Что вас беспокоит?
Анемия высокие эритроциты
Здравствуйте. После родов, ребенок длительное время на грудном вскармливание. Стала себе плохо чувствовать, слабость, выпали волосы, сухая кожа .Сдала анализы низкий гемоглобин 112, ферритин 8.3, при этом эритроциты 6. Сама начала принимать Феррум Лек, пью три месяца, гемоглобин 120, эритроциты так же 6, ферритин врач рекомендовала пока не сдавать, а продолжать пить препараты железа и обследоваться. Почти уже всё обследовала, проблемам только с геморроем, рекомендована операция, кровотечение при походе в туалет (почти каждый день) Препарат Феррум Лек мне подходит, я его пью несколько месяцев, гематолок настаивала мне переходить на 2х валентное железо, например Сорбифер. Я послушала и решила его купить, пью две недели, стали опять выпадать волосы, шум в голове, жидкий стул. Не хочу его принимать. Феррум Лек в аптеках сейчас нет, чем можно заменить? И что делать с высоким содержанием эритроцитов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте.
Эритроциты повышаются реактивно на железодефицит и кровопотерю. Из-за них не переживайте, они Вам ничем не мешают; убирать надо причину.
Если Вам подходит ФеррумЛек и на фоне его приёма поднялся гемоглобин, принимать можно его или препараты той же группы: мальтофер, биофер. При уровне гемоглобина менее 120 г/л — по 2 таб в день; при повышении до 120 — 1 таб в день, учитывая, что источник кровопотери сохраняется.
И решить как можно скорее вопрос лечением геморроя — без этого адекватно и полностью восполнить дефицит железа на фоне продолжающейся кровопотери невозможно.
Елизавета, спасибо вам большое за ответ)))
Светлана, на здоровье, рада помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана, повышение эритроцитов компенсаторное на хроническую кровопотерю, гемоглобин вы нормализовали, вам надо продолжить прием препаратов железа (можно оставить трёхвалентное железо - мальтофер, ферлатум фол) по 1т 1 раз в день в течение еще 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина
Мария, спасибо большое за ответ)))
Пожалуйста ?
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Повышение эритроцитов может сохраняться, пока есть дефицит железа. После нормализации гемоглобина можно контролировать уровень ферритина каждые 2-3 месяца, поэтому в вашем случае, думаю, уже можно оценить уровень ферритина. Принимать препараты до тех пор, пока ферритин не повысится выше 40.
Феррум Лек можно заменить на мальтофер, этот препарат с тем же действующим веществом.
Проблему с геморроем, конечно, нужно решать, но если сохраняются кровотечения, после нормализации ферритина нужно будет продолжить профилактический прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
Диляра, спасибо большое, за подробный ответ)))
Принятый ответ
Здравствуйте
Заменить можно на любой аптечный препарат железа. Здесь нет универсального решения. Каждый препарат переносится индивидуально. Сорбифер хорош тем, что в таблетке содержит много железа. А так можете пробовать тотему, мальтофер, фенюлс.
Ферритин надо обязательно сдать чтобы посмотреть есть ли прирост. Не забывать перед сдачей анализов на 2 нед отменять приём железа.
Также надо лечить причину анемии. Если кровотечения идут каждый день, то приём препаратов м.б неэффективным.
Принятый ответ
Здравствуйте. По поводу эритроцитов не беспокойтесь, при железодефиците они могут повышаться, это как компенсаторная реакция, при восполнении железа в организме они придут в норму. Рекомендую препарат Мальтофер по 1 табл 2 раза в день, контроль общего анализа крови и ферритин делаем через 2 месяца, ещё советую сдать на коэффициент НТЖ. Показатели должны быть: гемоглобин выше 120, ферритин выше 40, НТЖ выше 20 %, если это добились, то переходим на одну таблетку в сутки. Данный препарат пьём пока не устраним причину кровотечения, в вашем случае это геморрой.
Также вижу в биохимическом анализе крови повышение глюкозы выше 6. Вам нужно пересдать анализ и сдать на гликированный гемоглобин, кровь нужно сдавать полностью натощак, с вечера лёгкий ужин не позднее 8ми вечера.
Татьяна, огромное вам спасибо за ответ)))
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20201 ответ
- 14 Августа 20249 ответов
- 11 Ноября 202422 ответа
- 28 Июля 202528 ответов