчас рекомендовала бы для улучшения показателей эякулята пройти курс: спермактин по 1 саше 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. Синергин по 2 капсулы * 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После курса проконтролировать спермограмму. Варикоцеле не выраженное, операция не требуется. Выполните дополнительно НВА тест и ДНК фрагментацию.
Клиент
Галина, добрый день! Спасибо за ответ! Операцию на варикоцеле уже сделали 24 февраля 2023 года. Нам сказали что это может быть основной причиной плохой спермограммы
Уролог, Андролог
Не всегда операция даёт улучшение по качеству эякулята, говорить за ранее о том, что будет улучшение нельзя, можно только предполагать вероятность улучшения, как одной из причин.
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
Улучшение спермограммы после операции по поводу варикоцеле, по статистике, наступает примерно через три года - за это время восстанавливается функция яичка и , следовательно, качество и количество сперматозоидов.
Клиент
Алексей, здравствуйте! Спасибо за ответ! Мы можем ускорить этот процесс, медикаментозно? Возможно что спермограмма улучшится и получится естественное зачатие? Или нет смысла терять время и обратиться к ВТР?
Уролог
Улучшения наступают через три года. Ждать или воспользоваться искусственным зачатием - решать Вам!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. После операции прошло не так много времени. Эффект наблюдается через 8 месяцев ориентировочно.
Сейчас необходимо пройти курс лечения Мираксант по 1 капсуле 2 раза в день 3 месяца. Селцинк плюс по 1 таб в день 3 месяца. Можно рассмотреть вариант физиотерапии, хороший эффект даёт воздецствие на гонады инфракрасным лазером. Необходима дополнительная консультация врача физиотерапевта.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Варикоцеле - 40% статистически приводит к патоспермии и мужскому бесплодию. Может помочь оперативное лечение - операция Мармара.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АТ к ХГЧ, Nk-клетки в крови
28 августа 2019
Таььяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Воспаления, пупырки у входа во влагалище
12 декабря 2022
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Вирус папилломы человека
24 мая 2023
Гуля
Вопрос закрыт
Бесплоден?
24 мая 2023
Лана
Вопрос закрыт
Повышен ттг
19 января 2024
Виктория, Тамбов
Вопрос закрыт
Правильное лечение?
29 мая 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж