Консультация лора /

Длительная простуда. — вопрос №1361646

270 просмотров

Добрый день. В новый год переболела ангиной. Пропила амоксиклав 2 дня, отпустило - бросила. Не болела ею уже лет 10, ОРВИ тоже давно не было. Есть хронический тонзиллит. После этого постоянное чувство дискомфорта в горле. Через месяц начался дисбактериоз или кишечная инфекция. В середине февраля пропила амоксиклав 5 дней, потому что боль в горле небольшая так и сохранялась, был повышен СРБ, после амоксиклава пришел в норму. В начале марта опять начинается сильная боль в горле с отечностью, пропила линкомицин 5 дней, стало легче значительно. Через 2 недели опять небольшая боль в горле, пролечилась без антибиотиков. Чуть больше 2 недель назад опять заболеваю, сильная боль в носу, обильные густы выделения из носа, температура 38,4. За 3 дня до этого сдаю мазок из носа и глотки (прикрепила). Начинаю принимать пиофаг. Принимаю уже 2 недели. Но чувство простуды в теле постоянно сохраняется. Сегодня опять началось першение в горле. Последние 3 дня чувство жара в теле, тело горячее. Все это время держится температура 37-37,2. Ночью, утром, после дневного отдыха ее нет. Т.е. всостоянии покоя температура 36,7-36,8. Делала парацетамоловую пробу - не сбивается.

В это же время был сильный стресс (может как-то связано)

Аллергия: 15 лет назад врачи сделали передозировку цефотаксима, кололи мне в стационаре длительно его, у меня началась крапвница и рвота.

Помогите. Устала ходить с постоянным чувством простуды в теле и болеть каждые 2 недели.

Все анализы прикрепляю. Кровь сдана 3 недели назад, мазок тоже. Постараюсь прикрепить фото миндалин.

Лет 8 капаю сосудрсуживающие, врачи говорят слизистая увеличена раза в 3.

Возраст: 26

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Ждём ваше фото горла.
Изначально ваша ошибка в коротком приеме антибиотков, так пить по немного их нельзя, хоть симптомы и уходят, это не значит что все бактерии уничтоженны.
Сейчас по крови нельзя особо ничего сказать, по мазку вы лечите клебсиелу? Остальные в нормальном титре.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, клабсиеллу вот лечу пиофагом. Еще начала принимать ТОНЗИЛГОН Н и полоскание ХЛОРОФИЛЛОМ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, фото приложила
ЛОР
Что касается носа вы пробовали слезть с капель? Использовали для лечения Дезринит или Назонекс?
Клиент
Татьяна, начала использовать дезринит
ЛОР
Сейчас нужно всё же провести полноценный курс с антибиотиками, как Амоксиклав или жкоклав или панклав, это все одно и то же.
Затем или параллельно рассасывайте либо имудон, либо бактоблис, либо галавит. Также было бы неплохо по очереди эти препараты использовать курсами, чтобы укрепить местный иммунитет в глотке.
Клиент
Татьяна, амоксиклав сколько дней лучше? Нужно ли совместно принимать пробиотики, если только вот закончила их принимать?
ЛОР
Амоксиклав 10 дней. Не меньше. Пробиотики обязательно, можно максилак, или Аципол. Если диарея будет тогда лучше Энтерол, и/или Адиарин.
Клиент
Татьяна, скажите, моя проблема может служить причиной субфебрильной температуры 37-37,2 все эти 4 месяца? Ночью, утром, после дневного отдыха температура в норме. Парацетамоловая проба не срабатывает.
ЛОР
В вашем случае нужно обследовать и щитовидную железу. Такая температура тела может быть из-за гипотериоза.
Клиент
Татьяна, ттг, т3, т4 идеальные показатели, несколько раз проверяла.
ЛОР
Тогда остаются миндалины. Возможно причина субфибрилитета в них. После лечения люнужен осмотр. Возможно там есть пробки, и нужно провести промывание миндалин.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по общему анализу крови сейчас не вижу ничего критичного

В мазке высення клабсиелла в большом титре , которая требует лечения, я бы все таки одним бактериофагом не ограничился , я посоветовал бы полный курс антибактериальной терапии - амоксициллин+ клавулановая кислота 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 10 дней

, пока пробуйте консервативные методы- наиболее эффективным считается промывание лакун миндалин на аппарате тонзиллор + фонофорез с различными лекарственными средствами на небные миндалины ( эти процедуры обычно проводятся в частных клиниках количество процедур 7-10 раз, надо будет повторить через 6-12 месяцев)
Так же дополнить курсами таб. имудон или лизобакт , тонзилгон по 2 таб 5 раз в день в течении 14 дней
Из анализов сдать контроль ОАК, антистрептолизин-О , С реактивный белок
Принятый ответ
Клиент
Сергей, спасибо за ваш ответ. Скажите, длительно такое самочувствие может быть из-за того, что каждый раз до конца не долечилась? И может ли из-за этого быть субфебрильная темперптура, как я и писала в самом вопросе?
Детский ЛОР, ЛОР
Да , скорее всего так и есть , не до конца долечились + ослабленный иммунитет из за этого очень легко может присоединяться заново вирусные инфекции
Клиент
Сергей, то что пила антибиотики за это время несколько раз, очередной прием не навредит? И стоит ли сразу принимать пробиотик?
Детский ЛОР, ЛОР
Не повредит , до этого не одного полного курса не было
Да лучше начать одновременно с антибиотиком Линекс или Хелак форте
Клиент
Сергей, спасибо вам. Еще посоветовали мне пройти ЭКГ, скажите, если полтора месяца назад проходила, стоит ли проходить еще раз? Было все отлично. Ну и сама знаю, что стафилоккок влияет на сердце.
Детский ЛОР, ЛОР
Думаю что так часто не имеет смысла , ничего за 1,5 месяца так быстро не меняется .Контроль ЭКГ обычно назначается через 6 месяцев
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, вас желательно дополнительно сдать кровь на с-реактивный белок и АСЛО- маркеры воспаления. Фаги не очень активно работают против клебсиеллы в таком титре - лучше пропить антибиотик внутрь: На пример Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день до 7 дней.
В плане выявления причины заложенности носа желательно выполнить ркт пазух носа и эндоскопию носоглотки у лор врача. Пока используйте в нос дезринит по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Анна, скажите, моя проблема может служить причиной субфебрильной температуры 37-37,2 все эти 4 месяца? Ночью, утром, после дневного отдыха температура в норме. Парацетамоловая проба не срабатывает.
Детский ЛОР, ЛОР
Само по себе носительство клебсиеллы вряд ли даст такие симптомы, желательно сдать кровь на АСЛО и дообследовать нос для поиска причины
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Ничего страшного по анализу крови нет на данный момент.
По посеву высеяна Клебсиелла в высоком титре, желательно пролечить антибиотиком и совместно с бактериофагом
Начните параллельно амоксиклав 825/125 по 1 т 2 раза в день каждые 12 ч во время еды
Пройдите курс промывания миндалин на аппарата тонзиллор с фонофорезом очень хорошо помогает при хронических процессах
Параллельно рассасывайте Бактоблис 1 т на ночь, 20 дней , он регулирует баланс нормальной микрофлоры в глотке
Пропейте Тонзилгон Н если нет аллергии на травы по 25 кап 3 раза в день, 14 дней, препарат содержит спирт, если водите автомобиль то пейте в таблетках по 2 т 3 раза в день
Также нужно будет сдать АСЛО, ревматоидный фактор, общий анализ мочи, экг, узи почек- в плановом порядке
Всего доброго
Принятый ответ
Клиент
Марина, ревматоидный фактор, анализ мочи, экг - сдавала месяц назад, все отлично. Асло был повышен 2 мес назад, по-моему значение было 300. Тогда же был срб в 2 раща повышен, после антибиотика стал в норме. Сколько дней принимать амоксиклав? И анализы уже лучше сдать после лечения?
Детский ЛОР, ЛОР
Извините, пропустила. 10 дней я бы советовала вам принимать антибиотик
Асло снижается долго, это нормально. Хорошо что остальные анализы в норме.
Да, лучше конечно после лечения дней через 10 тоже
Клиент
Марина, экг есть смысл так часто делать? Или повторно можно через несколько месяцев?
Детский ЛОР, ЛОР
А когда вы его делали?
Детский ЛОР, ЛОР
Нашла, месяц назад выполняли. Нет, не нужно часто, нет смысла . Обычно раз в 3-6 мес делают экг
Клиент
Марина, хорошо. Скажите, моя проблема может служить причиной субфебрильной температуры 37-37,2 все эти 4 месяца? Ночью, утром, после дневного отдыха температура в норме. Парацетамоловая проба не срабатывает.
Детский ЛОР, ЛОР
Виктория, может, так как это частое явление при хроническом тонзиллите, снижение иммунитета , стрессы, где то не долеченная возможно( необязательно) простуда , а миндалины это барьер для инфекций, несут в организме большую работу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием мочегонных при камнях в почках
13 октября 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Проблемы с ЖКТ и головокружение.
16 января 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Боли в животе
25 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
У малыша болит и покраснело яичко
2 февраля
Воеводина, Балашов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти