СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий инсулин,пролактин,инсулинорезистентность

Помогите пожалуйста разобраться со здоровьем. Мне 37, 3 деток. МРТ показал микроаденому гипофиза,кистообразную 3 года назад.Из-за этого высокий пролактин (почти 800),возобновила Достинекс после 2 месячного перерыва.Инсулин 15,гликированный гемоглобин 5,1. С пептид 1206 п моль.При этом меня мучает подагра(на ноге косточка большого пальца краткими импульсами болит,потом отпускает).проверила мочевую кислоту 370. Всё это похоже на преддиабет. Пью сиофор 500. По гинекологии поставили 2 года назад спираль Мирену в виду сильных кровотечений (эндометриоз).Стараюсь держать диету, 75 кг при росте 162. Что мне посоветуете?вес скинуть очень сложно, держу его на отметке 74/75 уже 3 года. Реально ли мне похудеть с этими данными?отчаиваюсь

37 лет
24 Августа 2023·Просмотров: 821·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Для того чтобы выяснить есть ли у вас преддиабет или нет нужно пройти ПОГТТ. после этого уже будет ясно пить Сиофор или нет. Если у вас нет нарушений углеводного обмена, то он вам не показан

Добрый день.
У вас нет не диабета не преддиабета и сиофор вам не показан.
Инсулин вторичен.Он снижается только с лишним весом.
Пролактин надо нормализовать,он способствует замедлению обмена.
И сдать кровь на дефициты.
Ферритин и Вит Д
По мочевой кислоте.Избвток не большой.
Пока только диетические ограничения.
Убрать колбасы и копчености и убавить соль

Здравствуйте, нарушений углеводного обмена или данных за сахарный диабет у Вас нет, об этом показывают глюкоза и гликозилированный гемоглобин это показатель сахара за последние 3 в пределах нормы. Инсулин повышается только в следствии повышения веса и о каких либо нарушениях углеводного обмена не говорит . Сиофор в этом случае Вам не нужен, это препарат, который применяется для лечения сахарного диабета.
В диете трёхразовое питание, только основные приемы пищи без перекусов, чтобы не было дополнительных секреций инсулина .
Так же нужно исключить дефициты,которые могут тормозить снижение веса.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может задерживать жидкость в организме.
Витамин Д это жирорастворимый витамин который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, так же нужно исключить дефицит.
По поводу повышения пролактина нужно принмать Достинекс, т.к. повышенный пролактин снижает метаболизм ( замедляет).
По поводу мочевой кислоты на фоне диеты контроль через 3 месяца нужно исключить все красное вино, мясо, помидоры, морсы,компоты, соки, красная печень, шпинат, копчености и т.д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте.спасибо большое за ответ!на самом деле очень удивлена,что нет преддиабета. Приложила ещё анализ индекс Хома. Врачи назначили Сиофор уже несколько лет назад и ещё Листату для расщепления жиров в небольшой дозировке. Витамин Д сдавала год назад,был дефицит чуть ниже 30. Нужно ещё на дефициты что-то проверить кроме ферритина и Витамина Д? Достинекс принимаю 1 раз в неделю (1/4 таблетки и 1/2 чередуя)

Принятый ответ

На этом фоне пролактин повышен, я так поняла ,что анализы сданы именно на фоне Достинекс 1/4 1/2 таблетки чередуя ,поэтому я бы рекомендовала Достинекс 1/2 таблетки 1 раз в неделю контроль пролактин через 2 месяца.
Инсулинорезистентность - это не диабет, и не нарушения углеводного обмена.
Листата назначена для снижения веса . Кроме ферритина и витамина d никакие больше дефициты не тормозят снижение веса, поэтому их нужно исключить. Витамин Д 30 низковат, хотя бы от 45

Здравствуйте. Инсулин повышен из за лишнего веса, для этого снижаем не инсулин а вес
Сиофор вам не нужен ведь глюкоза и гликированный в норме, препарат не для снижения веса а для снижения сахара
Достинекс принимайте, высокий пролактин еще и за счет активного мономерного тормозит вес
Для похудения основные это диета и физическая активность, можно добавить орлистат 60 мг 2 утром и вечером по 1 капсуле

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое очень ждала ваш комментарий!

Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ленар Равилович, орлистат как долго можно принимать? Это взамен Листаты можно?(ранее врач Листату назначал)

Это одно и тоже, орлистат действующее вещество, можно принимать до 6 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.