Высокий инсулин,пролактин,инсулинорезистентность — вопрос №1529537

Question

Высокий инсулин,пролактин,инсулинорезистентность — вопрос №1529537

Ирина

474 просмотра

25 августа 2023

Помогите пожалуйста разобраться со здоровьем. Мне 37, 3 деток. МРТ показал микроаденому гипофиза,кистообразную 3 года назад.Из-за этого высокий пролактин (почти 800),возобновила Достинекс после 2 месячного перерыва.Инсулин 15,гликированный гемоглобин 5,1. С пептид 1206 п моль.При этом меня мучает подагра(на ноге косточка большого пальца краткими импульсами болит,потом отпускает).проверила мочевую кислоту 370. Всё это похоже на преддиабет. Пью сиофор 500. По гинекологии поставили 2 года назад спираль Мирену в виду сильных кровотечений (эндометриоз).Стараюсь держать диету, 75 кг при росте 162. Что мне посоветуете?вес скинуть очень сложно, держу его на отметке 74/75 уже 3 года. Реально ли мне похудеть с этими данными?отчаиваюсь

Возраст: 37

Вопрос закрыт

здоровье

высокий пролактин

преддиабет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 25 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Для того чтобы выяснить есть ли у вас преддиабет или нет нужно пройти ПОГТТ. после этого уже будет ясно пить Сиофор или нет. Если у вас нет нарушений углеводного обмена, то он вам не показан

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 25 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
У вас нет не диабета не преддиабета и сиофор вам не показан.
Инсулин вторичен.Он снижается только с лишним весом.
Пролактин надо нормализовать,он способствует замедлению обмена.
И сдать кровь на дефициты.
Ферритин и Вит Д
По мочевой кислоте.Избвток не большой.
Пока только диетические ограничения.
Убрать колбасы и копчености и убавить соль

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 25 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, нарушений углеводного обмена или данных за сахарный диабет у Вас нет, об этом показывают глюкоза и гликозилированный гемоглобин это показатель сахара за последние 3 в пределах нормы. Инсулин повышается только в следствии повышения веса и о каких либо нарушениях углеводного обмена не говорит . Сиофор в этом случае Вам не нужен, это препарат, который применяется для лечения сахарного диабета.
В диете трёхразовое питание, только основные приемы пищи без перекусов, чтобы не было дополнительных секреций инсулина .
Так же нужно исключить дефициты,которые могут тормозить снижение веса.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может задерживать жидкость в организме.
Витамин Д это жирорастворимый витамин который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, так же нужно исключить дефицит.
По поводу повышения пролактина нужно принмать Достинекс, т.к. повышенный пролактин снижает метаболизм ( замедляет).
По поводу мочевой кислоты на фоне диеты контроль через 3 месяца нужно исключить все красное вино, мясо, помидоры, морсы,компоты, соки, красная печень, шпинат, копчености и т.д.

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2023

Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте.спасибо большое за ответ!на самом деле очень удивлена,что нет преддиабета. Приложила ещё анализ индекс Хома. Врачи назначили Сиофор уже несколько лет назад и ещё Листату для расщепления жиров в небольшой дозировке. Витамин Д сдавала год назад,был дефицит чуть ниже 30. Нужно ещё на дефициты что-то проверить кроме ферритина и Витамина Д? Достинекс принимаю 1 раз в неделю (1/4 таблетки и 1/2 чередуя)

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Инсулин повышен из за лишнего веса, для этого снижаем не инсулин а вес
Сиофор вам не нужен ведь глюкоза и гликированный в норме, препарат не для снижения веса а для снижения сахара
Достинекс принимайте, высокий пролактин еще и за счет активного мономерного тормозит вес
Для похудения основные это диета и физическая активность, можно добавить орлистат 60 мг 2 утром и вечером по 1 капсуле

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое очень ждала ваш комментарий!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 августа 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2023

Клиент

Ленар Равилович, орлистат как долго можно принимать? Это взамен Листаты можно?(ранее врач Листату назначал)

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 августа 2023

Эндокринолог

Это одно и тоже, орлистат действующее вещество, можно принимать до 6 месяцев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Блохи у котёнка

2 ответа

30 августа 2019

Николай

Вопрос закрыт

Температура больше месяца , но ничего не болит

7 ответов

15 апреля 2021

bkarinna@bk.ru, Ярцево

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

1 ответ

24 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

После 6 лет климакса, пошли месячные

1 ответ

18 июня 2024

Ореся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шитикова Марина Сергеевна, 25 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-25T10:23:40+03:00

На этом фоне пролактин повышен, я так поняла ,что анализы сданы именно на фоне Достинекс 1/4 1/2 таблетки чередуя ,поэтому я бы рекомендовала Достинекс 1/2 таблетки 1 раз в неделю контроль пролактин через 2 месяца.
Инсулинорезистентность - это не диабет, и не нарушения углеводного обмена.
Листата назначена для снижения веса . Кроме ферритина и витамина d никакие больше дефициты не тормозят снижение веса, поэтому их нужно исключить. Витамин Д 30 низковат, хотя бы от 45