Что вас беспокоит?
Плохой анализ кала
Добрый вечер! У ребенка 10 месяцев красные щеки уже месяц. Сдали анализ на иммуноглобулин Е отрицательный. По крови сказали паровирусная инфекция. Сегодня пришел анализ кала. Стул у ребенка по 2-3 раза в день. Утром сформированные какашки, после овощей в обед желтые не сформированные. Как я понимаю очень плохой. О чем говорит такой анализ кала? Что делать? И могут ли быть красные щеки от этого?
Здравствуйте. По копрограмме отмечается воспалительный процесс, характерный длч аллергии к белку коровьего молока.
Ребенок на каком вскармливании?
По анализу крови проявления вирусной инфекции ( повышены лимфоциты).
Яна, на искусственном. Смесь Мамоко козья с 4 месяцев. Больше месяца едим каши на коровьем молоке.
Возможно у ребёнка такая реакция именно на коровье молоко. До года не рекомендуется вводить молочные каши.
Смеси более адаптированы для кишечника.
Ранее сдавали копрограмму?
Яна, ранее сдавали было все хорошо
Нужно исключить молочные каши, говядину, телятину, сою и другие молочные продукты, на 2-4 недели. Посмотреть на реакцию кишечника и щек.
Внешне в стуле не замечали прожилок крови? Для уточнения можно ещё сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Яна, внешне точно не было. Я всегда смотрю. По каше поняла. Я сдала анализ на аллергию на молоко. Он еще не готов. Получается он должен быть положительный?
До года этот анализ не всегда информативен.
Обычно смотрят на косвенные признаки по копрограмме ( положительная реакция на белок, скрытую кровь, большое количество слизи). Если диету с ислючением мясных продуктов не придерживались то может быть ложно положительная реакция на скрытую кровь. Поэтому для уточнения можно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом не исключая мясо.
Но большое количество слизи и положительная реакция на белок уже говорит о воспалительном процессе.
Да, молочные продукты исключите. Если на диете состояние улучшается, то диагноз подтверждается.
Как общее самочувствие у ребёнка? Были вирусные проявления? По общему анализу крови не ставят парвовирусную инфекцию...
Яна, ребенок очень активный, симптомом вируса нет.
Смесь сколько раз в день кушает?
Яна, 2 (вечером и утром )
Принятый ответ
По хорошему во время воспалительных проявлений нужно исключать и козье молоко, то есть смесь тоже. Нужно постепенно заменить на полногидролизную смесь ( алфаре, нутрилон пепти аллерджи, нан антиаллергия, фрисо пеп АС, нутрилон пепти гастро).
Вводить нужно постепенно начиная с 30 мл в день, ежедневно увеличивая по 30 мл до полного объёма сколько ребенок съедает.
Кишечник должен адаптироваться к новой смеси, а ребёнок ко вкусу смеси.
Здравствуйте. По анализу крови признаки вирусной инфекции. Можете приложить фото щек? На теле нет сыпи? Ранее не было высыпаний?
Перед сдачей крови исключали из рациона ребенка мясо?
Алина, фото щек размещено. Не исключала. Из банки давала мясо
Может быть ложноположительный результат. Чтобы получить достоверный результат, нужно за 2 суток исключить мясное из рациона, и сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. При положительном результате исключаем из рациона молочные продукты и если ребенок на ИВ, нужна лечебная смесь с полным гидролизом белка. Если результат отрицательный, то не ищем проблему высыпаний в стуле. На данный момент ежедневно увлажняйте кожу эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм)
Здравствуйте! По анализам признаки абкм. Кормите грудью или смесью? Молочные продукты вводили в рацион?
Здравствуйте,у ребенка аллергия к белку коровьего молока. Необходимо исключить из рациона молочные продукты,, говядину
Екатерина, а кисломолочные тоже исключить?
Здравствуйте, Ольга
лейкоциты в пределах нормы
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет, но в данном случае лимфоциты выше нормы, а нейтрофилы ниже, это признак вирусной инфекции
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Прожилки крови ранее в стуле замечали?
По анализу кала либо аллергия на белок коровьего молока, либо же воспаление. Какой стул у ребёнка?
Дарья, добрый вечер! Мы с вами в личных сообщениях обсуждали паповирусную инфекцию. Но сегодня пришел еще плохой анализ кала(
Аллергию на молоко сдала, жду результат.
Визуально крови в Кале нет
Да я уже поняла по фотографии ребёнка
Щеки меньше не становятся? А ранне реакция была на молочку?
Анализ кровь на коровий белок в данном возрасте не информативе, данный диагноз выставляется по наличию жалоб
Дарья, щеки не лучше(
Месяц назад начала давать каши на молоке. А смесь у нас мамоко. Исключить каши на молоке?
Да, возможно действительно реакция на молочку, а по крови просто бессимптомно перенесли вирусную инфекцию
Мамоко на Козьем молоке, хоть и считается, что оно дает перекрестную реакцию, но не всегда
Сейчас смесь пока не меняйте, раз раньше такого не было
Начните с безмолочной диеты и оценить состояние, если улучшения не будет, тогда замена смеси на полный гидролизат (Nutrilon Пепти Гастро, NAN антиаллергия, Nestle Alfare Allergy)
Дарья, спасибо!
Аллергия на белок коровьего молока это транзиторное состояние у детей до 1 года, в вашем возрасте обычно не диагностируется
То есть после сдачи анализа, в котором признаки вирусной инфекции и в норме эозинофилы и иммуноглобулин е, исключаем аллергическую реакцию и думаем о вирусной( так как кровь это подтверждает)
А высыпания на щеках, очень похожи на «синдром нахлестных щек», так же высыпания отсутствуют в других местах, что опять же не характерно для АБКМ
Дарья, почему тогда кал такой плохой?
По калу аллергия на белок коровьего молока, я вам пыталась объяснить ход своих мыслей
То есть вы до этого молочку не вводили, а смесь была на Козьем молоке, поэтому реакции не было, а сейчас ввели молочную кашу и сразу появилась реакция
Аллергия на белок коровьего молока это транзиторное состояние и появляется из-за не сформированости жкт, то есть кишечник ребёнка не может его переваривать, он тяжелый для него и могут появится высыпания или же Прожилки крови, но как правило к году проходит( жкт до конца формируется), но видимо у вас этот процесс немного длительнее
Дарья, нам только 10 месяцев. А кисломолочку и масло тоже отменять? У нас до этого ничего не было на нее
Да, я поняла, что вам 10 мес, обычно для АБКМ характерен возраст 3-5 мес
Сейчас надо убрать все, потому что триггер запущен. Пока вы не уберете весь коровий белок, улучшения не будет
И после того, как уберете полностью коровий белок(говядину тоже) и улучшения не будет например, тогда нужно менять смесь, выше написала на какие. Но попробуйте пока без смены смеси, может и ничего
Наружно сейчас на щечки можно наносить элидел 3р в день до полного разрешения
Дарья, спасибо!
Чем тогда можно заменить ужин. Мы давали творог и биолакт. Кашу утром и на ночь. В обед мясо и овощи.
Принятый ответ
Можно овощи дать например и фруктовое пюре или же есть безмолочные каши, жидкие (в пакетах, фруто няня например) я со своим ребёнком ими выкручивалась, у нас тоже была АБКМ
Или же смесь можно дать
Дарья, поняла. Спасибо большое!
На здоровье!
Надеюсь с этот раз вам мои рекомендации помогут, выздоравливайте!
Здравствуйте,здесь аллергия на коровий белок,здесь нужна смесь гидролизат минимум на 6 мес,исключить молочные каши .
Анна, мы с 4 месяцев на смеси Мамоко. Было все хорошо. Ввели каши на молоке и покраснели щеки. Смесь оставляю, а каши исключаю?
Тогда,да,так нужно и сделать,они часто дают аллергию.
Анна, а кисломолочку тоже отменять? Раньше на нее ничего не было
Начните с каш,пока можно оставить,если будет сыпать,тогда и её убирете.
Здравствуйте!У ребёнка аллергия к белку коровьего молока,в анализе отмечается скрытая кровь и положительная реакция на белок,а так же эритематозно-сквамозная сыпь на щечках.Иммуноглобулин Е до 2-х лет неинформативен,так как до этого возраста его титр не поднимается выше нормы.А на сгибательных поверхностях или на наружной поверхности есть сыпь?Необходимо исключить коровье молоко из рациона;кожу обрабатывайте кремом элиделом 1&2 р/д-5 дней(на сон,как проснуться крем убирайте),так же кожу обрабатывайте кремом атодерм от биодермы &2 р/д пока не пройдет сыпь.Внутрь капли фенистил по 5 капель&2 р/д-5 дней.Ребенок на грудном или искусственном вскармливании?
Айнур, на складках ничего нет. Есть прыщи на ручке 1-2 и попе.
Айнур, на Мамоко с 4 месяцев
Эта смесь на козьем молоке,если раньше высыпаний на нее не было,можете покупать безмолочные смеси и готовить на этой смеси.
Остальные показатели в пределах возрастной нормы,до 4-5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами ,так как формируется иммунитет.
Айнур, а кисломолочные продукты ( творог и биолакт) тоже отменять? Раньше на них ничего не было
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 202328 ответов
- 20 Февраля 20248 ответов
- 28 Ноября 202410 ответов
- 12 Декабря 20245 ответов