Консультация гинеколога /

Сильная потливость, сдала анализы — вопрос №1357244

2909 просмотров

Здравствуйте. Ранее задавала вопрос и по рекомендациям сдала анализы. В последнее время стала постоянно потеть, особенно сильно потеют подмышки и шея. К сожалению была зб. После вакуумного аборта поставили дисфункцию яичников ( вроде так) и прописали утрожестан 2 раза в день по 100 с 10 по 25 день. Стали появляться волоски над верхней губой и один-два волоска на груди ( в области соска).

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите анализы пожалуйста.
Клиент
Екатерина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Ничего страшного по обследованию нет. Вам нужна консультация эндокринолога, такими проблемами занимаются именно они.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования
Клиент
Наталья, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
У вас анализы в норме все.Необходима консультация эндокринолога.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Ни утрожестан, ни ЗБ не вызывают тех симптомов, о которых вы рассказываете.
Вижу в архиве - вы беседовали в эндокринологами и это было более правильно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите результаты, пожалуйста
Клиент
Елена, прикрепила
Акушер, Гинеколог
Благодарю, посмотрела.

По результатам анализов - у Вас все показатели в норме.
Единственное, ближе к нижней границе общий белок (нужно обогатить рацион питания белковыми продуктами, желательно, мясными).
Для определения дальнейшей тактики диагностического поиска рекомендую Вам консультацию эндокриниолога.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По поводу потливости нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин, общий анализ крови, кальций общий, альбумин, витамин Д. Половые гормоны у вас в норме.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
У вас есть по анализам относительная гиперандрогения. Сами андрогены у вас в норме, но эстрогены немного снижены, что вполне может давать, и потливость, и повышенное оволосение в области губы . Почему это происходит надо разбираться.
УЗИ можете прикрепить? Вы делали глюкозотолерантный тест?

Неплохо было бы смотреть витамин Д и обмен железа(ферритин, транмферрин, НЖСС, общий анализ крови)
Клиент
Вера, самого узи не осталось, вот выписка с ЛК,
День цикла 6. Тело матки в обычном положении, размеры обычные, длина 50, толщина 35, ширина 52, Объем матки 47.59, форма обычная, Контур ровный, структура миометрия не изменена. Зона рубца на матке не изменена. Эндометрий
толщина 3мм обычная, структура обычная, контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие. Полость матки не расширена, не деформирована. Шейка матки
длина 35, ширина 33, толщина 22, Структура не изменена, Цервикальный канал не расширен, Эндоцервикс не изменен
Правый яичник длина 29, толщина 16, ширина 19, объем 4.61, Форма обычная, Структура обычная, Антральные фолликулы определяются в количестве 2-3. Левый яичник длина 30, толщина 21, ширина 23, объем 7.58, Форма обычная, Структура обычная, Антральные фолликулы определяются в количестве 5-6. Жидкость в позадиматочном пространстве не отмечается, Признаки спаечного процесса малого таза отмечается справа и слева. Заключение: УЗ признаки рубца на матке после КС. Дисгормонального состояния яичников. Спаечного процесса в полости малого таза.
Ферритин был 59, вит Д 42. Да, ГТТ показал после нагрузки 8,2.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Исходя из этого мы видим признаки инсулинорезистентности. То есть поджелудочная железа не справляется со своей функцией и даёт повышение инсулина. Данное явление изменяет работы гормональной активности яичника, ухудшая синтез эстрогенов из андрогенов в ткани яичника. Поэтому у вас появляются признаки гиперандрогении и снижается количество яичцеклеток на узи. Но даноое явление надо диффериенцировать от истинного снижения овариального резерва, сдав амг на 2-3 день цикла. То есть нужно понимать, нормальное ли количество яйцеклеток в яичниках или все таки их немного и требуется, згт. Если количество нормальное, то тогда можно обойтись одним метформином. Начать с него. Начинают по 500 мг, потихоньку добавляя дозировку до 1000 спустя 2 недели. Далее смотрят половые гормоны на 2-3 день цикла: ФСГ, эстродиол.
Клиент
Вера, АМГ сдавала в конце года, 1,01, пью глюкофаж лонг 2000 мг по назначению
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Эффект от глюкофаж развивается длительно. Он действует не сразу. Нужно понаблюдать несколько месяцев. Раннего климакса по амг 1 у вас нет. Значит дело именно в инсулинорезистентности
Клиент
Вера, как то можно помочь сейчас? кроме всего прочего сильно выпадают волосы. Может быть травяные сборы? Глюкофаж пью с 2021 года.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
В данной ситуации рекомендую использовать комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом. Можно использовать клайра или Ярина. Они снижают уровень андрогенов и нормализует эстрогенодефицит. Но должен быть обязательно мазок на онкоцитологию в последний год сделана и нормальная коагулограмма.
Клиент
Вера, во время посл беременности врач сказала что густая кровь была, сейчас кардиомагнил назначили. Можно ли принимать ярину?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Травы будут Неэффективными
Клиент
Вера, вот гематология от 23.10.2022 года. Это коагулограмма?
Гематология
время начала свертывания 3мин 20сек (1.00 - 3.00 мин)
время окончания свертывания 3мин 45сек (3.00 - 5.00 мин)
Длительность кровотечения по Дуке 1мин 00сек (до 4.00 мин)
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
А остальные показатели? Мно, Фибриноген, ачтв, пв, тв?
Клиент
Вера, еще вот нашла, за тот же период
Протромбиновое время 13.1 сек (12.0 - 15.0)
(АЧТВ) 31.2 сек (23.0 - 33.0)
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Это нормальные показатели коагулограммы
Клиент
Вера, а какой препарат лучше? Значит кок мне можно? И можно ли начать прием с 5 дня цикла? Не очень хочется пить с 10 по 25 день утрожестан
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
данные препараты подбираются методом проб и ошибок. Обычно пробуют один препарат, дальше наблюдают как пойдет. Все очень индивидуально и надо пробовать. Можно попробовать начать с клайра. Он все таки помягче тк в нем натуральный. а не синтетический эстроген. Поэтому меньше дает побочных эффектов. Также он лучше подходит для женщин старше 35 лет
Можно начать с 5 дня но 7 дней должна быть дополнительная контрацепция, к не защищает тогда от беременности в первую неделю приема
Клиент
Вера, спасибо. А пить с 1 таблетки или раз 5 день то и таблетка под номером 5?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Пить надо с первой таблетки с самого начала.
Клиент
Вера, спасибо огромное вам)
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Только внимательно сначала все прочитайте. Таблетки разные в клайра в зависимости от дня приема
Клиент
Вера, я поэтому и спрашиваю. Сегодня 5 день цикла, начну сегодня .
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
да, только таблетка первая
Принятый ответ
Клиент
Вера, и пплпиваю все 21 штуку и 7 дней перерыв?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
да,все правильно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипергидроз
8 марта 2018
Елена, Балашов
Вопрос закрыт
Результаты холтера
14 октября 2022
Ирина, Самара
Вопрос закрыт
Остаьки после вакуумной аспирации
14 сентября 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Можно ли пить фемостон конти при проблемах щетовидной железы
27 февраля 2024
Ирина Кимовна Толщина
Вопрос закрыт
Потливость
21 марта 2024
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...