Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1362384

Что вас беспокоит?

Удаление дисплатического невуса

У супруги один из невусов вызвал подозрение у дерматолога. (ассиметричный, неровный темный окрас, 2мм основной невус + пару темных точек вокруг. Общий диаметр конгломерата в пределах 6мм, кожа в этом радиусе чуть темнее окружающей). Обратились к онкологу-хирургу. Назначил удаление. Ожидал, что будет удаление с захватом здоровой ткани с последующей гистологией. По факту прижгли лазером. На сколько это был правильный подход, и стоит ли опасаться чего-либо? ( рецидива и тд). В итоге невус удалён лазером, выяснить какой он был (морфологически) уже нет возможности.

31 год
28 Апреля 2023·Просмотров: 858·Мартин

Здравствуйте! Если не было проведено гистологического исследования после проведения удаления, сейчас определить структуру невуса-нельзя. При подозрении на диспластический невус врач должен был удалить образование скальпелем и направить на гистологическое исследование. Сейчас нужно дождаться заживления раны, через два-три месяца пройти дерматоскопию, посмотреть нет ли невусных клеток( рецидива невуса).

Юлия, здравствуйте!
Если остались клетки и будет рецидив - это повышает вероятность малигнизации невуса, или бОльшего распространения по телу?

Дерматолог написала - «Диспластический невус(?)»
Онколог- хирург сказал, что это был внутридермальный.
Остается только верить на слово. На вопрос почему не иссекли для дальнейшей гистологии, сказал, что «незачем, у меня стаж 20 лет, все видел, могу отличить»

Принятый ответ

И диспластический и внутридермальный невус- это доброкачественные образования, есть диспластический внутридермальный невус, он так же доброкачественный. Если осмотр проводили два врача, значит невус был доброкачественный, так как при подозрении на зно все таки врачи должны обезопасить и пациента и себя в том числе, выполнив резекцию в пределах здоровых тканей с гистологическим исследованием. Если будет рецидив, ни о какой малигнизации речи нет, это будет тот же невус, который удалили. Поэтому при рецидиве нужно иссечь область скальпелем и направить на гистологию, чтобы оценить структуру и край резекции.

Здравствуйте! Если не делали гистологического исследования , то невозможно сказать какого генеза был невус. Лазером нужно удалять только те невусы, которые 100% не вызывают подозрения и расположены на лице. Если был удален не радикально, то рецидив будет. Несомненно при возникновении рецидива необходимо будет удалять скальпелем с проведением гистологического исследования.

Здравствуйте
После удаления лазером уже нельзя сказать какой природы был невус. В данном случае необходимо наблюдение за рубцом. Через 3 месяца пройдите консультацию дерматолога с проведением дерматоскопии, при подозрение на рецидив выполнить иссечение хирургическим методом с последующим гистологическим исследованием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.