Что вас беспокоит?
Как найти баланс?
Здравствуйте! После ковида происходят какие-то скачки в организме. Был дефицит железа, гемоглобин был 106, феритин 10. Был субкленический гипотериоз. При ттг6 , мне назначили эутирокс 0,25. Пропив пол года, я не почувствовала улучшений, а наоборот, сбой по женски. Месячные пришли какой-то мазней. Сдала на гормоны, был слегка повышен фсг и пролактин был 150. Мне назначили Дюфастон, с 16 по 25 день цикла. После чего, по ощущениям я пришла в норму. С тех пор контролировала ттг и принимала Сорбифер. Выше 4 оно не поднималось. А когда было чуть выше, добавила йод.. И сейчас по анализам, активно идём к 2,5. Беспокоит меня что? Кисты и выделения на подобия молока. Как прийти в баланс по гормонам? Как прекратить эти выделения? При надавливания, хорошая капля, похожая на молоко. Может травки? Может БАДы? Помогите уже стать спокойной женщиной, которую ничего не беспокоит! Перед месячными, целую неделю ломит грудь, из-за этого стала очень нервной. Езжу за рулём.
Принятый ответ
Здравствуйте,необходим контроль корная Пролактина и макропролактина, принимать эктирокс На такие показатели ттг не нужно.
Мадина, я ещё забыла написать, что была у эндокринолога в поликлинике. И он назначал достинекс на 1 месяц. После этого, вот этот высокий показатель пролактина, сдавала на 5 день месячных.
на фоне приема достигнута повышенные показатели.?
Мадина, получается сдавала не по циклу, а в разные дни. Если без цикла, то он 489. На 5 день месячных 1304. Достинекс назначали всего на 1 месяц. По 1/2 таблетке раз в неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно сдать пролактин и макропролактин, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин
Если за счёт макропролактина, то ничего страшного
Если за счёт мономерного, тогда мрт гипофиза с прицельным контрастом
За день исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы , грудь не трогать
Как придёте сдавать минут 15 посидеть и потом сдать кровь
Если год после узи щитовидной железы прошёл, то нужно повторить
Дарья, я прикрепила анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина!
Повышение за счёт мономерной фракции, нужно дообследование в виде МРТ гипофиза с контрастом и назначение достинекса.
УЗИ органов малого таза делали?
По щж у вас сейчас компенсация, ат тпо в норме, что говорит об отсутствии аутоиммунного тиреоидита и ваш субклинический гипотиреоз связан с дефицитом железа и возможным дефицитом витамина Д.
Сейчас ферритин и витамин Д какой уровень?
Половые гормоны сдавали?
Софико, я боюсь делать МРТ с контрастом. Делала обычное, в полном году, это не моё. Тошнило очень. Достинекс пила месяц, по назначению эндокринолога. Дальше, не могла к нему попасть. Высокий уровень пролактина, на 5 день месячных. Сейчас узи загружу.
Софико, витамин д в норме. Феритин 29. Не могу анализ найти.
Ферритин оптимальный уровень не менее 45,необходимо начать приём препарата железа Ферретаб или феррум лек по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина. Если до 45 не дошёл ферритин, то продолжить приём железа ещё 4 недели.
Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, тироксином, магнием, кальцием, кофе, молочкой
Если уровень витамина Д более 30, принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.
В какой дозировке принимали достинекс?
Софико, достинекс был назначен на 1 месяц. То есть 1/2 таблетки 1 раз в неделю.
Если бы по МРТ с контрастом была аденома, то тогда лечение достинексом было бы длительно. МРТ можно делать под медикаментозным сном.
Соски не давите, это стимулирует продукции пролактина. Одна капля при выдавливания не считается. Выделения это когда само течёт из соска.
Принятый ответ
Добрый день!
При повышение пролактина на счет мономерного, измеренное дважды нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения микроаденомы гипофиза.
ТТГ у вас сейчас в норме, поэтому эутирокс 25 не нужен, принимайте йодированную соль в питании ежедневно (чтобы не было дефицита йода). Если АТкТПо у вас выше нормы (сдавали*?) нужен периодически контроль ТТГ, УЗи ЩЖ (1 раз в год).
Препарат железа принимайте до нормализации ферритина выше 45 нг/мл.
Принимайте витамин Д 1500 МЕ (вигантол 3 капли) в день длительно, для профилактики.
При тревоге увеличивается расход магния, принимайте магнерот 500 мг по 2 т 2 р/д - 1 неделю, затем по 1 т 2 р/д – 3 недели. + спорт зал по часу 2 раза в неделю (поможет найти баланс).
Какой у вас рост и вес*?
Светлана, спасибо! За спорт да, нужно взяться. 175 рост и вес 63. Не худею, не полнею. Вес стоит в одной поре.
Ну хоть с весом всё в порядке! Рекомендации прежние.
Посмотрела
Нужно дообследоваться- мрт гипофиза с прицельным контрастом + приём достинекса
Гормоны щитовидной железы в норме, тироксин не нужен
На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д, проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы разобраться с тем, что происходит в организме необходимо видеть биохимию и общую кровь. После ковида не так-то просто восстановиться.
Какой у вас режим дня для начала?
Марина, у меня бессонница. И поэтому часто приходится спать днём. Биохимия и общий анализ крови идеальная. Д димер и коагулограмма тоже в норме.
Не может быть идеальной биохимии при ваших жалобах. Вы хотели сказать, что показатели в референсе скорее всего.
Здравствуйте. С ттг 6 эутирокс принимают если только планировать беременность, в остальных случаях эутирокс не показан, можно отменить тем более антитела не повышены что исключает АИТ, на ттг сдать через 2 месяца
Пролактин повышен за счет активного мономерного пролактина, такое возможно при аденоме гипофиза, выделения из молочных желез из за этого, нужно сделать мрт гипофиза с контрастсированием
Сделайте узи щитовидной железы, сдайте кровь на ферритин, витамин Д, в12, оак
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20233 ответа
- 22 Сентября 202317 ответов
- 23 Мая 20245 ответов
- 31 Июля 202514 ответов