СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Густая кровь, слабость и потливость после родов

Здравствуйте! Я после родов (20 дней, было кесарево). Второй день сильная слабость и потливость, ночью просыпаюсь вся мокрая, всё время жарко. Пила кроверазжижающие 14 дней Курантил сейчас у меня перерыв в кроворазжижающих на 14 дней, потом опять пить 14 дней. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано такое состояние и нужно ли что-то делать? Нужно ли продолжить кроворазжижающие? По анализам, как я понимаю кровь очень густая

34 года
6 часов назад·Просмотров: 15·Юлия, Королёв

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по предоставленным данным, кровь действительно густая, гемоглобин повышен и гематокрит, но лейкоциты и СРБ в норме, значит никакого воспалительного процесса в организме нет, это хорошо. Ваша потливость ночами скорее всего гормональная перестройка после родов ,вы теряете много жидкости ,поэтому кровь и сгустилась
Сейчас главное -пить как можно больше чистой воды, не менее 2-2,5л в сутки ,чтобы разжижать кровь
Насчет курантила лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом очно, самостоятельно не начинайте прием
Скажите есть ли температура ? отечность ног? достаточно ли пьете воды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Температуры нет , отечность ног была первые 10 дней, сейчас уже нет. Воды пью мне кажется не очень много, но сложно сказать сколько именно

это очень хорошо
в таком случае необходимо наладить питьевой режим не менее 2л в сутки
и после родов в организме идет ильная перестройка,из-за чегоо может страдать щитовидная железа, поэтому советую сдать гормоны - ТТГ ,Т4св ,чтобы убедиться,что она не страдает + узи ,чтобы оценить структуру. Так как проблемы с ней очень часто дают сильную потливость и чувство жара

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

При таких результатах есть признаки гемоконцентрации - в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
Но такие изменения не доказывают риска тромбоза сами по себе

Такие цифры с-реактивного белка также не говорят о наличии активного воспалительного процесса в организме

Такие цифры ферритина соответствуют хорошим запасам железа в организме, но ферритин пока может быть ещё ложно повышен после КС

В таких случаях пока сложно назвать есть ли патологическая причина потливости и ощущения жара - так как в первые 6 недель после родов в организме происходит очень серьезная гормональная перестройка, и такие симптомы могут быть связаны с этим процессом

В таких случаях оптимально дополнительно оценить:
Витамин Д, кальций ионизированный
ТТГ, т4 свободный
Витамин В12, фолиевую кислоту

В частности такие проявления могут соответствовать дефициту витамина Д, дисфункции щитовидной железы

Также в таких случаях, если кормите, важно осматривать грудь на предмет застоев, формирования "шишек"

Температура не повышалась? Кровянистые выделения не меняли характер и цвет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дополнительно сдать анализы можно уже сейчас, они будут информативны? Или должен пройти какой-то период после кс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Температуры нет, выделения стали коричневые сначала, сейчас практически прекратились

Здравствуйте!

Такого диагноза , как густая кровь , не существует. Да , гемоглобин , гематокрит , эритроциты на верхней границе нормы, что называется гемоконцентрацией

Количество самих клеток - нормальное, но уменьшился объем жидкой части крови , тк после КС женский организм очень активно избавляется от накопленной за беременность жидкости . Плюс ко всему пот по ночам, возможно , мало употребляется чистой воды / есть ГВ , а лактация забирает до литра жидкости в сутки . Кровь временно становится более концентрированной . Как только восстанавливается водный баланс,показатели снижаются

Ночная потливость , приливы жара и слабость - очень частый признак снижения уровня эстрогенов , прогестерона . Также обязательно исключается послеродовой тиреоидит

Курантил не рассматривается как препарат выбора для профилактики тромбозов после КС , тк для защиты от тромбов обычно рекомендуют только гепарины курсом от 10 дней до 6 недель строго (!) по баллам риска, либо компрессионный трикотаж. И подобные прерывистые схемы приема не имеют под собой никакой доказательной базы . Курантил влияет на тромбоциты , а тромбоциты - абсолютная норма !

В подобных случаях обычно рекомендуют увеличение потребления обычной воды , не менее 30 мл на кг массы тела в сутки + плюс 500-700 мл сверху , если есть ГВ

Дополнительно могут рекомендовать оценить кровь на ТТГ и Т4 св для исключения послеродового тиреоидита

Также могут рекомендовать повторить общий анализ крови через 7-10 дней на фоне достаточного питья

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.