СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дюфастон от кисты в пременопаузе

Мне 46 лет. У меня последние три года месячные приходят нерегулярно, промежутки от 20 дней до 2 месяцев, два года назад поставили пременопаузу. В этот раз пять дней мазало, никак не могли разойтись месячные- пошла на узи, выявили фолликулярную кисту левого яичника 3,5, на 3,5 см. и эндометриоз (ранее этого не было никогда). Врач сказала. что надо пропить дюфастон с 16 по 25 день цикла (считая от начала мазни) 2 раза в день по таблетке, чтобы вызвать месячные, и затем так ещё два месяца. Но на 11-й день от начала мазни месячные начались сами. Надо ли теперь подключать дюфастон на 16 день от начала мазни, ведь это будет примерно пятый день полноценных месячных? и не нужно ли сначала сдать кровь на гормоны (никакие другие гормоны не принимаю)?

близорукость, пролапс митрального клапана
46 лет
27 Апреля 2023·Просмотров: 4061·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, нет, от дня, когда начались полноценные менструации отсчитываем 16 день и начинаем приём Дюфастона
В вашем случае лучше бы подошёл такой препарат, как Клайра, если нет противопоказаний. Он бы регулировал цикл и благотворно воздействовал на аденомиоз и кисту, а также облегчил переход в менопаузу

Здравствуйте! Дюфастон вам не нужен, фолликулярная киста и так самостоятельно будет рассасываться в течение 3 месяцев. Жалобы у вас есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Галимат, сейчас у меня 12 день выделений, были сперва светло-коричневые, потом темно-коричневые, пару раз мазнуло кровью, а вчера (11 день) выделения пошли кровяные, но скудные. Живот тянет немного. Предыдущий цикл закончился четырехдневной коричневой мазней. Можно ли ничего не принимать, просто наблюдать? А после окончания месячных сразу сделать повторное узи (отследить кисту) - и если она есть, тогда уже думать о дюфастоне или кок...(или о том и том вместе). Пишу так, потому что у меня на руках три схемы от врачей: кто-то говорит, кок тут ни к чему, достаточно дюфастона, кто-то- только кок, дюфастон ни к чему, кто-то и то и то назначает одновременно. А я хочу стареть естественно, насколько это в моем случае возможно.:-)

Принятый ответ

Конечно можно ничего не принимать, вам нужно узи повторить в следующем месяце, киста и так самостоятельно рассосеться. ЕСли выделения обильные будут, добавьте транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней

Здравствуйте. Фолликулярные кисты не подлежат лечению, они рассасываются сами. Если хотите принимать дюфастон, то отсчитываете 16 дней от первого дня менструации. Но кисты он не лечит.

Добрый день.
Если начались полноценные месячные, нужно прервать прием дюфастона и снова начать отсчет с 1 дня.
Или не начинать - при фолликулярной кисте он совершенно ни к чему. Куда ни шло - КОК, чтоб киста не росла в 1 фазе цикла.

Здравствуйте!
Нет, прием Дюфастона не показан в данном случае.
Лечения кисты не требуется, она самостоятельно рассосется в течение 2-3 циклов.
Избегайте резкого повышения внутрибрюшного давления (качание пресса, подъем тяжестей), грубых половых актов и перегревания (бани, сауны).
При болях можно ректально ставить свечи Дикловит или Индометацин по 1 св ректально до 5 дней.
После менструаций на 5-7 день цикла можно сделать повторный УЗИ контроль.

Эндометриоз как-то проявляется у Вас : болезненные менструации/обильные менструации / межменструальные кровянистые выделения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет, боли при месячных и их обильность умеренные. Единственное, мажет после месячных дня три-четыре. Я так поняла, что дюфастон с 16 по 25 день цикла на 3 месяца назначили мне ещё и чтобы отрегулировать цикл, т.к. кисты и эндометриоз - следствие разбалансировки. Месячные сейчас не такие обильные, как раньше (уже не мазня. но и не сказать, что крови много, скорей мажет, но уже не коричневым, а красным). Даже не знаю, считать ли это месячными (за 11 дней мазни у меня пару раз так было, что мазнула чуть красным - и снова коричневое). На сегодня беспокоит, что уже 12 дней по факту выделения, живот потягивает. Нужен план действий, если еще и не закончатся через 7 дней:-)

Елена,

Принятый ответ

Поняла Вас.
Конечно, это менструации, просто, на фоне кисты они могут быть длительными и скудными.
В Вашем случае желательно начать прием КОК с диеногестом. Это будет одновременно оказывать лечебный эффект на аденомиоз и профилактировать возникновение функциональных кист. Анализы на гормоны перед этим сдавать не нужно, самое главное, чтобы не было противопоказаний : курение, артериальная гипертензия, новообразования, мигрень с аурой, в анамнезе не было тромбозов.
Лучше всего, по возрасту подойдет Клайра.
Начинайте прием с 1го дня нового цикла, или можно еще успеть в этот цикл, если от 1го дня менструаций не прошло более 5 дней.

Если кровомазание не прекратится в течение ближайших 7-10 дней, рекомендую начать пртем Транексама по 500-1000 мг 3 раза в день до 5 дней для остановки выделений.

Здравствуйте! Отсчет 1го для менструального цикла Вы начинаете от полноценных менструальных выделений, не от мажущих.

В норме - растёт доминантный фолликул, при достижении размера примерно 23-24мм он лопается(происходит овуляция), если фолликул по каким- то причинам не лопнул, он перерастает в кисту. Это выглядит, как задержка менструации. Функциональная киста выделяет гормон эстрадиол, который может влиять на рост эндометрия. Получается у Вас эндометрий может сильно нарастать, это может привести к гиперплазии эндометрия и к кровотечению. Чтобы этого не случилось, можно начать прием Дюфастон. Т. е. пока у Вас есть функциональная киста, Вы Дюфастоном обеспечиваете себе профилактику развития гиперплазии эндометрия. Когда киста рассосется, Дюфастон уже можно не пить.

Здравствуйте! Все Дюфастон не принимаем, есть полноценные менструации! Нужно будет посмотреть как следующий цикл пройдет!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.