Консультация лора /

Острый верхнечелюстной синусит — вопрос №1357753

280 просмотров

Добрый вечер! Прошу расшифровать результаты рентгена придаточных пазух носа.
4 дня заложен нос, выделений нет, лежа ощущения будто что то булькает внутри, ощущения неприятные. 2 дня болит голова, головная боль сосредоточена в лобной и височной частях головы, ощущение плотности под глазами.
Лечение симптоматическое, капли сосудосуживающие, назонек, полидекса, промываю аквалором, принимаю синупрет, лечение 2ой день, голова болит.
Пришла в поликлинику, мало того не попасть к Лору от слова совсем, так и дежурный врач попинал туда сюда.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, прикрепите результаты снимка.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здраствуйте, пытаюсь.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, загрузила
Детский ЛОР, ЛОР
По снимку уровней жидкости гноя нет у вас в видимых пазухах. Пока продолжайте називин или снуп, затем орошайте нос аквамарисом, затем в чистый нос дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 15 дней. Но воспаление может быть в задних решетках либо в клиновидной пазухе которые не видны по данному снимку - более информативно кт пазух носа. Также желательно выполнить общий анализ крови для уточнения наличия бактериального воспаления.
Клиент
Анна, спасибо за ответ, полидекса не нужен?
Детский ЛОР, ЛОР
Не нужен, назонекса достаточно
Клиент
Анна, добрый вечер, сделала КТ, сможете посмотреть заключение?
Детский ЛОР, ЛОР
Да действительно у вас подтвердилось воспаление в клиновидной пазухе сфеноидит. Какие антибиотики вы принимали за 3 месяца и есть ли аллергия на лекарства?
Клиент
Анна, никакие, аллергии нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Начните Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день до 7 дней. Спреи в нос продолжайте. Нос по возможности промывайте долфином или устройством аквамарис Лейка до 3 раз в день после сосудосуживающих капель, затем в чистый нос дезринит или назонекс до 2-3 недель.
Клиент
Анна, спасибо ??
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По снимку нет признаков синусита. Продолжайте лечение, которое начали.
Вначале сосудисто-суживающие капли 2 раза в день, далее промываете солевыми растворами 3 раза в день, далее Назонекс по 2 дозы 2 раза в день -14 дней, далее по 2
дозы 1 раз в день - до месяца, Синупрет по 2 таб 3 раза в день - 14 дней
От головной боли ибупрофен 200мг по требованию
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Евгения
По снимку пазухи без уровней жидкости, гнойного содержимого нет
Рекомендую выполнить КТ пазух так как на рентгене мы видим не все пазухи , а воспаление может быть в них
Сейчас лечение такое:
Сосудосуживающий спрей( именно спрей) , любой Тизин, Риностоп, Снуп… по 2 впрыск 2 раза в день, 5-7 дней
Минут через 10 отек уйдёт хорошо, можно попробовать промыть нос и аккуратно высморкать закрывая одну ноздрю
В чистый нос Дезририт или назонекс 2 впрыск 2 раза в день, 14 дней минимум
При головных болях примите обезболивающее Найз/ Нурафен
Полидекса и изофра здесь не нужны так как гнойного отделяемого нет
Принимайте больше жидкости, поставьте увлажнитель 50-70% влажности эти моменты очень важны для нормальной работы слизистой
Всего доброго
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Скорейшего выздоровления
Клиент
Марина, добрый вечер, сделала КТ, сможете посмотреть заключение?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По кт сфеноидит с жидкостным содержимым. Утолщение слизистой в гайморовых и лобной пазухах, искривление перегородки носа вправо
Как у вас самочувствие в динамике?
Клиент
Марина, здравствуйте, побаливает голова. В целом лучше конечно
Детский ЛОР, ЛОР
Я бы рекомендовала начать антибиотикотерапию учитывая жидкость в основной пазухе. И продолжить далее местное лечение
Какой антибиотик и когда принимали последний раз?
Клиент
Марина, за последние полгода не принимала никакие
Детский ЛОР, ЛОР
Начните Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день, 7 дней во время еды. Через 12 ч
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
По снимку нет воспаления в придаточных пазух носа.
Пока продолжайте лечение.
Промывайте нос солевым раствором 2-3 р/д
За 5-10 минут до промывания используйте сосудосуживающий спрей по 1 спр 3 р/д до 5-7 дней
Назонекс по 2 спр 2 р/д 14 дней
Синупрет по 2 таб 3 р/д 7-10 дней
При головной боли Нурофен по 1 таб 1-3 р/д или Нимесил по 1 пак 1-2 р/д
В проекции пазух не греть
Полидексу не нужно использовать
Если в течение 3-4 дней не будет улучшение, то повторить ренген придаточных пазух носа или сделать КТ
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Екатерина, добрый вечер, сделала КТ, сможете посмотреть заключение?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В верхнечелюстных, лобной, решётчатой пазухе есть небольшой отек слизистой. А вот в клиновидной жидкость. Я бы рекомендовала начать антибактериальную терапию - Амоксициллин с клавулановой кислотой 875/125 мг 1 таб 2 р/д. Если нет аллергии на пенициллины и не принимали их недавно.
Если не будет выраженного улучшения, нужно рассмотреть вариант с синус-катетером
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
По результатам снимка острого процесса нет , лучше было бы выполнить КТ придаточных пазух носа , т.к в воспалительный процесс могут быть вовлечены другие пазухи не обозримые на рентген снимке.
На данный момент продолжайте лечение , Полидексу и изофру убрала бы . Перед промыванием тспользуйте сосудосуживающие Африн по 2 впрс 3 р/д 7 дней.
Через 5 мин промывайте нос солевыми растворами .
Синупрет по 2 тб 3 р/д 14 дней.
Назонекс/Дезринит по 2 впрс 2 р/д до месяца, брызгать в сторону наружного угла глаза
Принятый ответ
Клиент
Арина, здравствуйте, спасибо
Клиент
Арина, добрый вечер, сделала КТ, сможете посмотреть заключение?
Детский ЛОР, ЛОР
по результатам КТ снимка , у вас есть уровень жидкости в клиновидной пазухе и пристеночное утолщение в лобной и гайморовой пазух .
Можно начать антибиотикотерапию , Амоксиклав 1000 мг 2 р/д 7 дней плюс продолжайте симптоматическое лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь помогает секса
27 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Выделения после вакуумной аспирации
8 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка мазка
9 мая 2023
Светлана, Ульяновск
Вопрос закрыт
Низкий рост ХГЧ
22 января
Ника
Вопрос закрыт
Белые выделения
31 марта
700.00 р.
Ольга, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Наталья Александровна  Беляева
10 отзывов
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2015-2021, Петрозаводский
Опыт работы: 3 года
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти