Плоскостопие — вопрос №1358153

Question

Плоскостопие — вопрос №1358153

Галина

385 просмотров

25 апреля 2023

У девочки 11 лет с июня 2022г. болят ноги, обратились к ортопеду, поставили плоскостопие, назначили ЛФК, массаж, физиолечение, дали срок 6 месяцев, по итогу улучшений нет и назначили операцию по вкручиванию винтов. Нужна еще консультация.

Возраст: 36

Хронические болезни: У ребенка нет хронических заболеваний

Вопрос закрыт

ортопед

итог улучшения

вкручивание винта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 апреля 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
На рентгенограммах комбинированное плоскостопие 2 ст.
Показания к оперативному лечению по снимкам весьма сомнительные.

Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку и сзади. Стопы сверху.

Занимается ли ребенок спортом? Каким?
Когда, как и где именно болят стопы? Конкретизируйте жалобы.
Время суток, точная локализация, при ходьбе, в покое и т.д.

Пожаловаться

Галина, 25 апреля 2023

Клиент

Константин, добрый день! Спортом не занимается. Стопы болят рядом с косточкой внутри, где деформация, ее фото будут к вечеру, болят постоянно, усиленно после физических нагрузок. Так же в другой клинике нам сказали что у нас дополнительные ладьевидные кости.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 апреля 2023

Ортопед, Травматолог

Да, есть фрагментированные ладьевидные кости.
Но это тоже весьма относительное показание к оперативному лечению и точно не к "вкручиванию винтов".

Подождем до вечера.
На фото ребенка отметьте стрелкой точное место боли.

Пожаловаться

Галина, 25 апреля 2023

Клиент

Константин, от операции с винтами мы отказались.

Пожаловаться

Галина, 25 апреля 2023

Клиент

Константин, фото загружены

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 апреля 2023

Ортопед, Травматолог

Хорошие фото.
Теперь к комбинированному плоскостопию 2 ст и фрагментированным ладьевидным костям добавляется вальгусное положение пяточных костей 2-3 ст.

Еще нужен 1 снимок с указанием на нем места боли.
Можно ближе снять и необязательно стоя.

Пожаловаться

Галина, 25 апреля 2023

Клиент

Константин, добавила

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 апреля 2023

Ортопед, Травматолог

Так, теперь все понятно. Диагноз я озвучил выше.
Сейчас беспокоит боль в области добавочной фрагментированной ладьевидной кости.

Рекомендовано:
1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. Обязательно. Их нельзя купить. Их можно сделать в Вашем присутствии. Делают специально обученные врачи-ортопеды. Они не дешевые, но они решат все проблемы. В них сразу станет легче.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (загуглите - они так и называются), в кроссовки положить стельки.
3. Пока есть боль никакого ЛФК нельзя. Ходьбу максимально ограничить, на физкультуру не ходить. Нужен покой. ЛФК будет, когда пройдет боль. Найдете на ютубе любой комплекс при плоскостопии и будете делать, но потом. Пока болит нужен покой.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур., когда нет боли.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур, когда нет боли..
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур, когда нет боли.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год можно уже сейчас.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Сейчас для купирования боли кроме покоя, стелек и обуви нужно
Фонофорез с гидрокортизоном на область боли 10 процедур
магнитотерапия №10
.Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
Диклофенак гель 5% 3р в день - длительно.

Пожаловаться

Галина, 25 апреля 2023

Клиент

Константин, нам предложили операцию по удалению ладьевидных костей, реинсерция СЗББМ, подтаранный артроэрэз имплантом, ахиллопластика. Такая операция имеет место быть?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 апреля 2023

Ортопед, Травматолог

Такая операция имеет место быть.
Но по ладьевидным костям - это только их удаление.
Все остальное - это комплексная коррекция плоскостопия и вальгуса.

Вы должны понимать, что у ребенка удалят подтаранный сустав и срастят кости (таран и пяточную).
Эти операции делают строго по показаниям и когда другого выхода нет.

Не знаю, где Вы наблюдаетесь.
Но решаться на такую операцию можно только после консультации в институте Турнера (Питер) или детском отделении ЦИТО (Москва).
И если ее делать, то тоже желательно только там.

Пожаловаться

Галина, 25 апреля 2023

Клиент

Константин, мы ездили в Нижний Новгород, институт ортопедии и травмотологии

Пожаловаться

Галина, 25 апреля 2023

Клиент

Константин, спасибо

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 25 апреля 2023

Травматолог, Ортопед

Добрый вечер! Галина, подскажите, пожалуйста, на очном осмотре ортопедом измеряли длину конечностей?
И какие либо дополнительные исследования проводились? или только рентген стоп и все на этом? Болят ли у ребенка коленные/тазобедренные суставы?
Просто на счёт операции-вообще не пойму обоснованность и категоричность, честно говоря, тк нет абсолютных показаний...

Пожаловаться

Галина, 25 апреля 2023

Клиент

Олеся, добрый вечер. Боли только внизу где косточка, длину не измеряли. Исследований не делали больше никаких.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка развития тазобедренных суставов

2 ответа

27 мая 2020

Пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Твердая шишка на коленке сбоку

3 ответа

28 января 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Плоскостопие

1 ответ

24 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

У ребенка хрустнул позвоночник

6 ответов

6 ноября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Боли в спине. Спондилез. Отек

4 ответа

25 января

Юлия, Видное

Вопрос закрыт

Дисплазия тазобедренных суставов

3 ответа

11 марта

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 25 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-25T21:50:34+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 апреля 2023

Ортопед, Травматолог

При всем уважении к Нижнему.
Рекомендую обратиться в выше упомянутые учреждения Питера или Москвы..

https://www.rosturner.ru/
https://www.cito-priorov.ru/

Принятый ответ