Что вас беспокоит?
Невус покрылся корочкой и отпал
Добрый день! Лет 10 назад в височной области появилась родинка, она выросла до небольшого невуса. Два-три года назад я нечаянно полностью содрала этот невус, почему-то к врачу не обращалась. Через время он опять появился на этом месте, никогда меня не беспокоил. Он был ровной округлой формы, с ровными контурами, до 6 мм, светло-коричневый. Месяц назад я заметила, что по его краям появились черные точки. Обратилась к онкологу, он обследовал и сказал, что ничего страшного, это «папилломатозный невус», МКБ-о 178.1, а точки оттого, что я его травмировала. Что удалять необходимости нет, нужно просто не травмировать и беречь от солнца. К сожалению, я постоянно задевала его рукой. Точки становились все больше, невус темнел и неделю назад стал почти весь черным (или темно-коричневым) и стал сохнуть. Он уменьшался в размере, засыхал и появилась тенденция к его отрыву. К онкологу не смогла пойти, вчера обратилась к дерматологу. Он долго рассматривал в дерматоскоп, но был в сомнении по поводу его природы. В заключении написал, что это травмированный невус, но назвал его «новообразование неопределенного или неизвестного характера кожи (d48.5), бляшка с папилломатозной поверхностью, гетерогенная окраска черно-коричневая, с геморрагическими корочками на поверхности». И сказал, что нужно удалить его (в их клинике это делают радиоволновым методом) и отправить на гистологию. Я так и собиралась сделать, но сегодня ночью этот засохший невус сам отпал. Без крови, осталось только розовое пятнышко на коже. Я его протираю на всякий случай перекисью. К онкологу я попаду только через 3 дня. За это время я, начитавшись в интернете, что по всем признакам это точно меланома, уже сойду с ума от страха. Скажите, пожалуйста, может ли это быть не злокачественное образование или все-таки похоже, что все так плохо? И стоит ли сохранить отпавшую родинку (хотя там уже только засохший кусочек) для врача? Или 3 дня ее бесполезно хранить?
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото самого отправлено элемента и места его локализации.
Отпавший невус завершите в марлю, смоченную физ раствором
Гюрухан, я прикрепила фото.
Фото размытое, не понятно что там. Отпашую не выбрасывайте, отнесите доктору на прием, чтобы выполнить гистологическое исследование
Здравствуйте! Вы можете прикрепить фото в лучшем качестве? Если вы травмировали невус может отмечаться гиперпигментация, ничего страшного в этого нет, но любые невусы, которые изменяются лучше иссечь с последующим гистологическим исследованием. Если невус самостоятельно « отпал» с большей вероятностью причиной явилась травматизация, это не говорит о злокачественности. Можно попробовать отдать материал на гистологию, но так как условия по забору материала и хранению были не соблюдены, гистология может быть неинформативна. Поэтому сейчас наблюдайте за местом, где был невус и при подозрении на рецидив нужно выполнить дерматоскопию и решать вопрос об иссечении.
Юлия, спасибо за ответ. Не смогу фото в лучшем качестве прикрепить, камера плохая. Да и кусочек засохшей корочки неинформативен, наверное, тем более, он пролежал ночью в кровати подо мной. Я иду через 3 дня к онкологу-дерматологу, он же сможет принять решение?
В данной ситуации Вам должны рекомендовать наблюдательную тактику.
Юлия, а сейчас, когда невуса нет, но предположим, он был плохой, злокачественные клетки в коже ведь остались? Их как-то можно обнаружить или нет? А то вдруг они уже дают метастазы?
Принятый ответ
Врач проведет дерматоскопию, если клетки какие-то остались , в таком случае можно выполнить иссечение « рубца» и направить материал на гистологическое исследование. Если клеток не осталось, тогда будет наблюдение.
Здравствуйте
Корочка которая отпала скорее всего не даст информации о природе образования. В данном случае необходимо будет наблюдать при признаках рецидива вам нужно будет выполнить иссечение с последующим гистологическим исследованием.
Рустам, спасибо. А рецидив - это когда на том же месте опять начнет расти невус? И его тогда нужно будет обязательно удалить?
Принятый ответ
Да все правильно.
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению, в данной ситуации материал уже будет неинформативен,к онкологу обязательно идти , будет осмотр места при помощи дерматоскопия , если клетки остались, то будет иссечение и гистологическое исследование, если нет- то наблюдение, по. Рецидиве - если на том же месте снова образуется Невск,его необходимо будет обязательно иссекать с последующим гистологическим исследованием ,на данный момент нет показаний говорить о меланоме ,если была частая травматизауия , то и потемнение с геморрагическими участками и «отпадание» нормальная реакция
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20202 ответа
- 4 Марта 20236 ответов
- 31 Октября 20235 ответов
- 1 Сентября 20241 ответ