Консультация кардиолога /

Сместить по времени приём Нолипрел А или отменить? — вопрос №1362136

1872 просмотра

Здравствуйте,
Мне 55 лет. При прохождении реабилитации поле снятия гипса на ноге (перелом) стало подниматься давление (в основном в вечернее время). При виде цифр выше нормы (примеро 126… точно не помню сколько было), начала перемерять и давление стало расти до 160 (у меня «болезнь тонометра»), кактоприл не помог, вызвала скорую, поставили укол (магнезию), рекомендовали обратиться к терапевту.
Терапевт назначил нолипрел2,5 по 1таб. + вечером тромбо АСС 100. В результате через пять дней приёма: утром давление 101/74 п.72 в вечернее время 102/76 (+/-) п. 71, головокружение. слабость…
Сообщила врачу. Рекомендовали ½ таблетки пить.
Через неделю приёма утром 98/74 п. 73; вечером 107 - 99/74 п.72.
Один день пропустила приём таблетки. Утро – 112/82 п.66; вечер – 131/94 п.80; - через 10минут перемерила 122/90 п.75.
Подскажите, пожалуйста, стоит сместить приём таблетки ближе к обеду или может не стоит продолжать приём этих таблеток, вообще?

Возраст: 55

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте! Попробуйте перейти на 1/4 таб.,если такая гипотензия - отмените прием препарата, ведите дневник давления и пульса. Возможно, это была лишь кратковременная реакция. Ранее гипертоническую болезнь устанавливали?
Проходили какие-то обследования? Если да, приложите, пожалуйста.
Клиент
Эльвина, большое спасибо за ответ.
Нормально разделить такую маленькую таблетку на четыре части – думаю будет проблематично…
Да, дневник веду. Но тут замечаю, что повышенные показатели, чаще появляются в результате того, что я их боюсь увидеть. Психосоматика. Стараюсь с этим бороться, но не совсем получается. По рекомендации врача принимаю афобазол.
Да, и еще, я почти не ощущаю эти повышения.
Два года назад, после перенесенного ковида, заметила что бывало иногда небольшое повышение давления максимально 135/94 пульс 66. Вела дневник. При обращении к кардиологу, было рекомендовано пропить Магне В6. Постоянный приём препаратов решили не назначать. Сказали постковидный синдром.
Неделю назад сдала биохимию и коагулограмму – все аналихы в норме. ЭКГ – Синусоидная брадикардия, Раннее предсердное сокращение.
Кардиолог, Сомнолог
Пожалуйста, можно на монотерапию перейти, без комбинации. Ограничить употребление соли, напитков с кофеином, больше физ.активности, иключить вредные привычки (если есть).Прием магне в6 курсами, вполне.
Клиент
На монотерапию? Что именно Вы можете порекомендовать?
Соли стараюсь меньше употреблять (но, вообще, я любитель соли)).
Зелёный чай же можно пить?
Физ.активность – только постепенно начинаю вводить после перелома ноги.
Вредных привычек не имею.
Так как у меня шум в ушах, мне терапевт хотела назначить винпоцетин, но побоялась, так как он может еще давление понизить, аналогично магне В6. Я позавчера пропустила прием нолипрела, и в этот день принимала винпоцетин. Самочувствие было лучше. В голове прояснилось немного. А вчера, выпила нолипрел в 12ч. дня (давление было 114/81 пульс 77. В 23ч. измерила давление 106/79 -71. В течении дня чувстоприёма Нолипрел. вала себя лучше, чем предыдущии дни Сегодня утром 99/74-74. Хочу сегодня, тоже пропустить приём нолипрела, а днём пропить винпоцетин. На 3 мая запланировано УЗИ сосудов головы и шеи.
Кардиолог, Сомнолог
Нолипрел = периндоприл+индапамид ( какая к Вас дозировка?), предлагаю перейти просто на периндоприл. Для уточнения шума в ушах - правильной, сделайте узи сосудов БЦА и консультация ЛОРа планово. Ведите дневник давления.
Клиент
1/2 таблетки Нолипрел А 2,5 мг+0,625 мг
Кардиолог, Сомнолог
перейдите просто на периндоприл 2 мг 1/2 таблетки, под контролем цифр АД. Так гипотензивный эффект будет намного слабее. Будьте здоровы!
Клиент
т.е. принимать 1мг периндоприла, я правильно Вас понимаю?
Я озадачиваюсь вопросом: а вообще, есть необходимость "сидеть на препаратах" в моей ситуации? Я, предполагаю, что повышение моего давления было спровоцировано психосоматикой. Также, два месяца малоподвижности, связанной с переломом, могли ли повлиять на повышение АД при возобновлении активности? Какое, вообще, давление допустимо в моём возрасте и как определить своё рабочее давление?
Кардиолог, Сомнолог
Да. До 140/90, оптимально макс 135/85
Принятый ответ
Клиент
а если верхнее в пределах нормы, а нижнее чуть выше 90? К примеру 131/94 или 122/90? Такое давление надо сбивать? Оно считается повышенным?
И если у меня давление в пределах этих цифр, есть ли необходимость в постоянном приеме таблеток?
Кардиолог, Сомнолог
можете не принимать если на 90, более- тоже гипертензия. Подбор дозы очно на приеме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение диастолического давления
2 ноября 2022
Олег
Вопрос закрыт
Болит в области сердца
15 декабря 2022
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
894 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
181 отзыв
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю за оперативность ответа, все доступно для понимания объяснила, успехов в работе и...
— Алена
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Отличный специалист. Всё разложил по полочкам. Всё понятно и доступно Конечно посоветую
— Олеся
фотография пользователя
Врач отзывчивый , быстро отвечает и доступно объясняет! Врач с большой буквы ! Однозначно...
— Ирина, г. Сургут