Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1363326

Что вас беспокоит?

Повторно скарлатина?

Добрый день! Ребенку 6 лет. Заболел 3 дня назад: жаловался на живот, один раз стошнило совсем чуть чуть, температура 38-38,6, горло очень красное и болит при глотании. И язык с воспаленными сосочками и с налетом.. такой язык был у нас при скарлатине. Причем болели мы ей уже 2 раза: 1 раз в 3 года( были все симптомы: сыпь, горло, язык, пальцы облезли) и 2 раз в марте этого года, т е 2 месяца назад с теми же симптомами! Педиатр поставила диагноз и сказала что можно повторно заболеть ею. И неужели сейчас опять то же самое??Горло и язык один в один как в прошлые разы, только сыпи нет в этот раз..пока. Возможно ли вообще такое? Стоит ли переживать? Оба раза пили антибиотики по назначению врача. Сейчас лечение только симптоматическое. Фото горло и языка прилагаю

Нет
6 лет
29 Апреля 2023·Просмотров: 4614·Алия, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте, Алия
Сдайте общий анализ крови
Высыпаний на теле нет?

Дарья, здравствуйте! Нет, высыпаний пока нет. Температура уже сегодня прошла( 3 день)

Скорее всего это не скарлатина, если высыпаний нет и температура так быстро прошла
Сдайте общий анализ крови
Катке сейчас жалобы?

Дарья, сегодня состояние уже намного лучше. Температура спала, горло меньше болит. Но язык прям воспаленный. А такой язык с воспаленными сосочками и налетом может быть и при других заболеваниях?

Да, может быть
Увеличение сосочков это не 100% скарлатина
Сдайте анализ крови, при скарлатине кровь бактериальная

Сейчас рекомендаций:
В данном случае желательно: Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/ 3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Дарья, спасибо большое ! Сдадим кровь и сделаем стрептотест дома, чтобы быть уверенными

Да, сдайте конечно

Дарья, здравствуйте! Я сделала стрептотест , он показал 2 полоски.. фото приложила. Это значит у нас точно скарлатина? Нужны антибиотики. Кровь сдадим завтра

Дарья, кровь сегодня не возможно сдать из за выходных. Сыпи вроде нет. Вчера вечером опять температура поднялась до 37.7. Ночью спал нормально, температура сама спала

Нет, это значит, что у ребёнка стрептококковая инфекция, конечно не исключено, что скарлатина, но вы говорите высыпаний нет
Да, антибиотики нужны

Принятый ответ

Здравствуйте, скарлатиной можно болеть и не один раз. Необходимо сделать стрептотест в домашних условиях, сдать ОАК и определиться с антибиотиком. Пока продолжайте симптоматическое лечение, наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем, горло полоскаем, можно рассасывающие пастилки для облегчения боли в горле. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.

Марина, здравствуйте! Спасибо, куплю тест. Температура уже сегодня нормализовалась ( 3 день). Почему у ребенка не формируется иммунитет к скарлатине? Меня вот этот момент очень волнует..в первый раз пили аугментин, во второй раз амоксиклав.

Раз отмечается быстро положительная динамика, то возможно это не скарлатина. Похожие симптомы могут быть и при других инфекциях. Необходимо сдать ОАК, чтоб посмотреть природу заболевания

Марина, спасибо большое! Обязательно сдадим кровь

Скорейшего выздоровления ?

Марина, здравствуйте! Я сделала стрептотест , он показал 2 полоски.. фото приложила. Это значит у нас точно скарлатина? Нужны антибиотики. Кровь сдадим завтра

Здравствуйте, положительный тест также может указывать на носительство сирептококка. Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, температура?

Марина, состояние нормальное, горло прошло, но вчера вечером температура поднялась до 37.7 , потом сама ночью спала.

Необходимо пропить курс антибиотика, так как присутствует носительство и температура все равно поднимается. Когда принимали антибиотик последний раз и какой?

Марина, в марте амоксиклав.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, возможно.
Необходимо сдать оак и / или сделать стрептотест для решения вопроса об антибиотике.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)

Ангелина, здравствуйте! Я сделала стрептотест , он показал 2 полоски.. фото приложила. Это значит у нас точно скарлатина? Нужны антибиотики. Кровь сдадим завтра

Здравствуйте.
Это означает, что есть стрептококковая ангина.
Антибиотик нужен обязательно

Принятый ответ

Здравствуйте. Клинически картина вирусной инфекции. На скарлатину не похоже, но Вам нужно сдать оак, без него антибиотик не назначаем, нужно смотреть есть ли присоединение бактериальной инфекции.
Сейчас нужно продолжить симптоматическое лечение.
Вообще скарлатиной можно болеть несколько раз.

Анна, спасибо большое! Кровь сдадим обязательно!

Выздоравливайте ?

Анна, здравствуйте! Я сделала стрептотест , он показал 2 полоски.. фото приложила. Это значит у нас точно скарлатина? Нужны антибиотики. Кровь сдадим завтра

Это значит, что у ребёнка стрептококковая инфекция, антибиотики нужны. Амоксициллин из расчета 50 мг на кг массы тела 2-3 раза в день, курсом 10 дней. Если в ближайшие 3 месяца не принимали антибиотики пенициллинового ряда.

Анна, в марте принимали амоксиклав

Тогда супракс (или панцеф) 8 мг на кг массы тела 1 раз в день, 10 дней.

Анна, спасибо большое!

Анна, и подскажите, пожалуйста, после курса антибиотиков, нужно какие нибудь анализы сдать?

Анализ крови через 2-3 недели и посев из зева на микрофлору.

Анна, ребенок весит 22 кг . Это значит нам нужно пить 9,2 мл панцефа?

Это получается суточная доза 176 мг, если берем суспензию 100/5мл, то по 8,8 мл 1 раз в день.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тест на стрептококк положительный. Как состояние ребенка на сегодняшний день? Какие антибиотики принимали в прошлый раз?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.