Что вас беспокоит?
Вопрос по анализу и необходимости мазка
Здравствуйте. У меня храническая молочница, 14.10 сдала мазок на флороценоз. Показатели ureaplasma 10^5 и кандида 10^2, что привышает норму. Врач прописал лечение ируин и нистатин, далее в январе сдала микроскопия. исл мазка по Граму, там в целом все нормально, есть дисбиоз+ цитологию, тоже нормальный результат. Далее назначили кальпоскопию, там результат плохой. Предрак, cin 1. Сейчас сдала пцр впч на 22 типа, жду результата. Есть выделения, белые, немного зеленоватые. Врач прописала свечи гайномакс плюс - 6. Но в инструкции написано, что нужно вставлять только 3 шт. + посев на уроплазму. Нужно ли сдавать мазок? Если да, то после свечей? И свечи как врач назначил 6 шт? И действительно ли это предраковое, что дальше делать, если результат придёт положительный на штаммы онкогеннов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Гайномакс лучше применять 6 дней.
Уреаплазму пролечите Азитромицином или Юнидоксом. Она и может провоцировать рецидивы, как раз-таки.
Первая степень дисплазии - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае.
Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более).
После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков и сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска. Повторный фемофлор можно сдать тоже недели через 2 после окончания лечения.
Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет.
Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.
Елена Борисовна, подскажите, а нужен ли был вообще анализ пцр на впч в данном случае? Если все равно нужна биопсия?
Елена Борисовна, и уреаплазму лучше сразу пролечиьь, без повторго мазка?
И лучше в начале гайномакс плюс проставить? Через сколько можно будет лечить уреаплазму?
Желателен, конечно, чтобы понимать, чем теоретически может быть вызвана дисплазия. Но тактика, на самом деле, от этого не поменяется. Если ВПЧ и есть - лечения от него все равно нет.
Если по КС есть подозрительные участки - то биопсия показана даже в том случае, если и ВПЧ нет.
Лучше пролечиться одновременно Гайномаксом и Азитромицином или Юнидоксом. Так будет эффективнее.
Елена Борисовна, 2 капсулы по 500 будет достаточно Азитромицина?
Принятый ответ
Азитромицин для лечения уреаплазмы принимают по 500 мг 1 раз в день в течение 6 дней.
Добрый день! Вам надо сдать бакпосев с чувствительностью к антибиотикам и уже потом лечиться. Сейчас свечи использовать нет смысла. ЦИН 1 это легкая дмсплазия, ничего нет в ней страшного
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20191 ответ
- 13 Февраля 20201 ответ
- 25 Мая 20211 ответ
- 12 Апреля 202215 ответов