Консультация акушера /

Повышен д -диметр — вопрос №1363255

187 просмотров

Естественная беременность 30-31 неделя . Пришёл анализ д -диметр :1500 . Зачем назначили не знаю . Жалоб никаких не было . Единственное моча пришла с бактериями : 161.7 ( врач сказал в пределах нормы , посев 10*3 s. Agalactiae) через неделю бактерии: 265,7 , посев ещё не пришёл. Ферритин: 9,9, железо : 8,9, гемоглобин 119, белок: 62,1, витамин b9, b12 - в норме , холестерин:7,54. Далее все анализы в норме. Можно ли как -то улучшить показатели .

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, д димер во время беременности всегда повышается, мы не смотрим на этот показатель. Он не информативен
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Д-димер может быть повышен. Нужно посмотреть на клинический анализ крови, коагулограмму, КТГ, узи + доплер. Если нигде отклонений нет- значит не нужен ни клексан, ни курантил. Ещё момент , не высокий ли риск изначально по тромбоэмболическим осложнениям. В данном случае нужно смотреть общую картину течения беременности и сопутствующих заболеваний
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Если остальные показатели коагулограммы у Вас в норме, то на повышение Д-димера не нужно обращать внимание.
У него нет норм для беременных.
Во время беременности Д-димер всегда повышается, поэтому оценивать его не корректно.

Если по результату бак.посева количество бактерий будет равно или более 10^5, то Вам показана антибиотикотерапия.

Также, имеется латентный железодефицит, Вам нужно начать пероральный прием препаратов железа (на 1-2 месяца).
Препараты выбора: Тотема, Сорбифер, Фенюльс.

Белок по нижней границе нормы-рацион питания обязательно обогатить мясными продуктами.
Клиент
Елена, да коалограмма в норме , все скрининг и тп в норме
Клиент
Елена, подскажите , вот ещё холестерин повышен . При беременности тоже нормально?
Акушер, Гинеколог
Все верно.
Во время беременности холестерин становится больше небеременной нормы, и это не требует коррекции
Клиент
Елена, подскажите , пила сорбифер , сейчас солгар железо - подойдёт ?
Акушер, Гинеколог
Да, можно принимать от Солгар.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
В беременость характерна гиперкоагуляция. Также в беременность повышается число белков в крови, что тоже способстует повышению д-димера. Поэтому в беременность мы не смотрим на данный показатель, если все остальные показатели в норме. Его даже нет в приказе и по рекомендациям д-димер не рекомендуется назначать.
А вот по моче надо смотреть по результатам бак.посева. какой возбудитель придет и в каком количестве
Ферритин и железо снижено,нужно использовать препараты железа.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, улучшить можно и нужно.
Д-димер при беременности не сдают и не анализируют, а вот бактерии в моче - это серьёзнее, моча в норме стерильна.
Амоксиклав 1000 х 2 раза в день на неделю,
Канефрон по 2 таб х 3 раза в день длительно, для профилактики рецидивов.
Больше ничего улучшать не нужно.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Можно улучшить только капельницами. Это для быстрого эффекта. Потом переходите на тотему жидкие ампулы 2р.день до родов и после. Моу нужно пересдать и бак посев
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Д- димер при беременности не оценивают . Он всегда выше нормы при беременности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по витаминам
14 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Нужно ли снижать гормоны при кормлении грудью?
25 февраля 2021
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
25 марта 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ферритин и ТТГ
4 июля 2022
Виктор, Чебоксары
Вопрос закрыт
Билирубин и холестерин.
6 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
66 отзывов
Акушер, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина