Нужно ли делать инсулин. — вопрос №1361087

Question

Нужно ли делать инсулин. — вопрос №1361087

Надежда

586 просмотров

27 апреля 2023

Здравствуйте. Моей маме 81 год, у неё диабет 2 типа. Назначен инсулин Левемир 15 ЕД. Стал скакать сахар то 11, а в утренние часы два раза падал до 2, с коротковременной потерей сознания. Раньше у неё сахар всегда был повышен до 12-13. И ниже 6 не снижался. Вес у неё 53 кг. Вопрос, можно ли пропустить укол инсулина, если сахар ниже 5-4 или может быть надо убавить ЕД инсулина, то насколько? Она ссечас находится в деревне. Там нет эндокринолога.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

сахар.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 27 апреля 2023

Клиент

Эльмира, принимает Форметин и Голда МВ

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 27 апреля 2023

Эндокринолог

В таком возрасте Голду не желательно принимать , лучше отменить. Вместо него форсига 10 МГ 1 раз после завтрака. ( в дополнение к снижению глюкозы , защищает сердце , почки)
Также сдайте кровь на креатинин, асат, алат, гликированный гемоглобин , глюкозу.
Форметин доза?

Пожаловаться

Надежда, 27 апреля 2023

Клиент

Эльмира, 1000

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 27 апреля 2023

Эндокринолог

Оставляйте эту же дозу

Пожаловаться

Надежда, 27 апреля 2023

Клиент

Эльмира, благодарю Вас, за подробную консультацию.

Пожаловаться

Надежда, 27 апреля 2023

Клиент

Ленар, спасибо вам, за ответ.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 апреля 2023

Эндокринолог

Обращайтесь если ещё будут вопросы

Пожаловаться

Надежда, 27 апреля 2023

Клиент

Наталия, благодарю вас, за ответ.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 27 апреля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Надежда, 27 апреля 2023

Клиент

Софико, благодарю за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 27 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья?

Пожаловаться

Надежда, 27 апреля 2023

Клиент

Гюльнар, благодарю Вас, за подробный ответ.

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 27 апреля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Пожалуйста!

Рада была помочь!?

+ 1

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 27 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Для пожилого человека скачки сахара очень опасны. А такие эпизоды, когда потеря сознания происходят от низкого сахара, закончатся вообще плохо. Уж лучше пусть будет сахар на уровне 11-12, чем качели.
При таком весе метформин не работает (форметин). Его можно смело убирать. Вместо Голды вам порекомендовали: Асиглия, Випидия, Галвус, Сатерекс - это все препараты одной группы.
Левемир сокращайте в два раза сразу, лучше потом по потребности прибавите.
Хороший сахар здесь уже не нужен. Его нужно слегка улучшить.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 27 апреля 2023

Клиент

Марина, благодарю Вас за подробный ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диабет и артрит

1 ответ

3 апреля 2019

Светлана, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Отвращение от сладкого

1 ответ

13 февраля 2022

Радмила

Вопрос закрыт

Ребенок съел продукты питания в которых были муравьи

8 ответов

9 октября 2023

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Непереносимость метформина.

1 ответ

24 октября 2023

Лариса

Вопрос закрыт

Сахар после еды до 11

2 ответа

30 декабря 2024

Елена, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мустаева Эльмира, 27 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-27T16:31:45+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 27 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Кроме инсулина , какие препараты от сахара?
Дозу левемира снижайте до 12 ед -контроль глюкозы в 3ч ночи ( 3-4 дня) , если же уровень глюкозы будет падать , то дозу нужно будет еще убавить на 2-4ед.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-27T16:43:51+03:00

Здравствуйте. Если утром падает сахар то нужно убавить дозу инсулина до 12 единиц. Дозу подбирают под контролем сахара натощак. Меняют каждые 2-3 дня. Остальные принимать так же. При первой возможности сдать кровь на гликированный гемоглобин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови, общий анализ мочи, экг

Accepted Answer · 2023-04-27T16:47:10+03:00

Здравствуйте.
Инсулин и Голда могут вызывать гипогликемии, поэтому вместе их принимать нежелательно. Нужно подбирать дозу инсулина - если утром сахар низкий, снизить на 2 ед. Сегодня сделайте 12 ед и контролируйте сахара. Вместо Голда принимать випидия 25 мг 1 р в день или тражента 5 мг или асиглия 100 мг 1 р в день.

Челидзе Софико Бежановна, 27 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-27T16:55:12+03:00

Надежда, здравствуйте!

Комбинация инсулина и сульфонилмочевины (Голда) в таком возрасте вызывает гипогликемию.

В данный момент необходимо снизить инсулин и колоть 12 ЕД. Завтра контроль глюкозы.

Голда лучше заменить на асиглию 100/ или траженту 5 мг по 1т 1 раз в сутки.

Что бы убедится в том , что метформин можно далее принимать, необходимо посмотреть СКФ

Асланова Гюльнар Видади кызы, 27 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-27T17:18:55+03:00

Здравствуйте!

В таком возрасте низкие сахара опасные, нежели высокие

Целевой уровень гликемии натощак 7.5-8 ммоль/л, через 2 часа после еды 10-11 ммоль\л для нее оптимальный

Сейчас снизить дозу Левемира до 12 ЕД, контроль глюкозы утром натощак, если ниже 7.5 ммоль\л, можно снизить на 2 ЕД каждые 2-3 дня

Не пропускать прием пищи

Голду можно заменить на Галвус 50 мг или Асиглия 100 мг 1 раз в день
Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца
Сдать креатинин, если СКФ ниже 30, метформин отменить