Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1358595

Что вас беспокоит?

Орви лечение

Здравствуйте! Ребенку 1,4. Два дня температура, в первый день доходила до 39. Были у педиатра, назначил спрей тантум Верде, мирамистин, орвирем и протаргол. Сказала, что много сопелек по задней стенке глотки. Сегодня заметила, что у дочки иногда проявляется осиплость в голосе, прочитала про ларингит, переживаю теперь. Хочу записаться к Лору. Вопрос вот в чем: данное лечение подходит? По инструкции все препараты от 3 лет. На данный момент давала орвирем, постоянно капаю аквамарис и даем мирамистин на соску. И может ли быть осиплость из-за насморка?

29 лет
25 Апреля 2023·Просмотров: 280·Ирина, Рыбинск

Принятый ответ

Здравствуйте,трав ни каких не давали? Например ромашку.сейчас нужно подключить Зиртек по 5 к 2 раза 5 дней.проветривать и увлажнять помещение,больше поить водой. Гипоаллергенная диета.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина
Протаргол не рекомендуется к применению, это иноны серебра, они откладываются в органах и тканях
Орвирем без доказательной базы
Мирамистин и тантум Верде разрешены с 3 лет


По вашему описанию у ребенка вирусная инфекция
В данном случае желательно: Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/ 3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Раз есть осиплость голоса можно делать ингаляции с физ раствором 2мл 3р

Дарья, здравствуйте. Сегодня были у другого педиатра, диагноз: острый фарингит. Ночью ребенок кашлянул раза 2 «лающим кашлем», днем не кашляет в основном. И опять сиплый голос. В легких чисто. Из лечения аквамарис, мирамистин в горло, обильное теплое питье, можно ингаляции. Скажите, фарингит может давать такую симптоматику?

Да, может
Фарингит это проявление вирусной инфекции
Если кашель сильный будет «лающий» можно делать ингаляции с пульмикортом

Принятый ответ

Здравствуйте, спреи в горло не используем до 3х лет. Противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать. В данный момент показано симптоматическое лечение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем аспиратором, при интенсивной заложенности можно использовать детский Називин по 1 капле 3 раза в день, курс 5 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий. При ларингите у ребёнка появляется лающий кашель, осиплость голоса. При этом показаны ингаляции с физ.раствором и Пульмикортом. При повышении температуры свыше 3 дней, сдать ОАК, ОАМ

Марина, здравствуйте. Сегодня были у другого педиатра, диагноз: острый фарингит. Ночью ребенок кашлянул раза 2 «лающим кашлем», днем не кашляет в основном. И опять сиплый голос. В легких чисто. Из лечения аквамарис, мирамистин в горло, обильное теплое питье, можно ингаляции. Скажите, фарингит может давать такую симптоматику?

Мирамистин необходимо убрать, спреи до 3х лет не используем, да и сам мирамистин тоже, все это может провоцировать ларингоспазм. Достаточно мобильного тёплого питья, ингаляции с физ.раствором для увлажнения. Если лающий кашель станет чаще, то можно подключить ингаляции с Пульмикортом

Принятый ответ

Здравствуйте
Данные препараты не нужны и не желательны в данном возрасте.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут) .
По данному описанию ларингита сейчас нет.
При сильной осиплости и приступообразном кашле ингаляции с пульмикортом 0.25 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции умыться и прополоскать рот водой или дать попить.

Ангелина, здравствуйте. Сегодня были у другого педиатра, диагноз: острый фарингит. Ночью ребенок кашлянул раза 2 «лающим кашлем», днем не кашляет в основном. И опять сиплый голос. В легких чисто. Из лечения аквамарис, мирамистин в горло, обильное теплое питье, можно ингаляции. Скажите, фарингит может давать такую симптоматику?

Да, конечно, фарингит тоже даёт осиплость.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Перечисленные препараты действительно имеют ограничения по возрасту до 3 лет.
Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50%
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро)
В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.
Осиплость может быть связано с воспалением гортани. Необходимо исключить ларингит: для этого должен послушать доктор и исключить наличие хрипов.
Орвирем при обычном ОРВИ давать не обязательно.

Анна, здравствуйте. Сегодня были у другого педиатра, диагноз: острый фарингит. Ночью ребенок кашлянул раза 2 «лающим кашлем», днем не кашляет в основном. И опять сиплый голос. В легких чисто. Из лечения аквамарис, мирамистин в горло, обильное теплое питье, можно ингаляции. Скажите, фарингит может давать такую симптоматику?

Да, вполне. Кашель редкий может быть просто от першения горла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.