Консультация офтальмолога /

Шарик на верхнем веке увеличился в размере — вопрос №1359554

211 просмотров

Здравствуйте!
10.04 обнаружил на верхнем веке правого глаза (ближе к внутреннему уголку) небольшую припухлость и покраснение. 15.04 к вечеру веко резко опухло.
16.04 задал вопрос № 1347975. Получил ответ, что такой отек характерен для аллергической реакции, что оказалось ошибкой.
18.04 снова задал вопрос № 1350443. Получил ответ, что это воспаление мейбомиевой железы/халязион. Лечение: тобрекс/офтаквикс (капаю офтаквикс) 4 р/день+флоксал 2 р/день. Прошло 8 дней. На сегодняшний день все гораздо хуже - уплотнение большого размера. Не болит, не чешется.
Для информации: есть недавно подтвержденный диагноз глаукома нормального давления. Последние четыре месяца 2р/день капаю дорзоламид и 4 р/день гиалуроновую кислоту 15-20%.
Подскажите, пожалуйста, что с этим делать. Предыдущее лечение результата не дало. Фото прилагаю.

Возраст: 60

Хронические болезни: глаукома нормального давления
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Это халязион ( воспаление мейбомиевой железы). Сейчас он в спокойном периоде антибактериальное лечение не нужно. Используйте гидрокортизоновую мазь для наружного применения 3 раза в день на кожу в века, перед нанесением мази - сухое тепло на 5 минут. не всегда удается вылечить халязион консервативно, иногда требуется оперативное лечение.
Клиент
Галина, спасибо.
Офтальмолог
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Офтальмолог
Здравствуйте. Помню Вас предыдущий вопрос. Посмотрела фото. Это действительно халязион. Тут необходимо подключать к лечению глюкокортикостероидное средство. Данные средства уже в таком состоянии закупорки протока мейбомиевой железы не помогут. Поэтому сейчас надо прогреть содержимое капсулы сухим теплом(песок с солью разогретой или вареное яйцо прикладывать тёплое) на 5мин. После чего наносить на кожу века Гидрокортизоновую мазь 1% массажными движениями наносить 3 раза в день. За веко 0,5 % гидрокортизоновую мазь закладывать 3 раза в день. Курс лечения 14 дней. Тут 2 варианта развития событий-или капсула прорвется и халязион вскроется и гной выйдет(тогда Гидрокортизоновую мазь отменяем и используем Флоксал и капли) или будет потихоньку рассасываться.
Клиент
Алена, спасибо. Тепло 3 р/день перед каждым нанесением мази? Не повлияет ли это на мою глаукому н/д? Правильно я понимаю, дорзоламид/гиалуроновую капаю как обычно?
Офтальмолог
Да,верно. Перед каждым нанесением мази. Не повлияет данная мазь, т.к процентное содержание маленькое. Да, дорзоламид и гиалуроновую кислоту капаете как обычно
Офтальмолог
здравствуйте. Я помню Ваши предыдущие вопросы. Остаюсь при своем мнении, как и писала Вам в вопросе за 18 апреля, что это халазион. Сейчас уже не острый период, а подострый. Поэтому нужно подкорректировать лечение. Рекомендую капли тобрекс и мазь флоксал отменить. А добавить мазь гидрокортизоновую 1%, но именно наверх на кожу века. За само веко, учитывая расположение образования ,а также сопутствующий диагноз не нужно. Наносить 2 раза в день. Курс лечения 10 дней.
Клиент
Александра, спасибо. В 2020г был небольшой халязион на левом глазу и тогда советовали прикладывать сухое тепло, в этот раз тоже есть такие рекомендации. Нужно ли это делать? И сколько раз в день, на сколько минут? Учитывая мою глаукому н/д.
Офтальмолог
Глаукома на тепло особо не повлияет. Но я бы сейчас ещё тепло не использовала. Как писала Вам ещё и в прошлый раз, на разных этапах халазиона лечение разное. У Вас только только прошел острый период. Сейчас, на данном этапе, я все же рекомендую только мазь. А тепло дней через 5, не раньше.
Клиент
Александра, спасибо. За два дня стало получше, шарик немного уменьшился. Нужно ли провести 10-дневный курс полностью, если он пройдет раньше? И нужно ли массировать шарик при нанесении мази и если да, то сколько времени?
Офтальмолог
Здравствуйте. Новости очень хорошие! Лечение обязательно продолжаем 10 дней, иначе может быть рецидив состояния.
Когда наносите препарат можно немного помассировать, но не долго, буквально минутку
Принятый ответ
Клиент
Александра, спасибо!
Офтальмолог
Здравствуйте.
Помню ваш вопрос и ваше лечение.
Вы все правильно делали: антибактериальные капли и мазь.
Это халазион. Был в стадии воспаления и нужна была антибактериальная терапия.
На данный момент воспаления нет, осталось образование (капсула в толще века). Её надо рассасывать.
Рекомендую для цели использовать 2 средства, один из них надо сначала приготовить самостоятельно (ссылку высылаю) и чередовать между собой. Утром наружно на само образование наносить нанести тонким слоем тизоль с лидазой, днем также наружно гидрокортизоновую мазь 1%, вечером тизоль с лидазой и на ночь сначала приложить сухое тепло на 10 мин и затем гидрокортизоновую мазь 1%. 10 полных дней. Затем сделать перерыв 7 дней. И снова повторить данный курс 10 дней если уплотнение будет сохраняться.

Как готовить: https://youtu.be/W3KPlxdmOaQ
Клиент
Вера, спасибо. Ссылка не открывается. Нашел информацию в интернете. Гель тизоль 10г+2 ампулы лидазы. Все верно?
Офтальмолог
Да. Либо тизоль 5 г и лидаза 1 ампула
Офтальмолог
Здравствуйте это халазион не в активной фазе, рекомендую сейчас гидрокортизоновую мазь 1% на кожу века 2-3 р в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постковидный синдром?
22 июля 2022
Инна
Вопрос закрыт
Шарик во рту
11 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Халязион на верхнем веке
31 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Веко глаза опухло
9 июля 2024
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болячка на глазе
20 апреля
699.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
258 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Яна Олеговна Мартьянова
37 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Вежливый, внимательный специалист.Оперативно и информативно отвечает. Консультация полная и...
— Владислав
фотография пользователя
Я давно уже не видела такого отношения к поциентам. Очень внимательная, вежливая, грамотная, На...
— Куликова
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Большая благодарность таким специалистам как Павел Сергеевич. Рекомендации полученные от врача ...
— Куликова