Что вас беспокоит?
Боли в области сердца и желудка
Здравствуйте,мне 34 года, из заболеваний гастрит с эрозиями, хотя на диете 5 лет, блокада сердца 1 ст по экг, иногда беспокоило головокружение, головные боли, по мрт головы все в порядке. Три дня назад начались небольшие боли спереди в области сердца не продолжительные, потом в середине дня боль отдавала в лопатку сзади левую, и появилась сильная горечь во рту, к вечеру добавилось шум в голове и ухе и небольшая отдышка при нагрузках,и сильная боль в эпигастрии после еды (выпила ношпу). Давление моё обычное( 90-120) -60-70.сегодня сходила с жалобами к терапевту, на что врач выписал мне для желудка рабепразол, ребагит, маалокс, а с головокружение направил к лору, лор назначил бетасерк, про шум в ухе сказал что сосудистое, (ранее была у невролога, назначали актовегин, мильгамма, мексидол-не помогло), сделала потом экг результаты на фото. Очень нервная в последнее время из за постоянных болей то в животе, то качает, ровно если стою, то клонит в сторону. Что меня сейчас беспокоит это горечь и боли в эпигастрии, боль под лопаткой левой, усиливается при физических нагрузках, шум в ухе или в голове не пойму, ближе к левому уху, голова давит чуть. все случилось почти одновременно, на что это похоже? Очень переживаю что сердце.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! ФГДС выполняли?
Алена, здравствуйте, да, неделю назад где то, фото приложу
Жду, спасибо.
Посмотрела. По результатам эрозии, их нужно лечить. И нужно определить HP для того, чтобы понимать и при необходимости пролечить источник эрозий.
Согласно классификации Маастрихт, необходимо сдать дыхательный уреазный тест или кал на наличие Хеликобактера.
По симптоматике у Вас ГЭРБ- диагноз клинический. Даже несмотря на то, что по ФГДС кардия смыкается полностью, такое может быть не всегда. Кардиальный сфинктер при недостаточном смыкании или полном зиянии пропускает содержимое желудка обратно в пищевод. И видно это полное зияние не всегда - чисто физически кардия не может быть всегда раскрыта, тогда бы все, что вы ели лезло бы в рот.
ГЭРБ- диагноз клинический, основанный, в первую очередь, на жалобах пациента, а они у вас есть: изжога, жжение во рту. Они просто так не могут появиться, правильно? Не может быть заброс без недостаточности кардии, это своего рода ворота.
Лечится это все не так сложно:
1. Антирефлюксный режим
2. ИПП - Рабепразол 20 мг утром натощак 3 недели
3. Антацид- Альмагель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней ( или назначен Маалокс)
4. Прокинетик - назначен Ребагит
Алена, спасибо, да по предыдущему обследованию была недостаточность кардии, анализ на хеликобактер отрицательный,
Принятый ответ
А каким способом сдавали анализ? (это важно)
Здравствуйте. Горечь и ощущения под лопаткой дает дуоденогастральный рефлюкс. Поэтому лечение адекватное,плюс антирефлюксный режим. Исходя из описания ЭКГ норма. Но это не исключает раздражение симпатического ствола в шейном отделе позвоночника. Последний даёт вертебро-базиллярную недостаточность (шаткость,головокружения,шум в голове).
Здравствуйте. Смотрю анализы
Здравствуйте! Ознакомилась с приложенными анализом и выпиской, лечение назначили верное, Вы не сдавали оак и ферритин? Источник головокружения может быть анемия
Елена, здравствуйте, сдавала недавно кровь, перед гастроскопией, все было в пределах нормы
Сердце у Вас хорошее, экг это подтверждает.
Головокружение-мрт шейного отдела позвоночника не делали? Из-за наличия зажимов/протрузий возможна такая симптоматика
Здравствуйте. По ЭКГ данных за острую патологию нет, боль не связана с сердцем. Боль в груди, отдающая в лопатку больше похожа на невралгию. Так как у вас эрозии, можно использовать НПВС местно в виде гелей, например вольтарен гель 2р/сут-7дней. По поводу эрозий: анализ на хеликобактер сдавали? УЗИ ОБП делали(проблем с желчным пузырем не было)? По поводу головокружения, одышки рекомендую сдать ОАК, ферритин возможно есть анемия или латентный дефицит железа.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20151 ответ
- 6 Августа 20161 ответ
- 25 Января 20183 ответа