Что вас беспокоит?
Острый верхнечелюстной синусит
Добрый вечер! Прошу расшифровать результаты рентгена придаточных пазух носа. 4 дня заложен нос, выделений нет, лежа ощущения будто что то булькает внутри, ощущения неприятные. 2 дня болит голова, головная боль сосредоточена в лобной и височной частях головы, ощущение плотности под глазами. Лечение симптоматическое, капли сосудосуживающие, назонек, полидекса, промываю аквалором, принимаю синупрет, лечение 2ой день, голова болит. Пришла в поликлинику, мало того не попасть к Лору от слова совсем, так и дежурный врач попинал туда сюда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите результаты снимка.
Анна, здраствуйте, пытаюсь.
Анна, загрузила
По снимку уровней жидкости гноя нет у вас в видимых пазухах. Пока продолжайте називин или снуп, затем орошайте нос аквамарисом, затем в чистый нос дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 15 дней. Но воспаление может быть в задних решетках либо в клиновидной пазухе которые не видны по данному снимку - более информативно кт пазух носа. Также желательно выполнить общий анализ крови для уточнения наличия бактериального воспаления.
Анна, спасибо за ответ, полидекса не нужен?
Не нужен, назонекса достаточно
Анна, добрый вечер, сделала КТ, сможете посмотреть заключение?
Да действительно у вас подтвердилось воспаление в клиновидной пазухе сфеноидит. Какие антибиотики вы принимали за 3 месяца и есть ли аллергия на лекарства?
Анна, никакие, аллергии нет.
Начните Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день до 7 дней. Спреи в нос продолжайте. Нос по возможности промывайте долфином или устройством аквамарис Лейка до 3 раз в день после сосудосуживающих капель, затем в чистый нос дезринит или назонекс до 2-3 недель.
Анна, спасибо ??
Принятый ответ
Здравствуйте. По снимку нет признаков синусита. Продолжайте лечение, которое начали.
Вначале сосудисто-суживающие капли 2 раза в день, далее промываете солевыми растворами 3 раза в день, далее Назонекс по 2 дозы 2 раза в день -14 дней, далее по 2
дозы 1 раз в день - до месяца, Синупрет по 2 таб 3 раза в день - 14 дней
От головной боли ибупрофен 200мг по требованию
Маргарита, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения
По снимку пазухи без уровней жидкости, гнойного содержимого нет
Рекомендую выполнить КТ пазух так как на рентгене мы видим не все пазухи , а воспаление может быть в них
Сейчас лечение такое:
Сосудосуживающий спрей( именно спрей) , любой Тизин, Риностоп, Снуп… по 2 впрыск 2 раза в день, 5-7 дней
Минут через 10 отек уйдёт хорошо, можно попробовать промыть нос и аккуратно высморкать закрывая одну ноздрю
В чистый нос Дезририт или назонекс 2 впрыск 2 раза в день, 14 дней минимум
При головных болях примите обезболивающее Найз/ Нурафен
Полидекса и изофра здесь не нужны так как гнойного отделяемого нет
Принимайте больше жидкости, поставьте увлажнитель 50-70% влажности эти моменты очень важны для нормальной работы слизистой
Всего доброго
Марина, спасибо
Скорейшего выздоровления
Марина, добрый вечер, сделала КТ, сможете посмотреть заключение?
Здравствуйте
По кт сфеноидит с жидкостным содержимым. Утолщение слизистой в гайморовых и лобной пазухах, искривление перегородки носа вправо
Как у вас самочувствие в динамике?
Марина, здравствуйте, побаливает голова. В целом лучше конечно
Я бы рекомендовала начать антибиотикотерапию учитывая жидкость в основной пазухе. И продолжить далее местное лечение
Какой антибиотик и когда принимали последний раз?
Марина, за последние полгода не принимала никакие
Начните Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день, 7 дней во время еды. Через 12 ч
Принятый ответ
Здравствуйте.
По снимку нет воспаления в придаточных пазух носа.
Пока продолжайте лечение.
Промывайте нос солевым раствором 2-3 р/д
За 5-10 минут до промывания используйте сосудосуживающий спрей по 1 спр 3 р/д до 5-7 дней
Назонекс по 2 спр 2 р/д 14 дней
Синупрет по 2 таб 3 р/д 7-10 дней
При головной боли Нурофен по 1 таб 1-3 р/д или Нимесил по 1 пак 1-2 р/д
В проекции пазух не греть
Полидексу не нужно использовать
Если в течение 3-4 дней не будет улучшение, то повторить ренген придаточных пазух носа или сделать КТ
Екатерина, здравствуйте, спасибо
Скорейшего выздоровления!
Екатерина, добрый вечер, сделала КТ, сможете посмотреть заключение?
Здравствуйте. В верхнечелюстных, лобной, решётчатой пазухе есть небольшой отек слизистой. А вот в клиновидной жидкость. Я бы рекомендовала начать антибактериальную терапию - Амоксициллин с клавулановой кислотой 875/125 мг 1 таб 2 р/д. Если нет аллергии на пенициллины и не принимали их недавно.
Если не будет выраженного улучшения, нужно рассмотреть вариант с синус-катетером
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам снимка острого процесса нет , лучше было бы выполнить КТ придаточных пазух носа , т.к в воспалительный процесс могут быть вовлечены другие пазухи не обозримые на рентген снимке.
На данный момент продолжайте лечение , Полидексу и изофру убрала бы . Перед промыванием тспользуйте сосудосуживающие Африн по 2 впрс 3 р/д 7 дней.
Через 5 мин промывайте нос солевыми растворами .
Синупрет по 2 тб 3 р/д 14 дней.
Назонекс/Дезринит по 2 впрс 2 р/д до месяца, брызгать в сторону наружного угла глаза
Арина, здравствуйте, спасибо
Арина, добрый вечер, сделала КТ, сможете посмотреть заключение?
по результатам КТ снимка , у вас есть уровень жидкости в клиновидной пазухе и пристеночное утолщение в лобной и гайморовой пазух .
Можно начать антибиотикотерапию , Амоксиклав 1000 мг 2 р/д 7 дней плюс продолжайте симптоматическое лечение.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20202 ответа
- 19 Мая 20211 ответ
- 7 Августа 202114 ответов